आंत्रशोथ

वहां आंत्रशोथ यह एक आंतों का विकार है जो विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों को प्रकट करता है, जो विभिन्न एटियलॉजिकल एजेंटों के कारण एक समान तरीके से शुरू हो सकता है।

कारण

संक्रामक आंत्रशोथ का निदान अन्य आंतों के कष्टों की सहवर्ती उपस्थिति को बाहर नहीं करता है (सूजन संबंधी रोग: अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, आदि, या ड्रग्स और / या शराब लेने के कारण होने वाली पीड़ा), लेकिन यह विभिन्न विशिष्ट कारणों (पैथोजेनिक एजेंट) के आधार पर उनसे भिन्न होता है।

लक्षण

अधिक जानकारी के लिए: आंत्रशोथ के लक्षण

गैस्ट्रोएन्टेरिटिस आंतों का संकट है जो कम से कम तीन का कारण बनता है अतिसार (बिना विकृत और तरल मल), या किसी भी मामले में विषय की सामान्य आदतों की तुलना में दैनिक मल त्याग में वृद्धि; यह इसके साथ जुड़ा हुआ है भोजन की उल्टी (संक्रामक आंत्रशोथ का एक अन्य संकेतक लक्षण)।
आंत्रशोथ भी असामान्य लक्षण प्रकट कर सकता है; विशेष रूप से, सबसे गंभीर रूपों में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस बहुत गंभीर प्रणालीगत समझौता के लिए जिम्मेदार है; यह सिंड्रोम का उल्लेख करने का मामला है रक्तलायी-यूरीमिक (ई. कोलाई वीटीईसी), का सिंड्रोम गुइलेन-बनेओ (कैंबिलोबैक्टीरियोसिस) और गंभीर कुपोषण विकासात्मक और विकास विकारों के साथ।

वर्गीकरण

गैस्ट्रोएंटेराइटिस को लक्षणों की अवधि के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• तीव्र आंत्रशोथ आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर ठीक हो जाता है, और किसी भी मामले में दो सप्ताह से अधिक नहीं।
• परसिस्टेंट गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कोर्स धीमा होता है और 14 दिनों तक ठीक नहीं होता है
• क्रॉनिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस, जैसा कि नाम से पता चलता है, लक्षण 30 दिनों से अधिक समय तक प्रकट होते हैं।

संक्रामक आंत्रशोथ

संक्रामक आंत्रशोथ के लिए संभावित रूप से जिम्मेदार कई रोगजनक हैं; इन रोगों का एक अत्यंत महत्वपूर्ण हिस्सा किसके कारण होता है ज़ूनोस, जो जानवरों से खाद्य पदार्थों में जाते हैं और ले जाते हैं विषाक्त भोजन आदमी की।
गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए संभावित रूप से जिम्मेदार रोगजनक हैं: वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, कवक और कृमि; मुख्य हैं:

• विषाणुओं के बीच: नोरोवायरस, एस्ट्रोवायरस, रोटावायरस और एडेनोवायरस।
• बैक्टीरिया के बीच: साल्मोनेला, कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी।, ई।कोलाई (6 उपभेदों), विब्रियो एसपीपी।, एरोमोनस एसपीपी।, यर्सिनिया, बैसिलस सेरेस, क्लोस्ट्रीडियम परफ्रिजेंस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस एंटरोटॉक्सिकोजेन, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स और शिगेला एसपीपी।
• परजीवियों के बीच: क्रिप्टोस्पोरिडियम, माइक्रोस्पोरिडिया, जिआर्डिया, साइक्लोस्पोरा कैजेटेनेंसिस और एंटामोइबा हिस्टोलिका।

यूरोप में आंत्रशोथ

विकसित देशों में, खाद्य विषाक्तता से संक्रामक आंत्रशोथ में मृत्यु दर बहुत कम है, लेकिन विशेष रूप से उच्च रुग्णता (इसका अर्थ है कि रोग बहुत बार-बार होता है लेकिन शायद ही कभी घातक होता है); मध्यम और दीर्घावधि में अधिक गंभीर परिणामों पर प्रकाश डाला गया है, विशेषकर संदूषण के मामले में ई. कोलाई वीटीईसी और कैम्पिलोबैक्टर.
नायब। यूरोप में साल्मोनेला से जुड़े जूनोज के मामले धीरे-धीरे कम हो रहे हैं।

२०१० में यूरोप में मुख्य एटियलॉजिकल एजेंटों के प्रति १००,००० निवासियों पर अधिसूचना दर का जिक्र करते हुए तालिका

बीमारी

प्रति १००,००० निवासियों पर अधिसूचना दर

अम्प्य्लोबक्तेरिओसिस

48,60

सलमोनेलोसिज़

21,50

यर्सिनीओसिस

1,58

वीटीईसी

0,83

लिस्टिरिओसिज़

0,35

फीताकृमिरोग

0,23

ब्रूसिलोसिस

0,07

त्रिचिनेलोसिस

0,05

से क्षय रोग एम. बोविसी

0,03

स्रोत: यूरोपीय खाद्य सुरक्षा प्राधिकरण - EFSA; यूरोपीय रोग निवारण और नियंत्रण केंद्र - ईसीडीसी.

