इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा के रूप में भी जाना जाता है, इस ट्यूमर को शरीर के अन्य क्षेत्रों पर आक्रमण करने के लिए स्तन संरचना की सीमा को पार करने की क्षमता के लिए परिभाषित किया गया है। दुर्भाग्य से, यह स्तन कैंसर के सबसे व्यापक रूपों में से एक है, जो कुछ मामलों में, अन्य प्रकार के कैंसर से भी जुड़ा हो सकता है, जैसे लोब्युलर कार्सिनोमा।
रोग का निदान और चिकित्सीय रणनीति आक्रामकता की डिग्री और कार्सिनोमा के चरण पर निर्भर करती है। हालांकि, सामान्य तौर पर, सर्जरी लगभग हमेशा आवश्यक होती है।
और अन्य अंग (मेटास्टेसिस)।डक्टल कार्सिनोमा घुसपैठ के दो अलग-अलग उपप्रकार हैं:
- घुसपैठ करने वाला डक्टल कार्सिनोमा अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है ("संक्षिप्त नाम" NAS "के साथ संक्षिप्त);
- एक विशेष प्रकार का घुसपैठ करने वाला डक्टल कार्सिनोमा।
लेख के दौरान, हालांकि, उपरोक्त उपप्रकारों का विवरण नहीं दिया जाएगा, लेकिन केवल घुसपैठ नलिका कार्सिनोमा की सामान्य विशेषताओं का विश्लेषण किया जाएगा।
(इस मामले में, स्तन नलिकाओं के स्तर पर स्थित) जो - सेलुलर नियंत्रण तंत्र से बचकर - उच्च गति से प्रजनन करते हैं, अपना कार्य खो देते हैं।सटीक कारण जो उपरोक्त हाइपरप्रोलिफरेशन की ओर ले जाते हैं, दुर्भाग्य से, अभी तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं, लेकिन - रोग के विकास में - यह माना जाता है कि कई जोखिम कारकों से प्रतिस्पर्धा है, जिनमें शामिल हैं:
- आनुवंशिक प्रवृत्ति और पारिवारिक इतिहास (डक्टल कार्सिनोमा या अन्य प्रकार के स्तन कैंसर में घुसपैठ का पारिवारिक इतिहास);
- वृद्धावस्था, स्तन कैंसर का जोखिम जैसे कि घुसपैठ नलिका संबंधी कार्सिनोमा बढ़ती उम्र के साथ उत्तरोत्तर बढ़ता जाता है;
- प्रारंभिक मेनार्चे, पहले मासिक धर्म की शुरुआती शुरुआत घुसपैठ नलिका कार्सिनोमा के विकास के लिए एक जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व कर सकती है;
- देर से रजोनिवृत्ति, जैसा कि ऊपर कहा गया है, देर से रजोनिवृत्ति भी कैंसर की शुरुआत का अनुमान लगा सकती है;
- प्रसव, जिन महिलाओं ने जन्म दिया है उनमें स्तन कैंसर विकसित होने का अस्थायी रूप से जोखिम बढ़ जाता है जैसे कि घुसपैठ नलिका कार्सिनोमा;
- मोटापा और अधिक वजन, विशेष रूप से, रजोनिवृत्ति के दौरान;
- मधुमेह;
- जीवनशैली, बुरी आदतों (असंतुलित आहार, शराब का सेवन, धूम्रपान की आदत, कम या कोई शारीरिक गतिविधि, आदि) की विशेषता वाली एक अनियमित जीवन शैली, स्तन कैंसर और अधिक के विकास के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व करती है;
- पर्यावरणीय कारक (उदाहरण के लिए, विकिरण जोखिम)।
- स्तन की त्वचा का पकना;
- सूजन और लाली
- निपल निर्वहन
- अक्षीय लिम्फ नोड्स की मात्रा में वृद्धि।
जैसे-जैसे घुसपैठ डक्टल कार्सिनोमा का विकास जारी रहता है, उपरोक्त गांठ आकार में बढ़ जाती है और आसपास के ऊतकों, लिम्फ नोड्स और संभावित रूप से अन्य अंगों में फैलने लगती है। इस स्तर पर लक्षण हो सकते हैं, जैसे:
- दोनों स्तनों और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में दर्द;
- निप्पल पीछे हटना और लालिमा;
- ऊपरी त्वचा का अल्सरेशन।
दुर्भाग्य से, घुसपैठ डक्टल कार्सिनोमा के विकास के शुरुआती चरणों में दर्द की अनुपस्थिति से निदान में देरी हो सकती है।
) लक्षणों की उपस्थिति या किसी परिचित के बारे में - उपयुक्त नैदानिक परीक्षणों का उपयोग करेंगे, जैसे:- द्विपक्षीय मैमोग्राफी: रेडियोग्राफिक परीक्षा जो स्तन रोगों जैसे कि घुसपैठ डक्टल कार्सिनोमा का पता लगाने की अनुमति देती है।
- महीन सुई की आकांक्षा द्वारा साइटोलॉजिकल परीक्षा: यह एक परीक्षा है जो मैमोग्राफी के बाद की जाती है, अगर इसमें एक या दोनों स्तनों में असामान्य संरचनाओं या द्रव्यमान की उपस्थिति दिखाई देती है। तकनीक में एक बहुत पतली सुई के माध्यम से घाव के एक हिस्से को एस्पिरेटेड किया जाता है। घातक ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति की पहचान करने के लिए एस्पिरेटेड सामग्री को साइटोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाता है।
- निप्पल से निकलने वाले स्राव की साइटोलॉजिकल जांच।
- बायोप्सी: यह "ठीक सुई आकांक्षा" की तुलना में एक अधिक आक्रामक विधि है, इसमें एक छोटी सी सर्जरी करने में शामिल होता है जिसके दौरान संदिग्ध घातक घाव का एक हिस्सा हटा दिया जाता है जिसे बाद में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाएगा।
कुछ मामलों में, डॉक्टर एक स्तन अल्ट्रासाउंड को "प्रदर्शन" करने का सहारा लेने का भी निर्णय ले सकता है, हालांकि, नैदानिक दृष्टिकोण से हमेशा उपयोगी साबित नहीं होता है।
, फेफड़े और हड्डियों) और / या अन्य घातक ट्यूमर के साथ होता है, रोग का निदान विशेष रूप से खराब हो सकता है।
इसलिए, रोग का निदान रोगी से रोगी में बहुत भिन्न हो सकता है।
(इंट्रा-ऑपरेटिव भी) और / या एंटीकैंसर कीमोथेरेपी।
रूढ़िवादी सर्जिकल उपचार
रूढ़िवादी सर्जिकल उपचार किया जा सकता है:
- केवल ट्यूमर द्रव्यमान को हटाकर;
- स्तन के चतुर्थांश को हटाकर जिसमें विचाराधीन कार्सिनोमा मौजूद है, इस प्रकार आसपास के ऊतक के हिस्से को भी हटा दिया जाता है (इस मामले में, हम चतुर्भुज या बड़े स्तन उच्छेदन के बारे में अधिक सटीक बात करते हैं)।
इसलिए, रूढ़िवादी शल्य चिकित्सा उपचार का उद्देश्य प्रभावित स्तन को यथासंभव सुरक्षित रखते हुए ट्यूमर को हटाना है।
आंशिक मास्टक्टोमी
आंशिक या खंडीय मास्टेक्टॉमी में स्तन के एक से अधिक चतुर्थांश को हटाना शामिल है, लेकिन इस मामले में भी, स्तन पूरी तरह से नहीं हटाया जाता है।
कुल मास्टक्टोमी
दूसरी ओर, टोटल मास्टेक्टॉमी में घुसपैठ करने वाले डक्टल कार्सिनोमा से प्रभावित स्तन को पूरी तरह से हटाना शामिल है। कुछ मामलों में, डॉक्टर प्रहरी लिम्फ नोड और संभवतः कुछ या सभी एक्सिलरी लिम्फ नोड्स को हटाने का निर्णय ले सकता है। गंभीर मामलों में, पेक्टोरल पेशी के हिस्से और ऊपर की त्वचा को हटाना भी आवश्यक हो सकता है।सौभाग्य से, कई मामलों में इरोला और निप्पल की रक्षा करना संभव है।
