Radiopedia.com से छवि - और तस्वीरें देखें वर्टेब्रल एंजियोमा
अभी भी अज्ञात कारणों के साथ, वर्टेब्रल एंजियोमा केवल शायद ही कभी एक रोगसूचक स्थिति है; विशेष रूप से, ऐसी परिस्थितियों में, विशिष्ट लक्षण हैं: पीठ दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, निचले अंगों में सुन्नता और सुन्नता, शरीर के विभिन्न क्षेत्रों का पक्षाघात, नियंत्रण का नुकसान गुदा और मूत्राशय दबानेवाला यंत्र और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विकृति।
वर्टेब्रल एंजियोमा के सटीक निदान में रीढ़ की एक्स-रे और एमआरआई, साथ ही एंजियोग्राफी करना शामिल है।
वर्टेब्रल एंजियोमा के लिए योजना बनाना और उपचार करना तभी होता है जब स्थिति रोगसूचक होती है।
"हेमांगीओमा क्या है" की संक्षिप्त समीक्षा
एक हेमांगीओमा एक विशेष सौम्य ट्यूमर है, जो एंजियोमा की श्रेणी से संबंधित है, जो रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार के एक विशिष्ट एंडोथेलियल सेल के असामान्य प्रसार से उत्पन्न होता है।
केशिकाओं के घने ढेर और थोड़ी बड़ी रक्त वाहिकाओं से बना, एक हेमांगीओमा कर सकता है:
- एक चिकने पैच, उभरे हुए पप्यूले, या मोटी गांठ के रूप में दिखाई दें
- लाल या बैंगनी रंग का हो;
- त्वचा पर (त्वचीय स्थानीयकरण), डर्मिस में, श्लेष्मा झिल्ली या आंतरिक अंगों (मस्तिष्क, हृदय, प्लीहा, यकृत, श्वसन पथ, हड्डियों, आदि) पर निवास करें।
सबसे हाल के वर्गीकरणों के अनुसार, तीन प्रकार के हेमांगीओमा हैं: केशिका रक्तवाहिकार्बुद, कैवर्नस हेमांगीओमा और पाइोजेनिक ग्रेन्युलोमा (उनकी विशेषताओं के लिए, नीचे दी गई तालिका देखें)।
- त्वचा
- चिकना पैच या उठा हुआ पप्यूले
- लाल या बैंगनी रंग
- डर्मिस
- आंतरिक अंग
- गांठ
- लाल या बैंगनी रंग
- त्वचा
- श्लेष्मा झिल्ली
- गांठ
- लाल
जहां सौम्य ट्यूमर स्थित है। यह संपीड़न का परिणाम है कि कशेरुका एंजियोमा रीढ़ की हड्डी पर फैलता है, कशेरुका के भीतर निहित होता है जिस पर प्रश्न में सौम्य ट्यूमर स्थित होता है।
यदि वर्टेब्रल एंजियोमा विशेष रूप से बड़ा है या समय के साथ बड़ा हो जाता है, तो दर्द कहीं और फैल सकता है और ऊपरी (विशेष रूप से हाथ और हाथ) और निचले अंगों (विशेष रूप से कूल्हों, पैरों और पैरों) को प्रभावित कर सकता है।
वर्टेब्रल एंजियोमा को रोगसूचक उपस्थिति बनाने वाले कारक:
- ट्यूमर द्रव्यमान का बड़ा आकार
- रीढ़ की हड्डी का संपीड़न
- संवेदी रीढ़ की हड्डी की नसों का संपीड़न
- कशेरुकाओं पर सौम्य ट्यूमर की घुसपैठ जो इसे होस्ट करती है और परिणामस्वरूप कशेरुक पतन
डॉक्टर को कब देखना है?
