एंथ्रेक्स: परिभाषा
चिकित्सा क्षेत्र में, शब्द बिसहरिया एक गंभीर तीव्र संक्रमण को संदर्भित करता है, सौभाग्य से दुर्लभ, पिटाई से निरंतर कीटाणु ऐंथरैसिस, त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग और फेफड़ों को शामिल करना: एंथ्रेक्स का खतरा बहुत अधिक है, क्योंकि इसके कई प्रकार घातक हैं। एंथ्रेक्स जंगली और घरेलू दोनों (जैसे भेड़, बकरी, मवेशी, सूअर) शाकाहारी स्तनधारियों में सबसे ऊपर विकसित होता है। आदि) लेकिन, इन संक्रमित जानवरों के संपर्क में आने के बाद, जीवाणु भी मनुष्यों को संक्रमित कर सकता है, या तो संक्रमित मांस को खाने से या बीजाणुओं को अंदर लेने से। अंतर-मानव संसर्ग संभव नहीं लगता है जिन क्षेत्रों में एंथ्रेक्स के अनुबंध का जोखिम वास्तविक है एशिया, अफ्रीका और यूरोप के गरीब देश हैं।
कारण
अन्यथा एंथ्रेक्स-एंथ्रेक्स (स्टैफिलोकोकल कार्बुनकल के साथ भ्रमित नहीं होना) कहा जाता है, एंथ्रेक्स "जीवाणु संक्रमण द्वारा बनाए रखा जाता है" बेसिलस एंथ्रेक्स; अधिक सटीक रूप से, रोग के बीजाणुओं की अभिव्यक्ति है रोग-कीट, जो विश्व के कई क्षेत्रों की मिट्टी में प्राकृतिक रूप से पाए जाते हैं।
के बीजाणु बेसिलस एंथ्रेक्स वे बेहद प्रतिरोधी हैं, बस यह सोचें कि वे दशकों तक मिट्टी में निष्क्रिय और अपरिवर्तित रह सकते हैं; केवल जब वे एक आदर्श मेजबान पाते हैं, तो बीजाणु सक्रिय होते हैं और क्षति पैदा करते हैं। एंथ्रेक्स ज्यादातर संक्रमित जानवरों के मांस के अंतर्ग्रहण के माध्यम से फैलता है, हालांकि वायुमार्ग भी जीवाणु फैलाने का एक महत्वपूर्ण और बेहद खतरनाक साधन है।
कुछ अफ्रीकी लोगों में एंथ्रेक्स के संक्रमण का तरीका जिज्ञासु और विशेष है: इन जनजातियों में जानवरों की खाल के साथ ड्रम बनाने का रिवाज है; इन देशों में स्वच्छता मानकों के सम्मान की कमी को देखते हुए, ड्रमों को संक्रमित जानवरों की खाल के साथ पंक्तिबद्ध करना असामान्य नहीं है। इस तरह एंथ्रेक्स ने कई लोगों की जान ले ली है।
पोस्ट के माध्यम से एंथ्रेक्स बेसिलस का संदूषण भी उतना ही उत्सुक है, जितना दुर्लभ है: एक दशक पहले, पोस्ट के माध्यम से बैसिलस बीजाणुओं के संपर्क में आने के बाद एंथ्रेक्स के 22 मामलों का निदान किया गया था। पांच दुर्भाग्यशाली लोगों की मौत हो गई।
गहन अध्ययन: एंथ्रेक्स और नशीली दवाओं की लत
नशीली दवाओं की लत और एंथ्रेक्स के अनुबंध के जोखिम के बीच घनिष्ठ संबंध का कोई सबूत नहीं है; हालाँकि, कुछ साल पहले, स्कॉटलैंड में, नशे की लत से संक्रमित लोगों की संख्या बेसिलस एंथ्रेक्स यह अत्यधिक बढ़ गया। यह सहसंबंध, पहली बार समझ से बाहर, जल्द ही स्पष्ट किया गया था: ऐसा लगता है कि एंथ्रेक्स की धड़कन के बीजाणुओं ने हेरोइन (या काटने वाला पदार्थ) को दूषित कर दिया है, इसलिए विषाक्त पदार्थ, श्वास लेना, धूम्रपान करना या हेरोइन को इंजेक्शन देना, संक्रमण में शामिल थे।
वर्गीकरण
एंथ्रेक्स का कोई "एकल रूप नहीं है; हम देखते हैं, नीचे, सबसे अधिक बार:
