व्यापकता
ट्राइकोग्राम बालों की सूक्ष्म जांच है। यह अर्ध-आक्रामक प्रक्रिया बालों के जीवन चक्र का पालन करने, स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने और त्वचा विशेषज्ञ को किसी भी खालित्य के अंतर्निहित कारणों की पहचान करने में मदद करती है।
कैसे किया जाता है
परीक्षा से पहले
ट्राइकोग्राम, अपने आप में, एक सरल प्रक्रिया है, जिसके लिए परिणामों की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए कुछ प्रक्रियात्मक मानकों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, गलत व्याख्या से बचने के लिए, रोगी को कम से कम एक बार अपने बाल नहीं धोने के लिए कहा जाता है। परीक्षण से एक सप्ताह पहले ट्राइकोग्राम को ध्यान में रखते हुए, कम से कम दो सप्ताह तक घर्षण और कॉस्मेटिक उपचार जैसे कि लहरदार या स्थायी रंग से भी बचा जाना चाहिए।
परीक्षा
ट्राइकोग्राम 50-100 बालों को खींचकर हटाने के साथ शुरू होता है; इस मामले में भी प्रक्रिया को बहुत विशिष्ट नियमों का सम्मान करना चाहिए। उदाहरण के लिए, आंसू, बल्कि निर्णायक होना चाहिए और बालों के विकास की दिशा में किया जाना चाहिए; अन्यथा यह जड़ों की संरचनात्मक विकृति पैदा कर सकता है, परीक्षण के परिणामों को अमान्य कर सकता है।
फैलाना खालित्य के मामले में, आंसू सबसे अधिक पतले होने की जगह पर किया जाना चाहिए, जबकि खालित्य areata के मामले में इसे पैच के किनारे पर और विपरीत क्षेत्र में किया जाना चाहिए। हालांकि, दोनों ही मामलों में, नियंत्रण क्षेत्र से एक और आंसू के साथ आगे बढ़ना अच्छा अभ्यास है, आमतौर पर पश्चकपाल स्तर पर। वास्तव में, उदाहरण के लिए, पुरुष एंड्रोजेनेटिक खालित्य के मामले में, टेलोजेन में बालों के प्रतिशत में वृद्धि केवल फ्रंटो-ओसीसीपिटल क्षेत्रों को प्रभावित करती है, जबकि टेलोजन में एफ्लुवियम के मामले में यह घटना पूरे खोपड़ी में व्यापक है।
इस घटना में कि रोगी सेबोरिया और / या हाइपरहाइड्रोसिस से पीड़ित है, नमूना भी अस्थायी क्षेत्रों में लिया जाना चाहिए।
दूसरी ओर, यदि रोगी रूसी से पीड़ित है, तो बालों को हटाने का कार्य केवल नप क्षेत्र में ही किया जा सकता है।
बालों के नमूने को फिर एक स्लाइड पर पेरू के बालसम के साथ छिड़का जाता है, जिसमें बाल एक दूसरे के समानांतर व्यवस्थित होते हैं। यह एक कवरस्लिप के साथ कवर किया जाता है और एक ऑप्टिकल माइक्रोस्कोप या ध्रुवीकृत प्रकाश के तहत परीक्षा के साथ आगे बढ़ता है। ऑप्टिकल इज़ाफ़ा के लिए धन्यवाद, त्वचा विशेषज्ञ मूल्यांकन कर सकते हैं कि किस विकास चरण में अनियंत्रित बाल हैं, इसकी संरचना को रूट स्तर पर विशेष ध्यान के साथ देख रहे हैं।
गहरा
संक्षेप में, हमें याद रखना चाहिए कि बालों के जीवन चक्र में तीन सन्निहित चरण होते हैं:
एनाजेन: विकास का चरण है, जो एक साथ 80% और 90% बालों के बीच भिन्न प्रतिशत को प्रभावित करता है; इसकी अवधि, कई महीनों या वर्षों की, एंड्रोजेनेटिक खालित्य की उपस्थिति में घट जाती है।
Catagen: बालों के झड़ने का चरण है और लगभग दो सप्ताह तक रहता है।
टेलोजन: बालों का आराम का चरण है जो गिरने (कैटजेन) से पहले होता है, और लगभग 100 दिनों तक रहता है। इस अवधि की लंबाई एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया की उपस्थिति में बढ़ जाती है, एनाजेन और कैटजेन के बीच अस्थायी संबंध के व्युत्क्रम तक।
