कोलोनोस्कोपी एक एंडोस्कोपिक परीक्षा है, यानी एक परीक्षा जो आपको शरीर के अंदर देखने की अनुमति देती है। विशेष रूप से, कोलोनोस्कोपी आपको कोलन और मलाशय के अंदर देखने की अनुमति देता है, किसी भी असामान्यता की पहचान करने के लिए, जैसे कि सूजन वाले पथ, पॉलीप्स या ट्यूमर। शरीर के अंदर की कल्पना करने के लिए, एक उपयुक्त उपकरण की स्पष्ट रूप से आवश्यकता होती है। कोलोनोस्कोपी के मामले में, इस उपकरण को कोलोनोस्कोप कहा जाता है; यह एक जांच है, एक पतली लंबी और लचीली ट्यूब है, जो अंत में एक प्रकाश से सुसज्जित है और एक विशेष मॉनिटर पर छवियों को प्रसारित करने के लिए एक ऑप्टिकल सिस्टम है। कोलोनोस्कोप को गुदा के माध्यम से धीरे से डाला जाता है और उत्तरोत्तर मलाशय और बड़ी आंत के साथ आगे बढ़ता है मैं आपको संक्षेप में याद दिलाता हूं कि बड़ी आंत पाचन तंत्र का अंतिम भाग है। इसकी उपस्थिति एक ट्यूब की तरह होती है जो सीकुम से शुरू होती है, बृहदान्त्र में जारी रहती है, मलाशय में समाप्त होती है और "गुदा के माध्यम से बाहरी" तक खुलती है। बड़ी आंत का मुख्य कार्य मल से खनिज लवण और पानी को पुनः अवशोषित करना है, साथ ही साथ स्थानीय जीवाणु वनस्पतियों द्वारा उत्पादित विटामिन भी हैं। इसलिए बड़ी आंत और बृहदान्त्र बिल्कुल समानार्थी नहीं हैं, भले ही बाद में अधिकांश बड़ी आंत पर कब्जा हो। कोलोनोस्कोपी सबसे पहले एक नैदानिक परीक्षण है, क्योंकि यह कोलन और मलाशय के रोगों के कारण लक्षणों की प्रकृति को स्पष्ट करने की अनुमति देता है। साथ ही, हालांकि, कोलोनोस्कोपी बायोप्सी करने की अनुमति देता है, यानी ऊतक के छोटे टुकड़े लेना सूक्ष्म विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाना इसके अलावा, कोलोनोस्कोपी आपको मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है, जैसे आंतों के पॉलीप को हटाने। आंतों के पॉलीप्स छोटे फूलगोभी के समान वृद्धि होते हैं, जो आंत्र की दीवार पर विकसित होते हैं, खासकर मलाशय में। हालांकि ये घाव ज्यादातर सौम्य प्रकृति के होते हैं, लेकिन उनमें से कुछ धीरे-धीरे एक घातक ट्यूमर में विकसित हो सकते हैं। कोलोनोस्कोपी, इनमें से कई पूर्व-कैंसर घावों की पहचान करने में सक्षम होने के कारण, निवारक परिप्रेक्ष्य में विशेष रूप से उपयोगी है; विशेष रूप से, रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी और मल में गुप्त रक्त की खोज के साथ, यह कोलोरेक्टल कैंसर के लिए संभावित स्क्रीनिंग परीक्षणों में से एक है।
इसलिए कोलोनोस्कोपी में गुदा के माध्यम से एक पतले लचीले उपकरण की शुरूआत होती है, जिसे "कोलोनोस्कोप" कहा जाता है। इसके अंत में, यह उपकरण एक प्रकाश स्रोत और एक माइक्रो कैमरा से लैस है, जो वास्तविक समय में कोलन के अंदर दिखाता है। मलाशय से शुरू होकर, कोलोनोस्कोप धीरे-धीरे कोलन के ऊपर ले जाया जाता है, और नवीनतम मॉडलों में प्रगति मैनुअल या रोबोटिक हो सकती है। परीक्षा के दौरान, बृहदान्त्र की दीवारों को फैलाने और आंत का बेहतर पता लगाने के लिए उपकरण के माध्यम से हवा को उड़ाया जाता है। कोलोनोस्कोपी आमतौर पर 15-45 मिनट तक चलती है और कम से कम बेहोश करने की क्रिया के साथ होती है, जो रोगी को परीक्षा को बेहतर ढंग से झेलने की अनुमति देती है। सचेत रहते हुए किसी भी असुविधा को सबसे ऊपर कोलोनोस्कोप के माध्यम से हवा की शुरूआत से निर्धारित किया जा सकता है, जिससे पेट में ऐंठन हो सकती है और "बाहर निकालने" की आवश्यकता हो सकती है।
