आज हम हरपीज वायरस परिवार के किसी अन्य सदस्य के कारण होने वाली बीमारी के बारे में जानेंगे। मैं हरपीज ज़ोस्टर की बात कर रहा हूं, जो चिकनपॉक्स पैदा करने के अलावा, सेंट एंथोनी की आग के रूप में लोकप्रिय परंपरा में ज्ञात बीमारी के लिए जिम्मेदार है।
दाद एक वायरल बीमारी है, जो सबसे आम रूप में एक दर्दनाक दाने के साथ प्रकट होती है। यह, सामान्य तौर पर, शरीर के केवल एक तरफ तक सीमित होता है और कई पुटिकाओं की उपस्थिति की विशेषता होती है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, सेंट एंथोनी की आग वैरीसेला-ज़ोस्टर वायरस (वीजेडवी) के कारण होती है, जो हर्पीस वायरस परिवार से संबंधित है। हमने वास्तव में देखा है कि कैसे एक ही वायरस चिकनपॉक्स और एस एंटोनियो की आग दोनों की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार है। आगे बढ़ने से पहले, एक स्पष्टीकरण आवश्यक है। दूसरे शब्दों में, केवल वे व्यक्ति जिन्हें चिकनपॉक्स हुआ है, वे दाद विकसित कर सकते हैं। मैं समझाऊंगा। एक बार चिकनपॉक्स हो जाने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस को पूरी तरह से नष्ट करने में असमर्थ होती है, लेकिन यह इसे पीछे धकेलती है, जिससे यह रीढ़ की हड्डी की जड़ों की कोशिकाओं में छिप जाता है। यहां, वायरस निष्क्रिय और शांत रहता है, वर्षों तक या यहां तक कि जीवन भर "छिपा" रहता है। हालांकि, ऐसा हो सकता है कि - कुछ स्थितियों में जो शरीर को अधिक कमजोर बनाते हैं - वायरस फिर से सक्रिय हो सकता है और एक नया हमला शुरू कर सकता है। इस मामले में, तंत्रिका के मार्ग का अनुसरण करते हुए, वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस तंत्रिका के वितरण के त्वचा क्षेत्र में विशिष्ट दर्दनाक दाने पैदा करता है।
सेंट एंथोनी की आग विभिन्न कारणों से हो सकती है, जो आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली में सामान्य गिरावट से जुड़ी होती है। उदाहरण के लिए, गुप्त वायरस का जागरण शारीरिक या मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से विशेष रूप से तनावपूर्ण अवधि के साथ मेल खा सकता है। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि कैसे सेंट एंथोनी की आग बढ़ती उम्र के साथ या कुछ प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के उपयोग के साथ सबसे ऊपर देखी जाती है। इसके अलावा, यह एड्स या कैंसर जैसी दुर्बल करने वाली बीमारियों से पीड़ित लोगों को अधिक प्रभावित करता है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, दस में से एक व्यक्ति, अक्सर 50 वर्ष की आयु के बाद, उनके जीवनकाल में दाद होगा।
हमने अनुमान लगाया कि सेंट एंथोनी की आग का सबसे विशिष्ट संकेत एक गुच्छेदार बुलस रैश की उपस्थिति है। यह दाने बहुत तीव्र दर्द के साथ होता है, जो अक्सर जलन और खुजली के साथ जुड़ा होता है। कभी-कभी दर्द इतना तेज होता है कि प्रभावित हिस्से को छूना भी असहनीय हो जाता है। ठंडे घावों के समान, दाद की शुरुआत अक्सर झुनझुनी सनसनी या स्थानीय सुन्नता से पहले होती है। थोड़े समय के भीतर, लाल डॉट्स की एक लकीर दिखाई देती है, जो फिर चिकनपॉक्स के घावों के समान द्रव से भरे फफोले में विकसित होती है। ये बुलबुले एक तरल होता है जो पहले स्पष्ट और फिर शुद्ध होता है, और आमतौर पर शरीर के केवल एक तरफ दिखाई देता है। वितरण, विशेष रूप से, हमेशा वायरस से प्रभावित संवेदी तंत्रिकाओं के पथ को दर्शाता है। आमतौर पर, छाती पर दाने होते हैं या पीठ पर। अधिक दुर्लभ रूप से, यह चेहरे पर, आंखों के आसपास, मुंह के अंदर, हाथ पर या पैर पर दिखाई देता है। ठेठ बुलस रैश के अलावा, कभी-कभी बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द जैसे अन्य लक्षणों के साथ दाद होता है , पेट दर्द और सामान्य अस्वस्थता, जो दाने की शुरुआत से पहले भी हो सकती है। इसे स्पष्ट करने के बाद, पुटिकाओं के प्रकट होने के कुछ दिनों बाद हम उनके फटने को देखते हैं, एक ऐसा क्षण जो रोग की संक्रामकता के चरम के साथ मेल खाता है। कुछ दिनों के भीतर, ठीक होने के लिए, ६ या ७, पपड़ी के गठन के साथ घाव सूख जाते हैं।
