डॉक्टर मासिनो स्कुटारी द्वारा संपादित
एस।केवल चेहरे के अनुपात को ध्यान में रखते हुए राइनोप्लास्टी एक नया सामंजस्य दे सकती है, हर कीमत पर एक पूर्वनिर्धारित नाक की चाहत गलत हो सकती है।
ए) नाक की हड्डी
बी) त्रिकोणीय उपास्थि
सी) अलार उपास्थि
डी) सेप्टम
ई) सहायक उपास्थि
सर्जन की पहली यात्रा
- राइनोप्लास्टी करने से पहले सर्जन के साथ कुछ बैठकें करना आवश्यक और महत्वपूर्ण है।
- डॉक्टर, वास्तव में, पहली यात्रा में नाक की संरचना का निरीक्षण करता है, और इसलिए श्वास की भी: नाक की पीठ और नोक। नाक के कार्टिलेज (अलारी, यानी नाक के पंखों पर, और अलारी के ठीक ऊपर स्थित त्रिकोणीय वाले), सेप्टम (नासिका के बीच विभाजित दीवार) और टर्बाइनेट्स (सांस लेने और हवा के संचलन के लिए)।
- फिर सर्जन सभी मूल्यांकन मानदंडों को ध्यान में रखते हुए डिजाइन चरण में आगे बढ़ता है।
परिभाषा
राइनोप्लास्टी से हमारा तात्पर्य इसके मुख्य घटकों के सर्जिकल संशोधन के माध्यम से नाक के सुधार से है, अर्थात्: नाक की हड्डियाँ, सेप्टम, कार्टिलेज।
उपचार के प्रकार
हमारे पास दो प्रकार की तकनीकें हैं:
- पारंपरिक राइनोप्लास्टी, नाक को अंदर से काटती है
- ओपन राइनोप्लास्टी, नाक की त्वचा को काटकर और कंकाल को उजागर करना
दोनों तकनीकों का अभ्यास सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।
सामान्य संकेत
जन्मजात या दर्दनाक नाक संबंधी विसंगतियाँ तथाकथित नाक कूबड़, टिप डाउन, बहुत फैले हुए नथुने आदि द्वारा प्रकट होती हैं।
प्रीऑपरेटिव संकेत
- तस्वीरें
- मरीजों को कम से कम १८ घंटे का उपवास रखना चाहिए
- महिलाओं के लिए यह बेहतर है कि वे मासिक धर्म के दौरान सर्जरी न करें, क्योंकि इससे अधिक इंट्रा और पोस्ट-ऑपरेटिव रक्तस्राव होता है।
प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण आवश्यक
चेस्ट एक्स-रे, एपी और एएल प्रोजेक्शन के साथ मैसिलोफेशियल एक्स-रे, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, सीबीसी, ग्रुप, बीयूएन, ग्लाइसेमिया, डिब्यूकेन नंबर, कोलिनेस्टरेज़, पीटी, पीटीटी, हेमोजेनिक टेस्ट, सीपीके, क्यूपीई, जैसे मूत्र।
ऑपरेटिव तकनीक
ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है; दो तकनीकें हैं:
- खुला आसमान;
- ढका हुआ आकाश;
यानी एक नासिका के माध्यम से नासिका पट तक पहुंच वाला, दूसरा सीधी पहुंच वाला, नाक के सिरे को काटकर त्वचा को उलटने के बाद।
पश्चात के संकेत
आँखों में एक डीकॉन्गेस्टेंट आई ड्रॉप बहुत मददगार होगा।
एंटीबायोटिक्स के साथ थेरेपी, 5 दिनों के लिए प्रति दिन कम से कम 2 ग्राम, और एंटी-एडिमा का अभ्यास किया जाएगा।
पोस्टऑपरेटिव दर्द के मामले में, एनाल्जेसिक के उपयोग की अनुमति होगी।
तत्काल पश्चात की अवधि में रोगी को खून की उल्टी हो सकती है, यह ऑपरेशन के दौरान रक्त के अंतर्ग्रहण के कारण होता है, इसका रक्तस्राव की समस्याओं से कोई लेना-देना नहीं है।
ऑपरेशन के 2 दिनों के बाद, उप-कक्षीय क्षेत्र में किया गया बहुत ही नाजुक लसीका जल निकासी नाक को और अधिक ख़राब करने में मदद करेगा।
हस्तक्षेप की अवधि
राइनोप्लास्टी ऑपरेशन कम से कम 20 मिनट से लेकर 1 घंटे तक चलता है; क्लिनिक में रहना लगभग 6 घंटे (दिन के अस्पताल में) है।
दर्द
आम तौर पर सर्जरी के दौरान या बाद में कोई दर्द नहीं होता है।नथुने के अंदर टैम्पोन डालने के कारण रोगी को सीमित नाक से सांस लेने में थोड़ी परेशानी होती है जिसे आमतौर पर 24/48 घंटों के बाद हटा दिया जाता है।
स्वास्थ्य लाभ
दिन-अस्पताल के रूप में अस्पताल में भर्ती होने के कुछ घंटे।
ड्रेसिंग
ऑपरेशन के बाद, नाक के पुल पर एक सुरक्षात्मक चाक लगाया जाएगा जिसे 5-6 दिनों की अवधि के बाद हटा दिया जाएगा।
निशान
चूंकि इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकें पारंपरिक राइनोप्लास्टी हैं, नाक को अंदर से काटती हैं, और ओपन राइनोप्लास्टी तकनीक, नाक की त्वचा को काटती है और कंकाल को खुले में रखती है, इसलिए उनमें कोई निशान नहीं होता है।
स्वास्थ्य लाभ
रोगी 3-7 दिनों के बाद काम पर लौट सकेगा।
राइनोप्लास्टी की लागत
3,000 - 6,000 यूरो
प्रत्येक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया में व्यक्तिगत भौतिक विशेषताओं, मामले की जटिलता और परिचालन समय द्वारा निर्धारित मूल्य होता है।