घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

आज हम बात कर रहे हैं घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के बारे में, जो बुजुर्गों में एक बहुत ही आम बीमारी है जो कुछ युवाओं को नहीं बख्शती। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि इसमें क्या शामिल है।

घुटने की आर्थ्रोसिस एक अपक्षयी बीमारी है जो फीमर और टिबिया के कार्टिलेज को प्रभावित करती है। मैं आपको संक्षेप में याद दिलाता हूं कि फीमर जांघ की हड्डी है, जबकि टिबिया पैर की दो हड्डियों में से एक है। घुटने के जोड़ के अंदर, फीमर और टिबिया के हड्डी के सिरे उपास्थि के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं; यह एक विशेष है। सुरक्षात्मक ऊतक जो पहनने की समस्याओं से बचने के लिए घर्षण कम हो जाता है। उपास्थि के अलावा, श्लेष द्रव, जो उपास्थि को स्नान और पोषण करता है, और मेनिस्की घर्षण को कम करने में भाग लेते हैं, जबकि मांसपेशियां, स्नायुबंधन, टेंडन और अन्य संरचनाएं " पूरे जोड़ को स्थिर करने का ध्यान रखती हैं। आंदोलनों के दौरान। इसलिए घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस टिबिया और फाइबुला के आर्टिकुलर कार्टिलेज की एक बीमारी है। धीरे-धीरे यह कार्टिलेज खराब हो जाता है, जिससे अंतर्निहित हड्डियां उजागर हो जाती हैं। परिणामी घर्षण संयुक्त क्षति पैदा करता है, जो वर्षों से खराब हो जाता है, यह सब समाप्त हो सकता है दर्द और घुटने की कार्यक्षमता में कमी, गति को सीमित करना। यही कारण है कि रोग के परिणामों को यथासंभव सीमित करने के लिए उपचार जल्दी और लक्षित होना चाहिए।

जब उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो गति के साथ घर्षण में वृद्धि दर्द और सूजन का कारण बनती है। इसलिए जोड़ श्लेष द्रव के उत्पादन को बढ़ाकर अपना बचाव करने की कोशिश करता है, जो अंत में घुटने की सूजन का कारण बनता है, इसके आंदोलनों को सीमित करता है और दर्द का कारण बनता है। घुटने की हड्डियाँ भी अनुकूलन करने की कोशिश करती हैं, अस्थि स्पर्स बनाती हैं जिन्हें ऑस्टियोफाइट्स कहा जाता है। अधिक घुटने के जोड़ के उन्नत चरण। रोग, संयुक्त कैप्सूल के मोटे होने के कारण घुटना गोलाकार होता है, जबकि जांघ की मांसपेशियां एक कठोर घुटने को निर्धारित करने के लिए पीछे हटती हैं, जो फ्लेक्स और घुमावदार रहता है। स्नायुबंधन भी शामिल हैं और क्षतिग्रस्त हैं, उपज या वास्तविक अस्थिरता की संवेदना पैदा करना निष्कर्ष में, घुटने के विशिष्ट मामले में, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को जोड़ों के "पहनने" के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विभिन्न रूपों को प्राथमिक और माध्यमिक रूपों में वर्गीकृत किया जा सकता है। प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस अनिवार्य रूप से संयुक्त के पहनने से जुड़ा हुआ है, जो उम्र बढ़ने और अत्यधिक संयुक्त अधिभार के परिणामस्वरूप होता है। अक्सर इसमें कई जोड़ शामिल होते हैं, जैसे कि घुटने, हाथ, कूल्हे और रीढ़। दूसरी ओर, माध्यमिक घुटने पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, के परिणाम का प्रतिनिधित्व करता है आघात, सर्जरी या अन्य रोग संबंधी स्थितियां। सबसे आम कारण कंकाल की विकृति, फ्रैक्चर, संक्रमण और आमवाती रोग हैं। अन्य समय, प्रणालीगत कारण शामिल होते हैं, जैसे कि कुछ डिस्मेटाबोलिक रोग। घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस बुढ़ापे की एक विशिष्ट बीमारी है, जो मुख्य रूप से 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है और महिला सेक्स को प्राथमिकता देता है। बीमारियों या स्थितियों की अनुपस्थिति में, सबसे महत्वपूर्ण और सामान्य जोखिम कारक रोगी के अधिक वजन द्वारा दर्शाया जाता है। जोखिम के तत्व, जैसे कि कुछ कार्य गतिविधियाँ, आनुवंशिक प्रवृत्ति और गलत संरेखण घुटने का जोड़ चियो, जैसे अत्यधिक वाल्गस या वेरस।