- त्वचीय एंथ्रेक्स: त्वचा में होता है, एंथ्रेक्स बेसिलस से पहले संक्रमित खाल या जानवरों के सीधे संपर्क के बाद। सबसे अधिक जोखिम वाले विषय टेनरियों में श्रमिक हैं, विशेष रूप से विदेश से खाल के संपर्क में। या संदिग्ध मूल के।
- रेस्पिरेटरी एंथ्रेक्स (फुफ्फुसीय प्रकार): एंथ्रेक्स बेसिलस के बीजाणुओं को अंदर लेना संक्रमण को बढ़ावा दे सकता है। यह जानवरों की खाल, ऊन और विदेशी हड्डियों के संपर्क में आने वालों की एक विशिष्ट बीमारी है।
- आंतों का एंथ्रेक्स: संभवतः सभी का सबसे दुर्लभ रूप, एंथ्रेक्स संक्रमित जानवरों के मांस के अंतर्ग्रहण से अनुबंधित होने पर आंतों में गंभीर गड़बड़ी का कारण बनता है।
लक्षण
अधिक जानकारी के लिए: एंथ्रेक्स लक्षण
एंथ्रेक्स के विशिष्ट लक्षण आमतौर पर त्वचीय संस्करण के लिए बेसिलस (ऊष्मायन समय) के संपर्क के 1-7 दिनों के बाद शुरू होते हैं, और 2 दिनों के बाद यदि एंथ्रेक्स जीवाणु साँस लेते हैं।
एंथ्रेक्स के प्रत्येक रूप के विशिष्ट लक्षण नीचे वर्णित हैं:
- त्वचीय एंथ्रेक्स (निदान मामलों का 95%): एटियोपैथोलॉजिकल एजेंट त्वचा में छोटे घावों या कटौती के माध्यम से जीव के संपर्क में आता है, जिससे काफी नुकसान होता है, जो सबसे चरम रूपों में मृत्यु का कारण बन सकता है। कुछ दिनों के बाद (ऊष्मायन समय: 2-5 दिन), त्वचीय एंथ्रेक्स त्वचा पर लाल चकत्ते के गठन के साथ प्रकट होता है, जिसमें मच्छरों के समान फफोले और फुंसी शामिल हैं, एक काले कोर के साथ, लसीका ग्रंथियों की सूजन और दर्द के साथ जुड़ा हुआ है पड़ोसियों .
- पल्मोनरी एंथ्रेक्स: के बीजाणु रोग-कीट, श्वसन पथ (पहले) के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने से, और शरीर के अन्य हिस्सों (बाद में) के साथ, वे अतिरंजित क्षति पैदा करते हैं, जिसका पूर्वानुमान अक्सर खराब होता है। पल्मोनरी एंथ्रेक्स बीमारी का सबसे खतरनाक रूप है, जो फ्लू जैसे लक्षणों से शुरू होता है, जैसे कि बुखार, गले में खराश, मांसपेशियों में दर्द, थकान और सीने में दर्द। जैसे-जैसे बीमारी जारी रहती है, विषय तेज बुखार, सांस लेने में गंभीर कठिनाई, सदमा की शिकायत करता है और रक्तस्रावी मैनिंजाइटिस, मृत्यु तक।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंथ्रेक्स: संक्रमित जानवरों के कच्चे या अधपके मांस के सेवन के बाद रोग-कीट एंथ्रेक्स के कारण, आदमी आमतौर पर जठरांत्र संबंधी लक्षणों को प्रकट कर सकता है, जैसे दस्त (संभावित रक्त हानि के साथ), मतली, उल्टी (खूनी भी)। इन प्रोड्रोम के अलावा, प्रभावित रोगी निगलने में कठिनाई, सीने में दर्द, बुखार, सूजन की शिकायत करता है। गर्दन, भूख न लगना, गले में खराश और सामान्य थकान।
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निदान
