अग्न्याशय एक लम्बी ग्रंथि है, जो उदर गुहा के ऊपरी भाग में, पेट के पीछे और यकृत के नीचे स्थित होती है।यह छोटा अंग पाचन तंत्र और अंतःस्रावी तंत्र दोनों से संबंधित है; अग्न्याशय, वास्तव में, एंजाइमों के स्राव के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो जटिल कार्बोहाइड्रेट और लिपिड को पचाने में मदद करते हैं; इसके अलावा, यह हार्मोन इंसुलिन और ग्लूकागन का उत्पादन करता है, जो स्तर को नियंत्रित करता है रक्त में ग्लूकोज का अग्नाशयशोथ, जो अग्न्याशय की सूजन है, विभिन्न कारणों से हो सकता है। सबसे आम पित्त पथ के रोगों द्वारा दर्शाया जाता है, विशेष रूप से पित्ताशय की थैली और यकृत के पत्थरों द्वारा। ये छोटे कंकड़, वास्तव में, कोलेडोकस में समाप्त हो सकते हैं, एक छोटी वाहिनी जो पित्त को पित्ताशय की थैली से छोटी आंत के प्रारंभिक पथ तक पहुंचाती है; अग्नाशयी वाहिनी भी कोलेडोकस में खुलती है, इसलिए इसकी रुकावट अग्न्याशय को डालने से रोकती है। आंत में इसके पाचक रस बाहर. अग्न्याशय में रुकने से, पाचन एंजाइम पहले से ही ग्रंथि के भीतर सक्रिय हो सकते हैं, यहां तक कि इसे गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं। परिणाम एक मजबूत भड़काऊ प्रतिक्रिया है, जो अग्नाशयी कोशिकाओं की प्रगतिशील मृत्यु को प्रेरित करती है। इसका परिणाम पेट में तेज दर्द, जी मिचलाना, पेट में भारीपन, पाचन में कठिनाई और उल्टी है। पैथोलॉजिकल तस्वीर हालांकि बहुत परिवर्तनशील है: यह हल्के रूपों से लेकर कुछ दिनों में खुद को हल करने वाले गंभीर रूपों तक होती है, जो कि एक घातक विकास भी हो सकता है।
अग्नाशयशोथ दो अलग-अलग रूपों में आ सकता है: तीव्र और जीर्ण। तीव्र अग्नाशयशोथ अचानक और हिंसक रूप से होता है। यह पेट के ऊपरी हिस्से में गंभीर दर्द के साथ प्रकट होता है, जो पीठ तक फैलता है और अक्सर मतली, उल्टी, पसीना और बुखार से जुड़ा होता है। इस तीव्र सूजन की मुख्य जटिलताओं को अग्नाशय के ऊतकों की क्षति द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें स्यूडोसिस्ट का निर्माण होता है जो संक्रमित हो सकते हैं और फोड़े का निर्माण कर सकते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, हालांकि, जटिलताएं प्रणालीगत हो सकती हैं और रोग सेप्टीसीमिया, सदमे की स्थिति, गुर्दे और श्वसन विफलता में विकसित हो सकता है। दूसरी ओर, पुरानी अग्नाशयशोथ एक कम हिंसक भड़काऊ प्रक्रिया है, लेकिन जो समय के साथ ग्रंथि के प्रगतिशील विनाश की ओर ले जाती है, इसलिए इसकी शिथिलता। समय के साथ, अग्न्याशय क्षतिग्रस्त हो जाता है, क्षतिग्रस्त अग्नाशयी कोशिकाओं को निशान ऊतक के साथ बदल देता है। पुरानी अग्नाशयशोथ का मुख्य लक्षण धीमी गति से वजन घटाने से जुड़ा लगातार या रुक-रुक कर होने वाला पेट दर्द है। पुरानी अग्नाशयशोथ भी पाचन समस्याओं के विकास की ओर जाता है, कई पोषक तत्वों का कुअवशोषण, लेकिन सबसे ऊपर यह मधुमेह का कारण बनता है।
जैसा कि अपेक्षित था, अग्नाशयशोथ विभिन्न कारणों से हो सकता है। जैसा कि हमने देखा है, यह अक्सर पित्त पथरी की उपस्थिति के कारण होता है; हालांकि, अग्नाशयी रस के सही बहिर्वाह में बाधा को अन्य बीमारियों से भी जोड़ा जा सकता है, जैसे कि सिस्टिक फाइब्रोसिस। कुछ दवाओं का दुरुपयोग, जैसे कि मूत्रवर्धक, एस्ट्रोजेन, टेट्रासाइक्लिन और कोर्टिसोन, अग्नाशयी कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव डाल सकते हैं। वही लागू होता है पुरानी शराब की खपत के लिए, एक बहुत ही महत्वपूर्ण ट्रिगर। अग्नाशयशोथ के आधार पर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के अन्य रोग भी हो सकते हैं, अग्न्याशय की शारीरिक असामान्यताएं, रक्त ट्राइग्लिसराइड्स में तेज वृद्धि, ट्यूमर, हाइपरलकसीमिया