इटली में तीव्र आंत्रशोथ का वितरण

1990 के दशक से, इटली में गैस्ट्रोएंटेराइटिस की घटना दर का अनुमान सिमी और आईएसएटीएटी की जांच के स्रोतों के लिए धन्यवाद दिया गया है; फैलाने वाले और बहुत उत्पादक एक्सपोजर पर ध्यान देने के बजाय, नीचे हम 100,000 लोगों के लिए मानकीकृत राष्ट्रीय वितरण की छवि का वर्णन करेंगे। : गैर-टाइफाइड साल्मोनेलोसिस (SNT), गैर-साल्मोनेला संक्रामक दस्त (DINS) और खाद्य विषाक्त संक्रमण का प्रकोप (FTA)।

स्रोत: पशु चिकित्सा सार्वजनिक स्वास्थ्य और खाद्य सुरक्षा विभाग; उच्च स्वास्थ्य संस्थान, रोम।

इटली में संक्रामक रोग और आंत्रशोथ निगरानी प्रणाली

इटली में, संक्रामक आंत्रशोथ की निगरानी के माध्यम से की जाती है संक्रामक रोगों की सूचना प्रणाली, जो IV वर्गों में विभाजित संक्रामक रोगों की सूची के लिए अधिसूचना के दायित्व को स्थापित करता है, साथ ही एक V वर्ग जिसमें मुख्य रूप से पशु चिकित्सा हित के ज़ूनोज़ भी शामिल हैं।

संदर्भ तालिका पेr इटली में संक्रामक रोगों की अधिसूचना वर्ग

स्रोत: Istituto Superiore di Sanità - इटली में तीव्र आंत्रशोथ की निगरानी और निदान

दुनिया में प्रसार

संक्रामक आंत्रशोथ सबसे अधिक वंचित आबादी (तीसरी दुनिया) को प्रतिनिधित्व के बिंदु पर कड़ी टक्कर देता है विश्व में रुग्णता और मृत्यु दर का दूसरा कारण.
गैस्ट्रोएंटेराइटिस महत्वपूर्ण भौगोलिक विविधताओं के साथ वितरित किया जाता है, अनिवार्य रूप से रोगजनक प्रसार (विभिन्न प्रभावित क्षेत्रों में अलग), और निवारक, नैदानिक, नैदानिक ​​और चिकित्सीय चिकित्सा सहायता की उपलब्धता द्वारा निर्धारित किया जाता है।
औद्योगिक देशों में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस में "लगभग 1.2-1.9 एपिसोड / व्यक्ति / वर्ष की घटना होती है, जिसमें बहुत कम उम्र के विषयों (<3 साल, 2.5 एपिसोड) के लिए अधिक आवृत्ति और सर्दियों के महीनों में मौसमी चोटी होती है। , अधिक विकास के कारण एंटरिक वायरल एटियलॉजिकल एजेंट जैसे नोरोवायरस और यह रोटावायरस.
इसके विपरीत, विकासशील देशों में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस में "बहुत कम उम्र में 10 से अधिक एपिसोड / व्यक्ति / वर्ष की घटनाएं होती हैं और इनमें से केवल 1/10 में ही डॉक्टर से परामर्श करने की संभावना होती है; गैस्ट्रोएंटेराइटिस से इन प्रभावित विषयों में से केवल 7% ही प्रभावित होते हैं। अस्पताल में रहने का उपयोग कर सकते हैं।
निष्कर्ष निकालने के लिए, दुनिया में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस प्रति वर्ष ३,००,००० से अधिक या उससे अधिक मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है, जबकि अविकसित देशों में इसका अधिकांश हिस्सा बच्चों से संबंधित है, औद्योगिक क्षेत्रों में (साथ ही कम बार-बार होने के कारण) गैस्ट्रोएंटेराइटिस से मृत्यु दर विशेष रूप से चिंता का विषय है। बुजुर्ग आयु> 70 वर्ष।