केराटाइटिस की परिभाषा
चिकित्सा में शब्द स्वच्छपटलशोथ कॉर्निया की एक सामान्य सूजन की पहचान करता है, पतली झिल्ली जो आईरिस और आंख की पुतली को कवर करती है। हालांकि सबसे आम केराटाइटिस में एक संक्रामक उत्पत्ति होती है, कॉर्निया की सूजन के कारण एक अलग प्रकृति के आघात में भी पाए जा सकते हैं।
केराटाइटिस (विशेष रूप से संक्रामक वाले) "सभी तरह से नेत्र रोग संबंधी तात्कालिकता का प्रतिनिधित्व करते हैं, जब समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो वे आंख को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं" जैसे कि कॉर्निया का भयानक छिद्र।
- उपेक्षित केराटाइटिस दृष्टि के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा कर सकता है।
समझ सके...
चर्चा के साथ आगे बढ़ने से पहले, कॉर्निया की शारीरिक रचना का संक्षेप में विश्लेषण करने के लिए एक कदम पीछे हटना आवश्यक है।
कॉर्निया रक्त वाहिकाओं से रहित एक पारदर्शी झिल्ली है जो आंखों की रेशेदार (बाहरी) परत - श्वेतपटल के साथ मिलकर बनती है।परितारिका के सामने स्थित, कॉर्निया का एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य होता है क्योंकि यह छवियों को रेटिना (आंख की सबसे भीतरी झिल्ली जहां से एक जटिल न्यूरोलॉजिकल प्रक्रिया जो दृष्टि की उत्पत्ति की अनुमति देती है) तक पहुंचाती है।
पतली कॉर्नियल झिल्ली 5 परतों से बनी होती है:
- सबसे बाहरी परत: बहुपरत उपकला से मिलकर
- तीन अंतर्निहित परतें: संयोजी ऊतक से बनी
- अंतिम परत: एंडोथेलियम (एक परत में उपकला कोशिकाएं) से बनी होती है।
कॉर्निया की शारीरिक रचना को जानना महत्वपूर्ण है क्योंकि संभावित केराटाइटिस से संबंधित लक्षणों की गंभीरता सूजन से प्रभावित कॉर्नियल परत पर निर्भर करती है।
कारण और वर्गीकरण
विभिन्न प्रकार के केराटाइटिस होते हैं, जो शामिल कॉर्नियल परत और ट्रिगरिंग कारण दोनों के आधार पर प्रतिष्ठित होते हैं:
- सतही या अल्सरेटिव केराटाइटिस
- बीचवाला केराटाइटिस
- संक्रामक केराटाइटिस
- गैर-संक्रामक या दर्दनाक केराटाइटिस
सतह या अल्सरेटिव केराटाइटिस
यह कॉर्निया की सबसे सतही परतों को प्रभावित करता है। मुख्य अपराधी सामान्य रूप से फोटोट्रॉमा हैं, जैसे कि विशेष रूप से यूवी विकिरण के लंबे समय तक संपर्क और ब्लोटरच की चमक। इन कारणों के अलावा, एडेनोवायरस और आवर्तक वायरल संक्रमण के कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ भी सतही केराटाइटिस के जोखिम का अनुमान लगा सकता है।
इंटरस्टीज़ियल केराटाइटिस
केराटाइटिस के इस रूप में कॉर्निया की गहरी परतें शामिल होती हैं: यह एक गंभीर स्थिति है, जब अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह स्थायी अंधापन सहित आंख को अपरिवर्तनीय क्षति पहुंचा सकता है।
ज्यादातर समय, इसका कारण "इससे बने संक्रमण" में होता है। ट्रैपोनेमा पैलिडम, उपदंश के समान एटियलॉजिकल (कारण) एजेंट। कम अक्सर, अंतरालीय केराटाइटिस संक्रामक एजेंटों (बैक्टीरिया, वायरल, परजीवी) या ऑटोइम्यून विकारों जैसे अन्य कारणों को पहचानता है।
संक्रामक केराटाइटिस
कॉर्निया की संक्रामक सूजन के कारण हो सकते हैं:
- जीवाणु संक्रमण, विशेष रूप से के कारण होता है स्टेफिलोकोकस ऑरियस और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा.
