इस वीडियो में हम बच्चों में भी एक आम स्वास्थ्य समस्या के बारे में बात करेंगे। मैं फैटी लीवर रोग के बारे में बात कर रहा हूं, जिसे ज्यादातर फैटी लीवर के रूप में जाना जाता है और विशेष रूप से शराबियों और अधिक वजन वाले लोगों में आम है।
फैटी लीवर रोग एक ऐसी बीमारी है जो लीवर के अंदर वसा के अत्यधिक संचय की विशेषता है। विशेष रूप से, हम फैटी लीवर की बात करते हैं जब लीवर की लिपिड सामग्री अंग के वजन के 5% से अधिक हो जाती है। आमतौर पर, फैटी लीवर का कारण होता है यकृत कोशिकाओं का एक कार्यात्मक अधिभार, जिसे हेपेटोसाइट्स कहा जाता है। जब ये कोशिकाएं अधिक मात्रा में वसा के साथ संघर्ष कर रही होती हैं, तो वे संकट में पड़ जाती हैं और अपने अंदर ट्राइग्लिसराइड्स जमा करना शुरू कर देती हैं। इसलिए, विशेष रूप से फैटी लीवर आम है। अधिक वजन और मोटे विषयों में। इसके अलावा, यह अक्सर मधुमेह या रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर से जुड़ा होता है। फैटी लीवर में आमतौर पर एक सौम्य लेकिन लंबे समय तक चलने वाला कोर्स जटिल हो सकता है, खासकर अगर कुछ पूर्वगामी कारक बने रहते हैं; इनमें से , मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन एक प्रमुख भूमिका निभाता है। उचित उपचार, ऐसा हो सकता है कि वसा के संचय से जिगर की पुरानी सूजन हो जाती है, जिसे स्टीटोहेपेटाइटिस कहा जाता है। यह, बदले में, वर्षों से, सिरोसिस में बदल सकता है, यकृत को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। फैटी लीवर रोग में विशिष्ट लक्षण शामिल नहीं होते हैं, इसलिए इसकी खोज अक्सर एक मौका घटना होती है; यकृत के मोटे होने का संदेह उत्पन्न होता है, विशेष रूप से, ट्रांसएमिनेस में वृद्धि के सामने या तालु पर अंग की मात्रा में। उसके बाद, एक निश्चित निदान के लिए आगे के परीक्षण आवश्यक हैं, जैसे कि यकृत अल्ट्रासाउंड या बायोप्सी। स्टीटोसिस के उपचार में शराब को सीमित करना, वजन को नियंत्रित करना और शर्करा और वसा की खपत को कम करना, संतुलित आहार का सम्मान करना और नियमित शारीरिक गतिविधि का अभ्यास करना शामिल है।
स्टीटोसिस के कारणों के बारे में बात करते समय, सबसे पहले, एक भेद किया जाना चाहिए। वास्तव में, फैटी लीवर के दो मुख्य रूप देखे जा सकते हैं: अल्कोहलिक स्टीटोसिस और नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोसिस। पहले मामले में, जिगर में अतिरिक्त वसा स्पष्ट रूप से शराब के दुरुपयोग से संबंधित है, जबकि गैर-मादक स्टीटोसिस मुख्य रूप से खराब आहार, वसा और शर्करा से भरपूर, या यहां तक कि टाइप II मधुमेह के कारण होता है। जैसा कि अनुमान लगाया गया था, जिगर की कोशिकाओं के अंदर वसा का अत्यधिक संचय तब होता है जब रक्त में वसा की मात्रा यकृत की निपटान क्षमता से अधिक हो जाती है। यह अतिरिक्त न केवल आहार के दुरुपयोग से, बल्कि वसा के चयापचय में परिवर्तन से भी प्राप्त हो सकता है, जैसा कि रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर की विशेषता वाले कुछ आनुवंशिक डिस्लिपिडेमिया के मामले में होता है। अत्यधिक आहार और कुपोषण के लिए बहुत तेजी से वजन घटाने से भी फैटी लीवर की बीमारी हो सकती है। इसके अलावा, फैटी लीवर के दौरान पाया जा सकता है वायरल मूल के यकृत रोग, जैसे कि वायरस सी से क्रोनिक हेपेटाइटिस। सबसे आम जोखिम वाले कारकों में, हालांकि, तथाकथित चयापचय सिंड्रोम, या मोटापा, विशेष रूप से उदर क्षेत्र में, उच्च रक्तचाप, धमनी रक्तचाप, वृद्धि की विशेषता है। रक्त वसा में, रक्त शर्करा और इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि। यहां तक कि तीव्र और लंबे समय तक उपयोग कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या कुछ एंटीरियथमिक्स जैसी कुछ दवाओं का गेट स्टीटोसिस की शुरुआत का अनुमान लगा सकता है। फैटी लीवर की बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन ज्यादातर 40 से 60 की उम्र के बीच देखी जाती है। जैसा कि परिचयात्मक भाग में बताया गया है, बच्चों में फैटी लीवर इतना दुर्लभ नहीं है; वयस्कों की तरह, बच्चों में भी, स्टीटोसिस बचपन के मोटापे और एक गतिहीन जीवन शैली के प्रसार से संबंधित है।