सामान्य तौर पर, लक्षणों की अचानक शुरुआत, जैसे कि पीठ दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी और निचले अंगों में सुन्नता, गुदा दबानेवाला यंत्र के नियंत्रण का नुकसान, हमेशा अपने डॉक्टर से तुरंत संपर्क करने और चेक-अप शेड्यूल करने का एक वैध कारण है। और मूत्राशय, निचले अंगों में सनसनी का नुकसान और शरीर के कुछ हिस्सों का पक्षाघात।
एक स्पर्शोन्मुख कशेरुक एंजियोमा वाले लोगों के लिए, रीढ़ की विकृति में अनुभवी डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, जब सौम्य ट्यूमर उपरोक्त लक्षणों के साथ खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है।
जटिलताओं
वर्टेब्रल एंजियोमा की जटिलताएं स्पष्ट रूप से केवल रोगसूचक मामलों से संबंधित हैं और लक्षणों के बिगड़ने में शामिल हैं, जैसे कि रोगियों के जीवन की गुणवत्ता से गंभीरता से समझौता करना।
जहां तक वर्टेब्रल एंजियोमा के संभावित घातक विकास का संबंध है (अर्थात रीढ़ की हड्डी के घातक ट्यूमर में वर्टेब्रल एंजियोमा का परिवर्तन), यह आशंका वाली घटना बहुत दुर्लभ है, यदि असंभव नहीं है।
रोगसूचक कशेरुक एंजियोमा का निदान कैसे करें
कैनोनिक रूप से, रोगसूचक कशेरुक एंजियोमा का निदान इस पर आधारित है: एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा, एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, रीढ़ की एक्स-रे, रीढ़ की परमाणु चुंबकीय अनुनाद और एंजियोग्राफी (या, वैकल्पिक रूप से, एंजियोटैक)।
वस्तुनिष्ठ परीक्षा और इतिहास
शारीरिक परीक्षा और इतिहास के इतिहास में अनिवार्य रूप से रोगी द्वारा प्रकट लक्षणों का अवलोकन और महत्वपूर्ण अध्ययन शामिल है।
वे हमेशा परीक्षाओं और परीक्षणों की प्रक्रिया में पहला कदम बनाते हैं जो कशेरुक एंजियोमा के निदान की ओर ले जाते हैं।
रेडियोग्राफी और रीढ़ की परमाणु चुंबकीय अनुनाद
हालांकि विभिन्न तकनीकों और भौतिक सिद्धांतों के साथ, रीढ़ की रेडियोग्राफी और परमाणु चुंबकीय अनुनाद पूरे रीढ़ की विस्तृत छवियां प्रदान करते हैं और, कशेरुक एंजियोमा की उपस्थिति में, बाद की सटीक साइट की पहचान करने की अनुमति देते हैं।
परमाणु चुंबकीय अनुनाद रेडियोग्राफी की तुलना में अधिक विस्तृत वाद्य परीक्षण है; उनकी छवियों के अवलोकन से, वास्तव में, डॉक्टर यह देखने में सक्षम हैं कि क्या कशेरुका एंजियोमा किसी रीढ़ की हड्डी के करीब बना है और इसके संपीड़न का कारण बन रहा है।
एंजियोग्राफी
एक्स-रे पर दिखाई देने वाले कंट्रास्ट एजेंट को रक्त वाहिका में इंजेक्ट करके, एंजियोग्राफी डॉक्टरों को वर्टेब्रल एंजियोमा की विभिन्न विशेषताओं का अध्ययन करने की अनुमति देती है, जिसमें आकार, ट्यूमर द्रव्यमान बनाने वाली रक्त वाहिकाओं का घनत्व, सटीक स्थान आदि शामिल हैं।
इसका विकल्प - तथाकथित एंजियोटैक - थोड़ा अलग तरीके से काम करता है, लेकिन यह समान उद्देश्यों को पूरा करता है।
जिज्ञासा
एंजियोग्राफी जैसी परीक्षा विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है जब कशेरुक एंजियोमा को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
. इसमें आयनकारी विकिरण की एक निश्चित खुराक के साथ सौम्य ट्यूमर "बमबारी" होता है।विकिरण चिकित्सा वर्टेब्रल एंजियोमा के विकास को रोकती है और इसके प्रतिगमन को बढ़ावा देती है, लेकिन इसे पूरी तरह से समाप्त करने में असमर्थ है।
हालांकि, उपरोक्त सीमा को छोड़कर, यह एक बहुत ही सटीक उपचार है।
कशेरुका एंजियोमा के कारण किए गए वर्टेब्रेक्टॉमी में इसके उद्देश्य के रूप में कशेरुका होता है, जिस पर उपरोक्त ट्यूमर रहता है, ताकि बाद को निश्चित रूप से समाप्त किया जा सके और संपूर्ण रोगसूचक चित्र को हल किया जा सके।
लैमिनेक्टॉमी आमतौर पर एक रोगसूचक उपचार होता है, लेकिन यह एक कारण चिकित्सा भी हो सकता है, जब कशेरुका एंजियोमा कशेरुका लैमिना को हटा दिया जाता है।
संदेह से बचने के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि काइफोप्लास्टी या वर्टेब्रोप्लास्टी करने से वर्टेब्रल एंजियोमा को खत्म करने की अनुमति नहीं मिलती है, लेकिन केवल रोगसूचक तस्वीर में सुधार होता है।
रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए, यह आमतौर पर उपरोक्त सर्जिकल तकनीकों में से एक के लिए एक प्रारंभिक उपचार है।
रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से किए गए कशेरुक एंजियोमा के शल्य चिकित्सा हटाने के लिए एम्बोलिज़ेशन उन प्रारंभिक उपचारों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है।