हेमोरेजिक सिस्टिटिस "मूत्राशय की तीव्र सूजन है, जो क्लासिक संक्रामक रूप के समान है, लेकिन इसके रक्तस्रावी प्रकृति के कारण ठीक से अलग है, इसलिए रक्त हानि से जुड़ा हुआ है।
रक्तस्रावी सिस्टिटिस में, रक्त की हानि मूत्राशय की आंतरिक परत और अंतर्निहित रक्त वाहिकाओं को नुकसान की अभिव्यक्ति है। इस कारण से, रक्तस्रावी सिस्टिटिस मूत्र में रक्त की अधिक या कम मात्रा में उपस्थिति की विशेषता है।
रक्तस्रावी सिस्टिटिस विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकता है। यह आमतौर पर "जीवाणु संक्रमण, विशेष रूप से युवा महिलाओं में होता है। अधिक दुर्लभ रूप से, यह दवाओं, विकिरण, विषाक्त पदार्थों की प्रतिक्रियाओं, या पहले से मौजूद मूत्रजननांगी रोगों से प्रेरित होता है।"
सिस्टिटिस शब्द "मूत्राशय की सूजन को इंगित करता है। यह अंतिम" - जैसा कि हम जानते हैं कि यह मूत्र को जमा करने के लिए जिम्मेदार अंग है (किडनी द्वारा उत्पादित), इसे बाहर से हटाने से पहले - एक खोखला अंग है, जिसकी दीवार बनी होती है ऊतक की चार आरोपित परतों में से। "अंदर से" बाहर तक, इन परतों को कहा जाता है: श्लेष्म झिल्ली, सबम्यूकोसल परत, पेशी परत और सीरस परत। रक्तस्रावी सिस्टिटिस में, तीव्र सूजन प्रक्रिया म्यूकोसा, सबम्यूकोसा और नेटवर्क को प्रभावित करती है केशिकाओं की जो उन्हें सींचती है। यह केशिकाओं की भागीदारी है जो हेमट्यूरिया को निर्धारित करती है, जो कि मूत्र के साथ रक्त की हानि है। दूसरे शब्दों में, सूजन केशिकाओं तक पहुंचती है, जिससे वे जमा हो जाते हैं और उन्हें नुकसान पहुंचाते हैं। इसलिए, केशिकाएं टूट सकती हैं, जिससे मूत्र में रक्तस्राव होता है। इसलिए, सामान्य तीव्र सिस्टिटिस के समान लक्षण पेश करने के अलावा, रक्तस्रावी सिस्टिटिस में मूत्र में रक्त का एक निश्चित नुकसान भी होता है।नतीजतन, यदि रक्तस्राव प्रचुर मात्रा में होता है, तो मूत्र चमकदार लाल होता है, जबकि कम मात्रा में रक्त मौजूद होने पर यह गुलाबी या बैंगनी रंग का हो जाता है।
आइए अब एक साथ देखें कि विकार के संभावित अंतर्निहित कारण क्या हैं।
सबसे पहले, रक्तस्रावी सिस्टिटिस के विभिन्न कारणों को दो बड़े समूहों में बांटा जा सकता है, एक संक्रामक प्रकृति के और एक गैर-संक्रामक प्रकृति के।
संक्रामक रूप के लिए, ज्यादातर मामलों में यह एस्चेरिचिया कोलाई और स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिक जैसे बैक्टीरिया के कारण होने वाला संक्रमण है। अन्य समय में, कैंडिडा अल्बिकन्स के कारण होने वाले सिस्टिटिस जैसे फंगल संक्रमण शामिल हो सकते हैं। कम अक्सर, लेकिन बाहर नहीं किया जा सकता है, वायरल एजेंटों द्वारा प्रेरित संक्रमण है, जैसे कि एडेनोवायरस और पोलियोमावायरस बीके।