और कुछ संक्रमण। विशेष रूप से वायरल। अग्नाशयशोथ अग्न्याशय के लिए आघात की एक संभावित जटिलता भी है, जैसे कि पेट पर एक मजबूत प्रहार के मामले में, अनुचित तरीके से किए गए नैदानिक युद्धाभ्यास और आस-पास के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप, जैसे कि पेट, ग्रहणी और कभी-कभी, अग्नाशयशोथ की उत्पत्ति अज्ञात रहती है। पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए, यह देखना आवश्यक है क्या यह है कि भड़काऊ प्रक्रिया कई कारणों से बनी रह सकती है, अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। संभवतः, आनुवंशिक और ऑटोइम्यून कारक उत्पत्ति में भाग लेते हैं, इस अर्थ में कि सूजन प्रतिरक्षा प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रिया से शुरू हो सकती है, जो अग्न्याशय की स्वस्थ कोशिकाओं के खिलाफ हो जाती है, उन्हें नुकसान पहुंचाती है।
अग्नाशयशोथ के निदान की ओर मुड़ते हुए, पहला उपयोगी सुराग रोगी द्वारा बताए गए लक्षणों के विश्लेषण से प्राप्त होता है। फिर, रक्त परीक्षणों के लिए धन्यवाद, अग्नाशयी एंजाइमों में वृद्धि का पता लगाना संभव है। वास्तव में, अगर अग्नाशय के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं , ये एंजाइम रक्त परिसंचरण में चले जाते हैं और सरल रक्त परीक्षणों द्वारा हाइलाइट किए जा सकते हैं। अग्न्याशय को नुकसान होने के कारण, हाइपरग्लाइसेमिया का पता लगाना भी आम है, जो कम इंसुलिन उत्पादन का संकेत है। अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन का उपयोग नैदानिक उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है। अल्ट्रासाउंड अग्नाशयी क्षति की सीमा का एक विचार दे सकता है और साथ ही, पित्त पथरी की उपस्थिति को प्रकट करने के लिए उपयोगी है। अन्य परीक्षण, जैसे पेट के सीटी स्कैन, विपरीत माध्यम और चुंबकीय अनुनाद के साथ किए जाते हैं, अग्नाशयशोथ को पहचानने की अनुमति देते हैं और भी स्पष्ट रूप से, हल्के और गंभीर रूपों के बीच भेद करें और रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करें।
अग्नाशयशोथ के उपचार में सबसे पहले अग्न्याशय की सूजन के कारण को समाप्त करना शामिल है। उदाहरण के लिए, मामले के आधार पर, शराब के सेवन से परहेज करने के लिए, कोलेडोकस को बाधित करने वाले पत्थरों को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा हस्तक्षेप करना संभव है। शराब से बचें। आहार वसा की अधिकता और भारी खाद्य पदार्थों का सेवन। उपचार शुरू में रूढ़िवादी है, उपवास और नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के उपयोग के माध्यम से पोषक तत्वों के प्रशासन पर आधारित है। व्यवहार में, इस चिकित्सा का उद्देश्य अग्न्याशय को आराम देना है, इसलिए न तो तरल पदार्थ और न ही भोजन का सेवन करना चाहिए, लेकिन केवल प्राथमिक पोषक तत्व जिन्हें पाचन की आवश्यकता नहीं होती है। इन सबके अलावा, औषधीय उपचार स्थापित किया जाता है। चिकित्सा चिकित्सा मुख्य रूप से दर्दनाशक दवाओं के साथ दर्द नियंत्रण और नुकसान से निपटने के लिए पुनर्जलीकरण समाधान के प्रशासन पर आधारित है। उल्टी और पसीने के कारण होने वाले तरल पदार्थ रूपों से प्रभावित रोगियों के लिए अधिक गंभीर, क्षतिग्रस्त और परिगलित अग्नाशयी ऊतक के संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा भी निर्धारित की जा सकती है। तीव्र अग्नाशयशोथ के हल्के रूप बिना किसी परिणाम के, दिनों के भीतर कम हो सकते हैं। दूसरी ओर, अधिक गंभीर और जीर्ण रूपों में बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, जिसका उद्देश्य अग्नाशयी वाहिनी को निकालना और क्षतिग्रस्त ऊतक के टुकड़ों को निकालना है।
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