मुख्य लक्षण जिसके साथ घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस होता है, वह है जोड़ में दर्द। प्रारंभिक अवस्था में, दर्द कभी-कभी होता है, आंदोलन के दौरान बढ़ता है और आराम से राहत मिलती है। दुर्भाग्य से, समय के साथ, संयुक्त क्षति के रूप में यह बदतर हो जाता है, यहां तक ​​कि दर्द भी बदतर हो जाता है, जब तक कि यह स्थायी न हो जाए और आराम करने पर भी हो जाए। संयुक्त क्षति, घुटने में दर्द पैदा करने के अलावा, जोड़ की गतिशीलता को कम कर सकती है और इसे कठोर और सूज सकती है। रात में दर्द की उपस्थिति, जैसे कि रोगी को जगाना, रोग के एक उन्नत चरण की विशेषता है।

घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को एक्स-रे पर आसानी से पहचाना जा सकता है, इसलिए रोग का निदान करने के लिए रेडियोलॉजिकल जांच अक्सर पर्याप्त होती है। प्रभावित जोड़ों के रेडियोग्राफ, अधिमानतः रोगी के खड़े होने के साथ, संयुक्त स्थान में कमी दिखाते हैं; नीचे की हड्डी का मोटा होना पहना या पीड़ित उपास्थि। इसके अलावा, अधिक उन्नत चरणों में, अस्थि मार्जिन पर ऑस्टियोफाइट्स, जियोइड्स और अनियमितताएं पाई जा सकती हैं।

घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सबसे प्रभावी चिकित्सीय समाधान एक कृत्रिम कृत्रिम अंग के साथ क्षतिग्रस्त जोड़ का प्रतिस्थापन है। स्पष्ट रूप से, हस्तक्षेप की अपनी सीमाएं हैं और सबसे उपयुक्त प्रकार के कृत्रिम अंग का चयन करते हुए इसे मामले के अनुसार माना जाना चाहिए। आर्थोस्कोपी द्वारा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, एक प्रक्रिया जो किसी भी घर्षण तत्वों को हटाने, संयुक्त की सफाई की अनुमति देती है।हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संयुक्त सफाई का परिणाम परिवर्तनशील है और, कई मामलों में, इस प्रकार का हस्तक्षेप कृत्रिम अंग के आरोपण में देरी के अलावा कुछ नहीं करता है। दवा उपचार भी अस्थायी रूप से लक्षणों को दूर कर सकते हैं, लेकिन इलाज नहीं हैं। घुटने के आर्थ्रोसिस के मामले में, वास्तव में, दर्द निवारक या सूजन-रोधी दवाएं अनिवार्य रूप से सहायक होती हैं। रोग के शुरुआती चरणों में, जब उपास्थि अध: पतन केवल आंशिक होता है, तो हयालूरोनिक एसिड घुसपैठ मदद कर सकती है। यह पदार्थ उपास्थि के खिलाफ एक चिकनाई, सदमे-अवशोषित और सुरक्षात्मक कार्य के साथ संयुक्त स्थान में निहित श्लेष द्रव के एक आवश्यक घटक का प्रतिनिधित्व करता है। हयालूरोनिक एसिड के साथ घुसपैठ चिकित्सा, इसलिए, लक्षणों में सुधार करती है और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को धीमा कर देती है। हयालूरोनिक एसिड के अलावा, घुसपैठ कोर्टिसोन के साथ भी किया जा सकता है; हालांकि, यह हस्तक्षेप केवल कभी-कभी तीव्र भड़काऊ स्थितियों को हल करने के लिए इंगित किया जाता है। वास्तव में, लंबे समय तक उपचार के मामले में, कोर्टिसोन उपास्थि को ही खराब कर सकता है, जिससे क्षति बढ़ सकती है। युवा रोगियों में, ३०/४० वर्ष से कम उम्र के, नवीन उपचारों पर विचार किया जा सकता है, जैसे कि चोंड्रोसाइट्स या स्टेम सेल का प्रत्यारोपण या यहां तक ​​कि विकास कारकों का उपयोग। इन उपचारों का उद्देश्य क्षतिग्रस्त उपास्थि का पुनर्निर्माण करना है, एक लक्ष्य जो स्पष्ट रूप से भविष्य का प्रतिनिधित्व करता है पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस थेरेपी के। यह भी जोड़ा जाना चाहिए कि अधिक वजन के मामले में, अतिरिक्त किलो खोने का मतलब है उपास्थि के अध: पतन को धीमा करना और जोड़ पर अधिभार को कम करना। इसके अलावा, मध्यम शारीरिक व्यायाम आपको लंबे समय तक संयुक्त गतिशीलता बनाए रखने और अच्छी मांसपेशी टोन बनाए रखने की अनुमति देता है। जाहिर है, दौड़ने, दर्दनाक गतिविधियों और सभी संपर्क खेलों से बचा जाना चाहिए, क्योंकि वे उपास्थि क्षति की प्रगति को तेज कर सकते हैं।