व्यापकता
हिस्टेरिकल बोलस - जिसे "गले में गांठ" भी कहा जाता है - एक नैदानिक स्थिति है जिसमें रोगी को गले में एक विदेशी शरीर की अनुभूति होती है। यह अनुभूति व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है, क्योंकि यह निगलने में कठिनाई पैदा कर सकती है।
कारण
आम तौर पर, हिस्टेरिकल बोलस को रोगी द्वारा गले में एक गांठ होने की अनुभूति के रूप में माना जाता है, भले ही इसके कारण कोई वास्तविक रोग संबंधी स्थितियां न हों।
बहुत बार, हिस्टेरिकल बोलस की उत्पत्ति एक मनोवैज्ञानिक कारण में होती है और चिंताजनक और अवसादग्रस्तता विकारों के लक्षण का प्रतिनिधित्व करती है, क्योंकि कुछ भी वास्तव में गले को अवरुद्ध नहीं कर रहा है।
हालांकि, कुछ मामलों में, गले में एक विदेशी शरीर की सनसनी शुष्क मुंह और भावनात्मक तनाव की स्थिति के परिणामस्वरूप बार-बार निगलने के कारण हो सकती है, जैसा कि पीड़ा के मामले में हो सकता है।
इसलिए, हिस्टेरिकल बोलस की शुरुआत के सटीक कारण अभी भी अज्ञात हैं, लेकिन कुछ लेखकों का कहना है कि इस विकार की उपस्थिति "असामान्य एसोफेजल गतिशीलता, या ऊपरी एसोफेजल स्फिंक्टर में उच्च दबाव" से संबंधित हो सकती है।
अन्य मामलों में, हालांकि, हिस्टेरिकल बोलस विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक प्रकृति की अनुभूति का गठन नहीं करता है, बल्कि अन्य बीमारियों का लक्षण या नैदानिक अभिव्यक्ति है। इन विकृति के बीच, हम याद करते हैं: गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, एसोफेजियल ऐंठन, एसोफेजियल अचलासिया, इडियोपैथिक डिस्केनेसिया, न्यूरोमस्क्यूलर विकार (जैसे, उदाहरण के लिए, मायास्थेनिया ग्रेविस) और फेरनक्स और एसोफैगस के सौम्य या घातक नियोप्लाज्म। हालांकि, इन मामलों में, हम हिस्टेरिकल बोलस के बजाय हाइपोफेरीन्जियल बोलस के बारे में बात करना पसंद करते हैं।
निदान
हिस्टेरिकल बोलस का निदान अन्य बहुत गंभीर विकृति की संभावित उपस्थिति को बाहर करने के लिए एक मौलिक उपकरण है, जैसे कि, उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली और ग्रसनी के ट्यूमर।
रोगी के साथ साक्षात्कार के माध्यम से किए गए लक्षणों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद, डॉक्टर सूजन और / या नोड्यूल की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जांच करने के लिए गर्दन और गले का तालमेल कर सकते हैं। इसके अलावा, ओटोलरींगोलॉजिस्ट आमतौर पर ऑरोफरीन्जियल ट्रैक्ट का विश्लेषण करता है। किसी भी विकृति की उपस्थिति की पहचान करने के लिए, विशेष एंडोस्कोप के उपयोग के माध्यम से।
लक्षण
हिस्टेरिकल बोलस गले में रुकावट की भावना की धारणा में होता है, जो एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के कारण होता है। अक्सर और स्वेच्छा से, यह सनसनी "रोगी की ओर से गहन चिंता के साथ होती है, जो डरता है कि विकार गंभीर विकृति से शुरू हो सकता है। वास्तव में, ज्यादातर मामलों में समस्या मनोवैज्ञानिक होती है और घटना की तीव्रता होती है जैसे-जैसे रोगी की अपनी चिंता बढ़ती जाती है, वैसे-वैसे बढ़ती जाती है। बेशक, इसका मतलब यह नहीं है कि विकार की उत्पत्ति की हमेशा चिकित्सा सहायता से पर्याप्त रूप से जांच की जानी चाहिए।
हिस्टेरिकल बोलस से संबंधित मुख्य लक्षण निगलने में कठिनाई है, जो कभी-कभी दर्दनाक भी हो सकता है।
चिंता कब करें?
जैसा कि उल्लेख किया गया है, हिस्टेरिकल बोलस एक विकार है जो ज्यादातर मामलों में रोगी की चिंतित अवस्था या भावनात्मक तनाव से संबंधित होता है। फिर भी, इसे सतही रूप से नहीं माना जाना चाहिए, खासकर जब यह समय के साथ लगातार प्रकट होता है।
लक्षण होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, जैसे:
- गले में एक स्पष्ट और / या दृश्यमान द्रव्यमान की उपस्थिति;
- दर्द के साथ निगलने में कठिनाई और घुटन की भावना;
- गले में खराश और / या गर्दन में दर्द
- एनोरेक्सिया;
- शरीर के वजन में कमी;
- लक्षणों का धीरे-धीरे बिगड़ना।
इलाज
दुर्भाग्य से, वर्तमान में ऐसी कोई दवा नहीं है जो हिस्टेरिकल बोलस का प्रतिकार कर सके। इसलिए, डॉक्टर का कार्य यह पहचानना है कि विकार का ट्रिगर कारक क्या है और रोगी को उपचार और लक्षण नियंत्रण की ओर निर्देशित करना है।
अभी जो कहा गया है, उसके प्रकाश में, यदि उदाहरण के लिए हिस्टेरिकल बोलस अवसादग्रस्त, चिंतित या भावनात्मक तनाव की स्थिति के कारण होता है, तो चिकित्सीय रणनीति इन विकारों के उपचार पर आधारित होनी चाहिए।
इस घटना में कि हिस्टेरिकल बोल्ट चिंता और अवसाद की गंभीर स्थिति के कारण होता है - एंटीडिप्रेसेंट और चिंताजनक दवाओं के साथ लक्षित ड्रग थेरेपी के अलावा - डॉक्टर, यदि वह इसे आवश्यक समझता है, तो रोगी को मनोचिकित्सा का सहारा लेने की भी सलाह दे सकता है।