लेकिन वास्तव में कोलोनोस्कोपी किस लिए है? माइक्रोकैमरा द्वारा प्रदान की गई छवियों को देखकर, डॉक्टर संदिग्ध आंतों के विकारों की वास्तविक प्रकृति का पता लगा सकते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, पेट में दर्द अन्यथा समझाया नहीं गया, अचानक कब्ज, लंबे समय तक चलने वाला दस्त, महत्वपूर्ण वजन घटाने और दिखाई देने वाले रक्त की हानि स्टूल। कोलोनोस्कोपी सूजन, अल्सरेशन, डायवर्टिकुला, संवहनी विसंगतियों, संकुचन, पॉलीप्स और नियोप्लाज्म की सराहना करना संभव बनाता है। यदि आवश्यक हो, तो यह आपको म्यूकोसा के बायोप्सी नमूने लेने की भी अनुमति देता है, एंडोस्कोप के माध्यम से पेश किए गए छोटे संदंश के लिए धन्यवाद। इस प्रकार लिए गए नमूनों को माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाएगा; इस तरह वे सूजन आंत्र रोगों के निदान में और एक संदिग्ध घाव की सौम्य या घातक प्रकृति का पता लगाने में डॉक्टर की मदद करेंगे। इस महत्वपूर्ण नैदानिक भूमिका के अलावा, कोलोनोस्कोपी चिकित्सीय भी बन सकता है। एक तकनीक का उपयोग करके किसी भी आंतों के जंतु को हटाना पॉलीपेक्टॉमी कहा जाता है। आमतौर पर, लूप के आकार में एक विशेष इलेक्ट्रिक स्केलपेल, इसे आधार पर जलाने के लिए, पॉलीप के माध्यम से पारित किया जाता है। पॉलीप को तब प्रयोगशाला में जांच की जाएगी ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि यह सौम्य या घातक है या नहीं। इसलिए कुछ मामलों में, कोलोनोस्कोपी बाद की सर्जरी से बचने में सक्षम है; दूसरी बार यह इसके बजाय, अधिक सटीकता के साथ, चिकित्सीय पथ का पालन करने की अनुमति देता है। इसलिए कोलोनोस्कोपी कोलन कैंसर की रोकथाम में एक अत्यंत उपयोगी परीक्षण है। वास्तव में, यह आमतौर पर 50 साल की उम्र के बाद रोकथाम के रूप में कोलोनोस्कोपी करने की सलाह दी जाती है। blems, हर 5-10 साल में परीक्षा दोहराना संभव है। वैकल्पिक रूप से, 50 वर्ष की आयु से, मल में गुप्त रक्त की खोज वर्ष में एक बार की जा सकती है, केवल सकारात्मकता के मामले में कोलोनोस्कोपी का प्रदर्शन किया जा सकता है।
कई लोगों के लिए, कोलोनोस्कोपी का सबसे कष्टप्रद हिस्सा परीक्षा ही नहीं, बल्कि तैयारी है। परीक्षा परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, आंत पूरी तरह से खाली और साफ होनी चाहिए। चूंकि कोई भी मल अवशेष म्यूकोसा को उसके परिवर्तनों को छुपाता है, इसलिए बृहदान्त्र की सफाई आवश्यक से कम नहीं है। इस संबंध में, एक विशिष्ट तैयारी है, जो परीक्षा की बुकिंग करते समय इंगित की जाती है। सबसे पहले, कोलोनोस्कोपी से पहले 2/3 दिनों में आम तौर पर आहार का पालन करने का सुझाव दिया जाता है; यह आहार मुख्य रूप से फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों, जैसे कि फल, सब्जियां और संपूर्ण खाद्य पदार्थों को हटाने की सुविधा प्रदान करता है। एक दिन पहले, केवल तरल पदार्थ लिया जाना चाहिए, जो रेचक से जुड़ा हो। उत्तरार्द्ध में आम तौर पर एक तरल तैयारी होती है जो आंत्र को उत्तेजित करती है आंदोलन और मल अवशेषों की बृहदान्त्र सफाई की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, अन्य रेचक तैयारी या एनीमा के सेवन की आवश्यकता हो सकती है।