एक बार तैयारी की जड़ों की जांच हो जाने के बाद, ट्राइकोग्राम विभिन्न चरणों में मौजूद बालों की संख्या की विस्तृत गणना प्रदान करता है, इसके बाद सापेक्ष प्रतिशत की गणना की जाती है।
क्लासिक हुक्म के अनुसार, सामान्य ट्राइकोग्राम में विभिन्न चरणों में बालों का प्रतिशत लगभग निम्नलिखित मूल्यों के अनुरूप होता है:
- एनाजेन: 80-90% बाल।
- कैटजेन: बालों का 1-2%।
- टेलोजन: बालों का 10-20%।
निदान
जो भी संदर्भ प्रतिशत हैं (उपयोग किए गए उपकरण, ऑपरेटर के अनुभव, नमूनाकरण और सूक्ष्म परीक्षा के बीच का समय, आदि के आधार पर चर), मानक मूल्यों के संबंध में भिन्नता पैथोलॉजिकल ट्राइकोग्राम में नोट की जाती है। तस्वीर और इतिहास के लिए, यह एक सही निदान तैयार करने में एक बहुमूल्य मदद का प्रतिनिधित्व करता है।
एलोपेसिया एरीटा में, उदाहरण के लिए, जड़ों में एनाजेन चरण में आसानी से पहचाने जाने योग्य डिस्ट्रोफिक उपस्थिति होती है, जबकि एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया में टेलोजेन चरण में जड़ें आदर्श से स्पष्ट रूप से बेहतर होती हैं।
आप यह क्यों करते हैं
ट्राइकोग्राम एक बहुत ही विश्वसनीय परीक्षा है जो बालों के स्वास्थ्य के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है, जिससे किसी भी विसंगतियों और उसी के सामान्य जीवन चक्र में परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति मिलती है। इस परीक्षा से प्राप्त जानकारी के लिए धन्यवाद, "संभावित बालों के झड़ने के कारणों की पहचान करना संभव है, यह भेदभाव करते हुए कि क्या यह एफ्लुवियम या बहिर्वाह है और क्या यह पतला एनाजेन या टेलोजन चरण में हो रहा है।
नीचे, बालों के झड़ने के इन विभिन्न रूपों की मुख्य विशेषताओं का वर्णन किया जाएगा (अधिक जानकारी के लिए: एफ्लुवियम और डिफ्लुवियम)।
एक बार ट्राइकोग्राम की सहायता से रोगी के पतले होने का प्रकार स्थापित हो जाने के बाद, डॉक्टर बालों के झड़ने के कारणों का आकलन करने के लिए आगे के परीक्षण और विश्लेषण लिख सकते हैं। केवल इस तरह से उपचार करना संभव होगा - औषधीय और नहीं - जो प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त है।
एनाजेन में एफ्लुवियम
यह एनाजेन (विकास) चरण में कई सैकड़ों, या यहां तक कि हजारों इकाइयों की सीमा तक बालों के झड़ने की विशेषता है।
यह स्थिति आम तौर पर एक विशेष रूप से तनावपूर्ण घटना के कुछ दिनों बाद होती है, जैसे कि विषाक्तता, एक प्रोटीन मुक्त आहार, कीमोथेरेपी, आयनकारी विकिरण या ज्वर संबंधी बीमारी के संपर्क में आना।
पूर्वनिर्धारित विषयों में, ये तनावपूर्ण घटनाएं खालित्य areata का कारण बनती हैं, जो कि एक भारी एनाजेन एफ्लुवियम द्वारा सटीक रूप से विशेषता है। किसी भी मामले में, गिरना आत्म-सीमित है और सामान्य तौर पर यदि तनावपूर्ण घटना की पुनरावृत्ति नहीं होती है, तो सामान्य रूप से खोए हुए बाल अनायास वापस बढ़ जाते हैं।
टेलोजन दुर्गन्ध
टेलोजेन एफ्लुवियम के दो अलग-अलग रूपों में अंतर करना संभव है, तीव्र और जीर्ण।
एक्यूट टेलोजेन एफ्लुवियम