मूत्र पथ को प्रभावित करने वाले ये सभी संक्रमण विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकते हैं; ज्यादातर मामलों में ये सूक्ष्मजीव आंत से आते हैं, मल के साथ समाप्त हो जाते हैं और गुदा क्षेत्र से मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन की ओर पलायन करते हैं, और फिर ऊपर उठते हैं। मूत्राशय तक पहुंचें (इस संबंध में, मैं आपको याद दिलाता हूं कि मूत्रमार्ग वह छोटी ट्यूब है जिसके माध्यम से मूत्राशय से मूत्र को बाहर की ओर निकाला जाता है)। खराब अंतरंग स्वच्छता, संभोग और मूत्र कैथेटर का उपयोग इन संक्रमणों का पक्ष ले सकता है, जो हैं पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बहुत अधिक आम है।
दूसरी ओर, गैर-संक्रामक रक्तस्रावी सिस्टिटिस, रेडियोथेरेपी की जटिलता के रूप में या इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं के साथ उपचार के रूप में हो सकता है, खासकर जब वे साइक्लोफॉस्फेमाइड और इफोसामाइड के उपयोग को शामिल करते हैं। इतना ही नहीं: रक्तस्रावी सिस्टिटिस पहले से मौजूद विकारों का परिणाम हो सकता है , जैसे, उदाहरण के लिए, स्त्री रोग या प्रोस्टेट की सूजन जो मूत्राशय तक फैल सकती है।
संभोग के अलावा, विशेष रूप से असुरक्षित और खराब अंतरंग स्वच्छता के मामले में, रक्तस्रावी सिस्टिटिस के जोखिम कारकों में अत्यधिक आक्रामक अंतरंग सफाई करने वाले, शुक्राणुनाशक क्रीम या अन्य अड़चन, कब्ज, मधुमेह, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, टैम्पोन का उपयोग शामिल हो सकते हैं। , आक्रामक चिकित्सा उपकरण, जैसे कि कैथेटर, और यांत्रिक गर्भनिरोधक, जैसे कि डायाफ्राम।
जहां तक लक्षणों की बात है, तो हमने अनुमान लगाया कि ये सिस्टिटिस के समान ही हैं, इसलिए सरल शब्दों में कहें तो। अंतर केवल इतना है कि रक्तस्रावी सिस्टिटिस में सूजन अधिक तीव्र रूप में प्रकट होती है; नतीजतन, लक्षण खुद को अधिक तीव्र और चिह्नित तरीके से पेश करते हैं। उदाहरण के लिए, पेशाब करते समय दर्द अधिक तीव्र होता है, जैसा कि जलन होती है, जो मूत्र प्रवाह समाप्त होने के बाद भी बनी रहती है।
इसके अलावा, हेमट्यूरिया, यानी मूत्र में रक्त के निशान की उपस्थिति, रक्तस्रावी सिस्टिटिस की विशेषता वाले लक्षणों में से स्पष्ट रूप से सामने आती है। इस संबंध में, डॉक्टर मैक्रोहेमेटुरिया के बारे में बात करते हैं जब मूत्र दृष्टि से रंग बदलता है, रक्त हानि की सीमा के आधार पर गुलाबी / बैंगनी या चमकदार लाल स्वर लेता है; इसके विपरीत, जब रक्तस्राव नग्न आंखों को दिखाई नहीं देता है तो हम माइक्रोहेमेटुरिया की बात करते हैं, एक ऐसी स्थिति जिसका पता माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र तलछट की जांच करके लगाया जाता है।
जैसा कि हमने देखा है, हेमट्यूरिया के साथ पेशाब में जलन के लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि तात्कालिकता और पेशाब करने की इच्छा की आवृत्ति में वृद्धि। अन्य लक्षण जो सामने आ सकते हैं वे हैं पेट के निचले हिस्से और काठ के क्षेत्र में दर्द, सामान्य अस्वस्थता, बुखार और दर्द। यौन के दौरान संभोग।
सिस्टिटिस के लक्षणों की उपस्थिति में, सूजन के कारणों की पहचान करने और सबसे वैध चिकित्सा चुनने के लिए, निदान तक जल्दी पहुंचना आवश्यक है। इस कारण से, आमतौर पर, विकार के प्रासंगिक पहलुओं को एकत्र करने के बाद से रोगी, डॉक्टर कारण का पता लगाने के लिए उपयुक्त परीक्षणों के साथ आगे बढ़ता है।