जांच की समाप्ति के बाद, रोगी को एक घंटे के भीतर छुट्टी दे दी जाती है। यदि पॉलीप्स को हटा दिया गया है, हालांकि, कुछ घंटों की अवलोकन अवधि आवश्यक हो सकती है। डिस्चार्ज के बाद, यदि कोलोनोस्कोपी बेहोश करने की क्रिया के तहत की गई थी, तो स्पष्ट रूप से कार को अपने घर वापस चलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है; साथ रहना या सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना बेहतर है। इसके अलावा, रोगी को निम्नलिखित घंटों में अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों को करने से बचना चाहिए, जैसे कि ड्राइविंग मशीनरी या अन्य गतिविधियाँ जिनमें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। कोलोनोस्कोपी के बाद भी मामूली परेशानी बनी रह सकती है, जैसे कि गैस या आंतों में हल्की ऐंठन।
हालांकि कोलोनोस्कोपी एक काफी सुरक्षित प्रक्रिया है, यह जटिलताओं से सुरक्षित नहीं है और इसमें शामिल जोखिमों से अवगत होना सही है। सबसे गंभीर जटिलता, सौभाग्य से बहुत दुर्लभ, आंतों की वेध से संबंधित है। व्यवहार में, डॉक्टर गलती से आंतों की दीवार को कोलोनोस्कोप से तोड़ सकता है; इन मामलों में, तत्काल मरम्मत सर्जरी की आवश्यकता है। एक और कम गंभीर जटिलता बायोप्सी या पॉलीपेक्टोमी से जुड़ी हुई है। ये प्रक्रियाएं वास्तव में रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं, जिसे कोलोनोस्कोपी के दौरान पहले ही रोका जा सकता है। बेहोश करने की क्रिया के लिए दी जाने वाली दवाओं के लिए अवांछित प्रतिक्रियाओं का भी खतरा होता है। इस कारण से, किसी भी एलर्जी या औषधीय उपचार परीक्षा शुरू करने से पहले डॉक्टर को इसकी सूचना दी जानी चाहिए अंत में, कुछ पूर्वनिर्धारित रोगियों में कार्डियो-श्वसन या संक्रामक जटिलताएं हो सकती हैं।
इस वीडियो में हमने पारंपरिक कॉलोनोस्कोपी के बारे में बात की है, लेकिन अधिक आधुनिक विकल्पों की कमी नहीं है। सबसे प्रसिद्ध तथाकथित आभासी कॉलोनोस्कोपी है। यह परीक्षा बृहदान्त्र की त्रि-आयामी छवियों को पुन: पेश करने के लिए एक्स-रे की कम खुराक का उपयोग करती है, जो इसके आंतरिक भाग का प्रतिनिधित्व करती है। पारंपरिक विधि की तुलना में, आभासी कॉलोनोस्कोपी की सटीकता थोड़ी कम है। हालांकि, इसका लाभ यह है कि मलाशय में कोई एंडोस्कोपिक जांच नहीं की जाती है, लेकिन हवा को फुलाने के लिए केवल एक छोटा प्रवेशनी होता है; इसलिए रोगी द्वारा परीक्षा को बेहतर स्वीकार किया जाता है। इस तकनीक का मुख्य नुकसान यह है कि इसे केवल एक नैदानिक उपकरण के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है; इसलिए यह बायोप्सी करने या आंतों के जंतु को हटाने की अनुमति नहीं देता है, जिसके लिए इसका सहारा लेना आवश्यक है पारंपरिक तकनीक।