यह इस मामले में तनावपूर्ण और अल्पकालिक घटनाओं के कारण भी होता है, जो फिर भी कुछ दिन नहीं, बल्कि एफ्लुवियम से लगभग तीन महीने पहले हुआ। बड़े पैमाने पर बालों का झड़ना सर्जरी, रक्तस्राव, शोक या ज्वर संबंधी बीमारियों का परिणाम हो सकता है। घटना आत्म-सीमित है और स्वयं को हल करने की प्रवृत्ति है, लेकिन कुछ मामलों में, त्वचा विशेषज्ञ अभी भी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के आधार पर एक दवा चिकित्सा निर्धारित करने का निर्णय ले सकते हैं।
क्रोनिक टेलोजेन एफ्लुवियम
टेलोजेन एफ्लुवियम के जीर्ण रूप में समय के साथ महत्वपूर्ण और अपेक्षाकृत निरंतर बालों का झड़ना होता है। महिलाओं में अधिक बार, यह आम तौर पर एक पुराने बाल विकास विकार से जुड़ा होता है, जिसमें अक्सर सहज संकल्प की प्रवृत्ति नहीं होती है। क्रोनिक टेलोजेन के मुख्य कारणों में हमें बार-बार रक्तदान, गंभीर मानसिक बीमारियां, डायस्टीरॉइडिज्म, पुरानी प्रणालीगत बीमारियां या कुछ दवाओं (रेटिनोइड्स, इंटरफेरॉन, हेपरिन, कुछ मौखिक गर्भ निरोधकों, एलोप्यूरिनॉल ...) का लंबे समय तक उपयोग याद है।
एफ्लुवियम के इस रूप के उपचार में नैदानिक तस्वीर की गंभीरता के आधार पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को शीर्ष या मौखिक रूप से प्रशासित करना शामिल है।
एनाजेन में डिफ्लुवियम
यह सामान्य से अधिक बालों के झड़ने की विशेषता है, लेकिन एफ्लुवियम की नाटकीय विशेषताओं के बिना। पतलापन रोम के प्रगतिशील नुकसान के कारण होता है, उनके विनाश के लिए माध्यमिक। यह सिकाट्रिकियल खालित्य की विशेषता है और इसके परिणाम का प्रतिनिधित्व कर सकता है लाइकेन प्लेनस, डिस्कॉइड क्यूटेनियस ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एलोपेसिंग फॉलिकुलिटिस, लीनियर स्क्लेरोडर्मा (मॉर्फिया), ब्रोक स्यूडोएरिया, ट्राइकोमलेशिया और रेडिएशन स्कारिंग एलोपेसिया जैसे रोग।
टेलोजेन में डिफ्लुवियम
ज्यादातर मामलों में, बालों के झड़ने की विशेषता टेलोजेन के बहिर्वाह से होती है। यह वास्तव में एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया की विशेषता अभिव्यक्ति है, एक ऐसी स्थिति जो आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित इलाके में एण्ड्रोजन की गतिविधि से जुड़ी होती है। जैसा कि अनुमान लगाया गया था, इस बीमारी को मध्यम बालों के झड़ने की विशेषता है, उनके क्रमिक समावेश के साथ (वे तेजी से पतले, छोटे और रंगहीन हो जाते हैं)। एनाजेन में बहिर्वाह के विपरीत, एंड्रोजेनेटिक खालित्य में कूप संरक्षित होता है, लेकिन अधिक से अधिक सतही हो जाता है।
एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया के अलावा, पुरुषों और महिलाओं दोनों में, महिलाओं में टेलोजेन में डिफ्लुवियम हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, एनोरेक्सिया नर्वोसा और हाइपरएंड्रोजेनिज्म से संबंधित एलोपेसिया के सभी रूपों के साथ होता है (पॉलीसाइटिक अंडाशय का सिंड्रोम, एंड्रोजन-स्रावित नियोप्लाज्म ...) और / या हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म (रजोनिवृत्ति, प्रसवोत्तर, गर्भनिरोधक गोली का निलंबन ...)
खालित्य के उपरोक्त रूपों के उपचार के बारे में जानकारी के लिए, हम इस साइट पर पहले से मौजूद समर्पित लेखों को पढ़ने की सलाह देते हैं।