पैराथायरायड ग्रंथियां बहुत छोटी, गोल द्रव्यमान होती हैं जो थायरॉयड ग्रंथि के ठीक पीछे गर्दन में स्थित होती हैं। अधिक सटीक रूप से, ये चार छोटी ग्रंथियां हैं जो आंशिक रूप से थायरॉइड लोब के पीछे के पहलू में एम्बेडेड होती हैं। आमतौर पर, हमारे पास चार पैराथायरायड ग्रंथियां होती हैं, दो उच्च और दो निचली। इसलिए ऊपरी पैराथायरायड और निचले पैराथायरायड ग्रंथियों में भेद। आम तौर पर, पैराथायरायड ग्रंथियां चावल के दाने के आकार के बारे में होती हैं और वयस्कों में, प्रत्येक का वजन लगभग 20 से 50 मिलीग्राम के बीच होता है। इसलिए हम एक बहुत ही छोटे औसत वजन के बारे में बात कर रहे हैं, एक ग्राम के एक पचासवें और एक बीसवें हिस्से के बीच। हालांकि पैराथायरायड ग्रंथियों की संख्या, स्थान और आकार के संबंध में कुछ व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता है। अगली स्लाइड पर जाने से पहले, मैं यह बताना चाहूंगा कि थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियां अंतःस्रावी तंत्र से जुड़ी नहीं हैं और उनके समान नाम हैं , थायरॉयड और पैराथाइरॉइड विभिन्न कार्यों के साथ स्वतंत्र संरचनाएं हैं।
पैराथायरायड ग्रंथियों के कार्यों के संबंध में, इन ग्रंथियों का मुख्य कार्य रक्त में कैल्शियम के स्तर को विनियमित करना है। वास्तव में, पैराथायरायड ग्रंथियां एक प्रोटीन हार्मोन का उत्पादन करती हैं - जिसे पैराथाइरॉइड हार्मोन या पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) कहा जाता है - जो कैल्शियम के चयापचय में भाग लेता है। थायरॉइड द्वारा स्रावित कैल्सीटोनिन और विटामिन डी, पैराथाइरॉइड हार्मोन के साथ मिलकर कैल्शियम की प्लाज्मा सांद्रता को नियंत्रित करता है, जिसे कैल्सीमिया कहा जाता है। व्यवहार में, पैराथाइरॉइड हार्मोन रक्त में कैल्शियम के स्तर को स्थिर रखने का कार्य करता है; वास्तव में, हड्डी की संरचना में प्रवेश करने से पहले ही, कैल्शियम तंत्रिका चालन के लिए, मांसपेशियों के संकुचन के लिए और कई एंजाइमी गतिविधियों के लिए आवश्यक है। कैल्शियम के चयापचय में उनके महत्व के कारण, पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्सीटोनिन और विटामिन डी तथाकथित कैल्शियमोट्रोपिक हार्मोन का निर्माण करते हैं।वे रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता को स्थिर रखते हैं, मुख्य रूप से आंत, हड्डी और गुर्दे में कार्य करते हैं। इन कैल्शियम हार्मोन का स्राव कैल्शियम में सबसे छोटे बदलावों के प्रति भी बेहद संवेदनशील होता है।
आगे बढ़ने से पहले, मैं कैल्शियम के बारे में एक शब्द कहना चाहता हूं और समझाता हूं कि कई शारीरिक प्रक्रियाओं के लिए इसके प्लाज्मा स्तरों का विनियमन इतना महत्वपूर्ण क्यों है। सबसे पहले, हड्डियों का प्रमुख घटक होने के अलावा, कैल्शियम तंत्रिका तंत्र और पेशी तंत्र के समुचित कार्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। कैल्शियम तंत्रिकाओं के साथ विद्युत आवेगों के सामान्य संचरण की भी अनुमति देता है। कैल्शियम के इन महत्वपूर्ण कार्यों के कारण, पैराथाइरॉइड विकारों में सबसे आम लक्षण तंत्रिका तंत्र की खराबी से संबंधित हैं और इसमें अवसाद और थकान शामिल हैं। नसों के अलावा, मांसपेशियां भी संकुचन के लिए मांसपेशी फाइबर के भीतर कैल्शियम के स्तर में परिवर्तन का उपयोग करती हैं। इससे यह समझाने में मदद मिलती है कि जब कैल्शियम का