विभेदक निदान एंथ्रेक्स को अन्य संक्रामक रूपों से अलग करने के लिए मौलिक है: वास्तव में, रोग के फुफ्फुसीय रूप को भ्रमित किया जा सकता है, कम से कम प्रारंभिक अवस्था में, सामान्य फ्लू रोगों के साथ, क्योंकि यह बहुत समान लक्षणों से शुरू होता है। अंतर होना चाहिए सबसे ऊपर निमोनिया और फ्लू के साथ बनाया गया। सबसे लोकप्रिय नैदानिक परीक्षण हैं:
- रक्त परीक्षण: श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या का पता लगाने के लिए संकेत दिया गया
- लिवर फंक्शन टेस्ट: ट्रांसएमिनेस में किसी भी वृद्धि का पता लगाने के लिए
- त्वचा विश्लेषण: त्वचीय एंथ्रेक्स का निदान है या नहीं, यह पता लगाने के लिए त्वचा के एक प्रालंब को हटाना। लिए गए नमूने का प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जाएगा।
- गले या आंत की एंडोस्कोपी: आंतों के एंथ्रेक्स का पता लगाने के लिए
- सीरोलॉजिकल डायग्नोसिस (एलिसा टेस्ट)
- चेस्ट एक्स-रे या चेस्ट सीटी: इनहेलेशन एंथ्रेक्स अक्सर विशेष छाती के दर्द से जुड़ा होता है
- थूक विश्लेषण
- मल संग्रह: आंतों के एंथ्रेक्स का पता लगाने के लिए
- स्पाइनल नमूना संग्रह: एंथ्रेक्स हेमोरेजिक मेनिनजाइटिस के निदान के लिए
देखभाल
यह भी देखें: एंथ्रेक्स के उपचार के लिए दवाएं
रोग के खतरे को देखते हुए, लक्षणों की शुरुआत से कम से कम समय के भीतर एंथ्रेक्स के लिए औषधीय उपचार शुरू करने की जोरदार सिफारिश की जाती है। इलाज 60 दिनों के एंटीबायोटिक पाठ्यक्रम पर आधारित है: सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं सिप्रोफ्लोक्सासिन, पेनिसिलिन और डॉक्सीसाइक्लिन हैं, अक्सर संयोजन में भी लिया जाता है। फार्माकोलॉजिकल थेरेपी काफी लंबी (60 दिन) होती है: इतने लंबे समय तक थेरेपी को लंबा करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके बीजाणु बेसिलस एंथ्रेक्स वे लंबे समय तक अंकुरित होते हैं।
एंथ्रेक्स के त्वचीय रूप को कम अवधि के लिए एंटीबायोटिक्स (विशेषकर सिप्रोफ्लोक्सासिन और डॉक्सीसाइक्लिन) देकर ठीक किया जा सकता है, आमतौर पर 7 से 10 दिनों तक; कभी-कभी, रोगनिरोधी के रूप में, 60 दिनों के उपचार का भी संकेत दिया जाता है।
इनहेल्ड एंथ्रेक्स के उन्नत रूप के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन भी रोग को उलट नहीं सकता है।
निवारण
एंथ्रेक्स के लिए एक टीका व्यावसायिक रूप से उपलब्ध है; हालांकि यह अनिवार्य नहीं है और सामान्य तौर पर, यह जोखिम वाले रोगियों और सैनिकों के लिए आरक्षित है (प्रशासन का क्लासिक तरीका: 18 महीने की अवधि में 5 खुराक का बूस्टर)।
एंथ्रेक्स बेसिलस के संपर्क में आने वाले विषयों के लिए, लेकिन लक्षणों के बिना, विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं को प्रशासित करके एक्सपोजर की रोकथाम की सिफारिश की जाती है। संक्रमित रोगी के साथ त्वचा के संपर्क के बाद कोई एंटीबायोटिक उपचार करना आवश्यक नहीं है बेसिलसंट्रासी, जब तक कि दोनों संक्रमण के एक ही स्रोत के संपर्क में न आए हों: एंथ्रेक्स के मानव-से-मानव संचरण का अब तक पता नहीं चला है।