फैटी लीवर के अधिकांश रोगियों में कोई विशेष लक्षण या शिकायत नहीं होती है। इस कारण से, अन्य कारणों से किए गए चिकित्सा परीक्षणों के बाद अक्सर फैटी लीवर रोग का निदान किया जाता है। वसायुक्त यकृत रोग से पीड़ित अन्य रोगी, हालांकि, सामान्य अस्वस्थता और थकान की भावनाओं की रिपोर्ट करते हैं, जबकि अन्य समय में पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में थोड़ी परेशानी या दर्द हो सकता है। रोगसूचक चित्र जटिल है, हालांकि, ऐसे मामलों में जिनमें स्टीटोसिस फाइब्रोसिस और सिरोसिस में विकसित होता है; इन परिस्थितियों में, भूख और वजन में कमी, मांसपेशियों में कमी, प्लीहा का बढ़ना और निचले अंगों की सूजन हो सकती है।
सटीक रूप से संभावित जटिलताओं के संबंध में, भले ही इसका आमतौर पर एक सौम्य पाठ्यक्रम हो, 10-15% मामलों में गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग स्टीटोहेपेटाइटिस में जटिल हो सकता है; व्यवहार में, वसा के संचय के अलावा, यकृत की पुरानी सूजन भी होती है। सीधी फैटी लीवर रोग के विपरीत, स्टीटोहेपेटाइटिस को एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की उपस्थिति की विशेषता होती है, जो यकृत कोशिकाओं की मृत्यु से भी जुड़ी हो सकती है। यदि स्टीटोहेपेटाइटिस बनी रहती है, तो इस सेलुलर क्षति को ठीक करने के प्रयास उत्तरोत्तर यकृत फाइब्रोसिस का कारण बन सकते हैं, अर्थात यकृत कोशिकाओं को स्कारिंग संयोजी ऊतक के साथ बदलना। यह घटना सख्त और निशान का कारण बनती है जो यकृत के कार्य को स्थायी रूप से बदल देती है। सूजन इस प्रकार विकसित हो सकती है, अधिक समय, यकृत सिरोसिस और यकृत की विफलता की ओर।
वसायुक्त यकृत रोग का संदेह यकृत की उपस्थिति में किया जा सकता है, जो तालु पर, मात्रा में बढ़ जाता है या रक्त में यकृत एंजाइमों के परिवर्तित स्तर की स्थिति में होता है।रक्त परीक्षण से जो मुख्य परिवर्तन उभर सकता है, वह है ट्रांसएमिनेस और अन्य यकृत एंजाइमों में वृद्धि, जैसे गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (जीजीटी) और क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी)। जिगर की क्षति के इन संकेतकों के अलावा, वसा और शर्करा के चयापचय से संबंधित मापदंडों में वृद्धि का पता लगाना भी संभव है। इसलिए रक्त ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल, रक्त शर्करा और बेसल इंसुलिन के स्तर में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। फैटी लीवर के निदान की पुष्टि इमेजिंग विधियों, जैसे लिवर अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) के माध्यम से की जा सकती है। उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड पर यकृत सामान्य से बड़ा और "उज्ज्वल" दिखाई देता है, अतिरिक्त वसा द्रव्यमान के कारण स्टीटोसिस का एक विशिष्ट संकेत। स्टीटोहेपेटाइटिस के निदान की पुष्टि करने के लिए, हालांकि, बायोप्सी द्वारा यकृत का एक छोटा सा नमूना एकत्र करना आवश्यक है; इस प्रकार लिए गए नमूने का सूक्ष्मदर्शी विश्लेषण फाइब्रोसिस की संभावित उपस्थिति और यकृत की सूजन की डिग्री का अनुमान लगाने की अनुमति देता है।
चिकित्सा के संबंध में, वसायुक्त यकृत के लिए कोई विशिष्ट औषधीय या शल्य चिकित्सा उपचार नहीं हैं। सौभाग्य से, हालांकि, जटिल वसायुक्त यकृत रोग शरीर के वजन में कमी और खाने की आदतों में सुधार के साथ अनायास वापस आ जाता है। इस कारण से, आमतौर पर ट्रिगरिंग कारणों पर कार्रवाई करना और नियमित चिकित्सा जांच के माध्यम से स्टीटोसिस की सावधानीपूर्वक निगरानी करना पर्याप्त होता है। स्टीटोसिस को धीरे-धीरे ठीक करने के लिए एक स्वस्थ और संतुलित आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो वजन को नियंत्रण में रखने और रक्त ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में मदद करता है। संक्षेप में, साबुत अनाज, दुबले प्रोटीन स्रोत, मछली, फल, फलियां और सब्जियों को वरीयता दी जानी चाहिए। हालांकि, सीमित होने के लिए, मिठाई और साधारण शर्करा और शर्करा युक्त पेय, संतृप्त वसा के अलावा, एक मसाला के रूप में जैतून का तेल पसंद करते हैं। इस संबंध में, मैं आपको याद दिलाता हूं कि वसायुक्त रेड मीट, चीज और क्योर मीट और पशु मूल के मसालों में संतृप्त वसा सबसे ऊपर मौजूद होती है। समान रूप से उपयोगी और महत्वपूर्ण मध्यम और नियमित शारीरिक गतिविधि का अभ्यास है, जबकि भोजन के मोर्चे पर शराब के सेवन से बचना भी आवश्यक है, भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर या बिगड़ने से बचने के लिए एक महत्वपूर्ण एहतियात है।