सबसे पहले, सूजन के लिए जिम्मेदार किसी भी रोगाणु को अलग करने के लिए एक पूर्ण यूरिनलिसिस और यूरिन कल्चर किया जाना चाहिए।
यदि एक जीवाणु एजेंट की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है, तो विशिष्ट जीवाणु संक्रमण को मिटाने के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक चिकित्सा की पहचान करने के लिए एक एंटीबायोग्राम किया जाता है।
अन्य विशिष्ट परीक्षण जैसे कि सिस्टोस्कोपी, यूरोग्राफी और मूत्र पथ के अल्ट्रासाउंड रक्तस्रावी सिस्टिटिस के विशिष्ट घावों के मूल्यांकन के लिए उपयोगी होते हैं।
रक्तस्रावी सिस्टिटिस की विशेषता भड़काऊ प्रक्रिया का मुकाबला करने के लिए निर्धारित चिकित्सा सिस्टिटिस के कारणों के संबंध में हस्तक्षेप के कई मोर्चों को प्रदान करती है। आमतौर पर, संक्रामक एटियलजि के मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मौखिक औषधीय चिकित्सा को मूत्र एंटीसेप्टिक्स और पर्याप्त आहार के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है। सहायक चिकित्सा में दर्द और सूजन को कम करने के लिए दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स के नुस्खे भी शामिल हैं। कुछ मामलों को सीधे अंदर डाला जा सकता है हेमोस्टेटिक, साइटोप्रोटेक्टिव और एंटीसेप्टिक पदार्थों का मूत्राशय। स्थिति की गंभीरता के आधार पर चिकित्सा भी समय के साथ चल सकती है।
मूत्राशय की सूजन के उपचार में सहायता करने के लिए, तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाने का सुझाव दिया जाता है। बहुत सारा पानी पीने से, वास्तव में, मूत्र पथ पर मूत्र की धुलाई क्रिया के कारण मूत्रमार्ग के साथ बैक्टीरिया की चढ़ाई में बाधा उत्पन्न होती है, इसी कारण से, यह माइक्रोबियल लोड को कम करता है और डायरिया के साथ इसके उन्मूलन को बढ़ावा देता है।
निवारक क्षेत्र में, जैसा कि गैर-रक्तस्रावी सिस्टिटिस के लिए देखा गया है, सरल सावधानियों को अपनाना संभव है, जिसे मैं संक्षेप में बताऊंगा। सबसे पहले, जब आपको आवश्यकता महसूस हो, पेशाब करने की सलाह दी जाती है, इस प्रकार बहुत अधिक समय तक पेशाब को रोकने से बचें।इसके अलावा, संभोग से पहले और बाद में अपने मूत्राशय को खाली करना बेहतर होगा।
अन्य उपयोगी सावधानियों के अलावा, सूती अंडरवियर पहनना अच्छा है, बहुत तंग और सिंथेटिक कपड़े से बने कपड़ों के अभ्यस्त उपयोग से बचना। यह सलाह दी जाती है कि कभी-कभार असुरक्षित संभोग से बचें, शराब का सेवन सीमित करें और समृद्ध आहार के साथ कब्ज से लड़ें। सब्जियां और फल और भरपूर पानी के साथ। बृहदान्त्र में मल का ठहराव, वास्तव में, रोगजनक कीटाणुओं के प्रसार का पक्षधर है, जो तब, जैसा कि हमने देखा है, मूत्रजननांगी प्रणाली पर आक्रमण कर सकता है।
अंत में, अत्यधिक आक्रामक साबुन या सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग से बचते हुए, दैनिक अंतरंग स्वच्छता की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। इसलिए माइल्ड और थोड़े एसिडिक इंटिमेट क्लींजर का ही इस्तेमाल करना चाहिए।