Sant'Antonio की आग का एक कोर्स है जो दस दिनों से लेकर तीन महीने तक का होता है। कई मामलों को पूरी तरह से ठीक करने के साथ हल किया जाता है, जबकि अन्य दुर्भाग्य से पुराने हो जाते हैं जिसके परिणामस्वरूप तथाकथित पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया होता है। यह जटिलता दाद दाद त्वचा के घावों के गायब होने के बाद हफ्तों, महीनों या वर्षों तक लगातार दर्द का कारण बनती है।
निदान के लिए, लक्षण और त्वचा के घाव जो हरपीज ज़ोस्टर की विशेषता रखते हैं, खुद को काफी स्पष्ट व्याख्या के लिए उधार देते हैं। इसलिए चिकित्सक द्वारा प्रभावित क्षेत्र का एक दृश्य निरीक्षण आम तौर पर पर्याप्त होता है। संदिग्ध लक्षणों की उपस्थिति में, कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों का सहारा लेना अभी भी संभव है। सबसे आम परीक्षण इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एक रक्त परीक्षण है, इसलिए एंटीबॉडी, विशेष रूप से वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस (वीजेडवी) की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। हालांकि, अन्य मामलों में, पीसीआर द्वारा वायरल कणों की खुराक का प्रदर्शन करना संभव है, अर्थात उनके डीएनए को बढ़ाकर।
सौभाग्य से कई लोगों के लिए, सेंट एंथोनी के आग के हमले ठीक हो जाते हैं और केवल एक अप्रिय स्मृति छोड़ देते हैं। हर्पीस ज़ोस्टर का समाधान वास्तव में आम तौर पर सहज होता है और अक्सर एक एपिसोड तक ही सीमित होता है। हालांकि, इसके कारण होने वाले कष्टप्रद विकारों को देखते हुए, एक्सेंथेमा को कम करने और दर्द की तीव्रता को दूर करने के लिए स्थानीय और प्रणालीगत उपचारों का उपयोग करना उपयोगी होता है। विशेष रूप से, एसाइक्लोविर सहित एंटीवायरल दवाओं के साथ चिकित्सा, अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम कर सकती है और दाद दाद से उपचार के समय में तेजी ला सकती है। इस संबंध में, अभिव्यक्तियों की अवधि को कम करने के लिए एक महत्वपूर्ण सिफारिश इस उपचार को जल्द से जल्द शुरू करना है। दर्द को नियंत्रित करने के लिए, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जबकि एंटीबायोटिक्स केवल तभी उपयोगी होते हैं जब चकत्ते जीवाणु सुपरिनफेक्शन बन जाते हैं।
जैसा कि परिचयात्मक भाग में उल्लेख किया गया है, दाद से प्रभावित व्यक्ति केवल उस व्यक्ति को संक्रमित कर सकता है जिसे अभी तक चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, जबकि उन लोगों के संपर्क में जो पहले से ही चिकनपॉक्स से पीड़ित हैं, दाद प्रसारित नहीं कर सकते। सामान्य सामान्य स्वच्छता को रोकने के लिए दाद पर लागू होते हैं। चूंकि यह एक वायरल संक्रमण है, इसलिए त्वचा पर लाल चकत्ते से प्रभावित क्षेत्रों को छूने से बचना चाहिए और संक्रमण से प्रभावित लोगों या उनके कपड़ों से सीधे संपर्क नहीं करना चाहिए। जब तक पुटिका पपड़ी में बदल जाती है, तब तक व्यक्ति अत्यंत संक्रामक। हाल ही में हर्पीस ज़ोस्टर और पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया को रोकने के लिए 50 वर्ष की आयु से लोगों को टीका लगाने के लिए एक विशिष्ट टीका पेश किया गया है। हालांकि, टीका पूर्ण सुरक्षा प्रदान करने में सक्षम नहीं है और ऐसा लगता है कि सेंट एंथोनी की आग को विकसित करने के जोखिम को लगभग 50% तक कम कर देता है।