स्तर सामान्य से कम हो जाता है तो लोगों को कमजोरी या मांसपेशियों में ऐंठन का अनुभव होता है। वह कैल्शियम का अंतिम महत्वपूर्ण कार्य कंकाल से संबंधित है। प्रणाली। हड्डियाँ, एक निश्चित अर्थ में, कैल्शियम के भंडार के रूप में भी कार्य करती हैं, और यह हमें कैल्शियम को स्थिर रखने के लिए हमेशा कैल्शियम की अच्छी आपूर्ति करने की अनुमति देती है। वे लगातार पैसे की निकासी और जमा करते हैं, कैल्शियम का स्तर रक्त हड्डी में कैल्शियम की निकासी और जमा के बीच संतुलन का परिणाम है। यदि कैल्शियम का स्तर गिरता है, तो हड्डी के ऊतकों से कैल्शियम की गतिशीलता उत्तेजित होती है और पाचन तंत्र द्वारा अवशोषित मात्रा में वृद्धि होती है। इसके विपरीत, जब प्लाज्मा कैल्शियम का स्तर उच्च हैं, खनिज हड्डियों में जमा होता है। कैल्शियम विनियमन में, हमारी पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा एक प्राथमिक भूमिका निभाई जाती है।
उनके बहुत छोटे आकार के बावजूद, पैराथायरायड ग्रंथियां विशेष रूप से रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होती हैं। यह प्रचुर मात्रा में संवहनीकरण उन्हें दिन के किसी भी समय कैल्शियम की निगरानी के लिए उपयुक्त बनाता है। वास्तव में, जब रक्त उनके अंदर घूमता है, तो पैराथाइरॉइड ग्रंथियां कैल्शियम की रक्त सांद्रता को पकड़ लेती हैं और आवश्यकता के आधार पर कम या ज्यादा पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करके प्रतिक्रिया करती हैं। आइए अब विस्तार से देखें कि यह हार्मोनल नियंत्रण कैसे होता है। पैराथाइरॉइड हार्मोन प्लाज्मा कैल्शियम सांद्रता में कमी के जवाब में स्रावित होता है, जिसे चिकित्सकीय भाषा में हाइपोकैल्सीमिया कहा जाता है। आश्चर्य नहीं कि पैराथाइरॉइड हार्मोन हड्डियों से कैल्शियम की रिहाई को उत्तेजित करके और गुर्दे के माध्यम से कैल्शियम के उत्सर्जन को कम करके काम करता है; यह प्रभाव कैल्सीटोनिन के बिल्कुल विपरीत होता है, जो थायरॉइड की पैराफोलिक्युलर कोशिकाओं द्वारा निर्मित हार्मोन है। कैल्शियम के मूत्र उत्सर्जन को कम करने और हड्डियों से इसकी रिहाई को बढ़ाने के अलावा, गुर्दे में पैराथाइरॉइड हार्मोन विटामिन डी को परिवर्तित करता है इसका सक्रिय रूप, जिसे कैल्सीट्रियोल कहा जाता है। एक बार सक्रिय होने पर, विटामिन डी आंत में आहार कैल्शियम के अवशोषण को प्रोत्साहित करने में सक्षम होता है। अंततः, पैराथाइरॉइड हार्मोन द्वारा की जाने वाली ये सभी जैविक क्रियाएं कैल्शियम के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि को निर्धारित करती हैं।
जैसा कि हमने देखा है, पैराथाइरॉइड हार्मोन गुर्दे, हड्डियों और आंतों पर कार्य करता है, जब आवश्यक हो, कैल्शियम के स्तर को बढ़ाने के सामान्य उद्देश्य के साथ। कैल्शियम का स्तर वास्तव में 8.5 और 10.5 मिलीग्राम के बीच एक बहुत ही संकीर्ण सीमा में शामिल होना चाहिए। प्रति 100 मिलीलीटर सीरम हमने यह भी देखा है कि रक्त कैल्शियम में परिवर्तन द्वारा पैराथाइरॉइड गतिविधि को सीधे नियंत्रित किया जाता है: रक्त कैल्शियम के स्तर में वृद्धि पैराथाइरॉइड स्राव को कम करती है, जबकि कमी इसे बढ़ाती है।
जैसा कि हम अगले वीडियो में देखेंगे, पैराथायरायड ग्रंथियों की शिथिलता से पैराथाइरॉइड हार्मोन का अत्यधिक और अपर्याप्त स्राव हो सकता है, जिसके रोगी के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