- वायरल अपमान: एडेनोवायरस - जो सामान्य श्वसन रोगों और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रमुख प्रेरक एजेंट भी हैं - "हर्पीस सिम्प्लेक्स और" हरपीज ज़ोस्टर के साथ, वायरल संक्रामक केराटाइटिस में सबसे अधिक शामिल वायरस हैं।
- परजीवी हमले: अमीबा जनित कॉर्नियल संक्रमण (जैसे एकैंथअमीबा) निस्संदेह संक्रामक केराटाइटिस के सबसे गंभीर और खतरनाक रूप का प्रतिनिधित्व करता है, जो कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वालों के लिए विशिष्ट है।
- फंगल (फंगल) संक्रमण: जीनस से संबंधित कुछ कवक भी फुसैरियम और कैंडीडा वे कॉर्निया को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं।
गैर-संक्रामक या दर्दनाक केराटाइटिस
यह "सर्जरी, आंखों में वस्तुओं के प्रवेश (जैसे पेन, पेंसिल, आदि) और कॉन्टैक्ट लेंस के अनुचित उपयोग जैसे आघात से प्रेरित कॉर्निया की सूजन है। कुछ स्व-प्रतिरक्षित रोग - जैसे Sjögren's syndrome - भी कॉर्निया को समान क्षति पहुँचा सकते हैं।
जोखिम
त्वचा के साथ, ओकुलर सतह बाहरी अपमान के खिलाफ सबसे महत्वपूर्ण प्राकृतिक सुरक्षा में से एक का प्रतिनिधित्व करती है, चाहे वह संक्रामक या दर्दनाक प्रकृति की हो।
रूपक के अनुसार, यह ऐसा है जैसे कि कॉर्नियल एपिथेलियम, आंसू फिल्म और पलकें एक मैच के नायक थे, टीम के साथी जो सभी प्रकार के संक्रमण और चोटों से आंख की रक्षा के लिए मिलकर काम करते हैं। जब, किसी कारण से, यह टीम कमजोर हो जाती है, तो प्रतिद्वंद्वी (जैसे बैक्टीरिया, वायरस) का ऊपरी हाथ होता है क्योंकि खिलाड़ी अब खेल को बनाए रखने में सक्षम नहीं होते हैं (इस प्रकार आंख की प्रभावी ढंग से रक्षा करने में असमर्थ होते हैं)।
आंख की रक्षा प्रणाली (या, इस विशिष्ट मामले में, कॉर्निया) की भेद्यता संक्रमण से लड़ने और आंखों को दर्दनाक घटनाओं से बचाने के लिए आंसू फिल्म, कॉर्नियल एपिथेलियम और पलकों की अक्षमता में निहित है।
उस ने कहा, यह अच्छी तरह से समझा जाता है कि क्यों अवहेलना करने वाले रोगियों और गंभीर रूप से प्रतिरक्षित विषयों (विशेष रूप से एड्स रोगियों) को संक्रमण के जोखिम के लिए विशेष रूप से उजागर किया जाता है, जिसमें केराटाइटिस, ब्लेफेराइटिस (पलक की सूजन) और स्केलेराइटिस (सूजन) शामिल हैं। श्वेतपटल)।
ऊपर सूचीबद्ध कारकों के अलावा, कई परिस्थितियों में आंख की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है:
- पलकों के खराब होने के कारण अत्यधिक कॉर्नियल एक्सपोजर
- पलकों की टोन का कम होना
- आँसू के गुणात्मक और मात्रात्मक उत्पादन प्रणालियों में परिवर्तन
- पलक फिल्म का खराब वितरण
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और सामयिक / प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का अंधाधुंध उपयोग
प्रणालीगत आमवाती रोग, मधुमेह, कोलेजन रोग और पुरानी शराब भी केराटाइटिस के जोखिम कारक को कम करके नहीं आंका जाता है।
केराटाइटिस: लक्षण, उपचार और रोकथाम "