शक्तिशाली कीटाणुनाशक
क्लोरहेक्सिडिन एक सिंथेटिक जीवाणुरोधी एजेंट है जिसका उपयोग मौखिक त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है। ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ बहुत प्रभावी, क्लोरहेक्सिडिन ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ भी काफी सक्रिय है; इसके अलावा, पदार्थ एनकैप्सुलेटेड कवक और वायरस के खिलाफ मध्यम रूप से सक्रिय प्रतीत होता है।
उच्च सांद्रता में, क्लोरहेक्सिडिन शरीर के लिए बेहद हानिकारक है; हालांकि, जब इसे उचित रूप से पतला किया जाता है, तो इसका व्यापक रूप से एंटीसेप्टिक माउथवॉश (कीटाणुनाशक), कॉन्टैक्ट लेंस के समाधान और हाथों और श्लेष्मा झिल्ली के लिए अन्य कीटाणुरहित उत्पादों को तैयार करने के लिए उपयोग किया जाता है।
रासायनिक विश्लेषण
रासायनिक रूप से बोलते हुए, क्लोरहेक्सिडिन एक cationic biguanide है जो पानी में खराब घुलनशील है। इसे पानी में घुलनशील बनाने के लिए, पदार्थ को ग्लूकोनिक एसिड के साथ (या बल्कि, नमकीन) जोड़ा जाना चाहिए: आश्चर्य की बात नहीं है, माउथवॉश की तैयारी में यौगिक क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट के रूप में पाया जाता है।
क्लोरहेक्सिडिन दोहरी क्रिया के अनुसार कार्य करता है:
- शक्तिशाली जीवाणुनाशक (मुख्य प्रभाव)। क्लोरहेक्सिडिन जीवाणु कोशिका झिल्ली की प्रोटीन संरचना को बदल देता है: इसकी पारगम्यता को बढ़ाकर, पदार्थ साइटोप्लाज्मिक प्रोटीन की वर्षा और बैक्टीरिया के लसीका के परिणामस्वरूप कोशिका मृत्यु का पक्षधर है।
- बैक्टीरियोस्टेटिक: एक बार यह माना जाता था कि क्लोरहेक्सिडिन "केवल" बैक्टीरिया की प्रतिकृति को अवरुद्ध करने में सक्षम था; आज हम जानते हैं कि यह भी सक्षम है मार डालो।
अनुप्रयोग
क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग कई परिस्थितियों में किया जाता है जो संभावित या अनुमानित जीवाणु प्रसार द्वारा विशेषता है; इसके अलावा, क्लोरहेक्सिडिन-आधारित उत्पादों को जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए संकेत दिया जाता है।
इस प्रयोजन के लिए, क्लोरहेक्सिडिन के लिए संकेत दिया गया है:
- चोट लगने के बाद त्वचा को कीटाणुरहित करें
- सर्जरी से पहले रोगी की त्वचा से किसी भी संभावित जीवाणु के निशान को हटा दें
- सर्जिकल प्रक्रिया से पहले डॉक्टर के हाथों को कीटाणुरहित करें
- त्वचा पर बैक्टीरिया के प्रसार को रोकना या रोकना
- गंभीर मुँहासे के लिए सामयिक उपचार का समर्थन करें
- एथलीट फुट की देखभाल
- शुष्क त्वचा का इलाज करें: जब बेंजालकोनियम क्लोराइड जैसे पदार्थों के साथ मिलाया जाता है, तो क्लोरहेक्सिडिन को जिल्द की सूजन और एक्जिमा से जुड़ी सूखी और शुष्क त्वचा की रोकथाम और उपचार में संकेत दिया जाता है।
- परिरक्षक (क्लोरहेक्सिडिन का अप्रचलित उपयोग)
मौखिक धुलाई के लिए क्लोरहेक्सिडिन
दंत चिकित्सा में, क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश, टूथपेस्ट और जैल के निर्माण का एक व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया का हिस्सा है।
हालांकि यह बैक्टीरिया के खिलाफ असाधारण रूप से प्रभावी है, क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश का उपयोग लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह लंबे समय में दांतों पर काले या पीले धब्बे पैदा कर सकता है।
जिज्ञासा
दांतों का धीरे-धीरे पीला होना या दांतों के इनेमल पर काले धब्बे "दांतों की सतह पर चिपके हुए प्लाक और टैटार के हाइपरपिग्मेंटेशन का परिणाम हैं। दांतों से इस प्रकार के दाग को हटाने के लिए, स्केलिंग का सहारा लेना आवश्यक है। (पेशेवर दंत सफाई)।
आज क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश के कुछ नए फॉर्मूलेशन विकसित किए गए हैं जो दांतों पर दाग के गठन को रोक सकते हैं: ऐसा लगता है कि एल-एस्कॉर्बिक एसिड + सोडियम मेटाबिसल्फाइट + क्लोरहेक्सिडिन ग्लूकोनेट का संयोजन इस अप्रिय अपूर्णता के गठन को रोकने में प्रभावी है।
क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश के साथ पूरी चिकित्सा के दौरान, टूथपेस्ट (और टूथब्रश) के सहवर्ती उपयोग पर विशेष ध्यान देने की सिफारिश की जाती है। अधिकांश टूथपेस्ट में सामग्री (विशेष रूप से सोडियम लॉरिल सल्फेट और सोडियम मोनोफ्लोरोफॉस्फेट) होते हैं जो क्लोरहेक्सिडिन की चिकित्सीय गतिविधि को बदलने में सक्षम होते हैं। इसलिए, दवा के प्रभाव को कम करने से बचने के लिए, कम से कम 30 मिनट तक सामान्य स्वच्छता मौखिक के साथ आगे बढ़ने की जोरदार सिफारिश की जाती है- क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश से धोने के 2 घंटे बाद।
त्वचा कीटाणुनाशक
क्लोरहेक्सिडिन को सामान्य रूप से त्वचा और विशेष रूप से हाथों की कीटाणुशोधन के लिए भी संकेत दिया जाता है। आश्चर्य नहीं कि बाहरी उपयोग (हाथों के लिए विशिष्ट) के लिए लक्षित क्लोरहेक्सिडिन उत्पादों का व्यापक रूप से अस्पतालों में उपयोग किया जाता है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, इस संदर्भ में, क्लोरहेक्सिडिन का व्यापक रूप से हर संभव जीवाणु ट्रेस को खत्म करने के लिए सर्जरी और इंजेक्शन से पहले त्वचा को कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, इन क्लोरहेक्सिडिन-आधारित समाधानों का उपयोग घर पर और नर्सिंग होम में त्वचा कीटाणुशोधन और दबाव घावों की रोकथाम के लिए रोगियों के प्रबंधन में भी किया जा सकता है।
विषाक्तता
जब उचित सांद्रता में उपयोग किया जाता है, तो क्लोरहेक्सिडिन में चिड़चिड़े या संवेदनशील गुण नहीं होते हैं।
क्लोरहेक्सिडिन डाइग्लुकोनेट में कोई मौखिक विषाक्तता नहीं है क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से खराब अवशोषित होता है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, हालांकि, माउथवॉश के रूप में क्लोरहेक्सिडिन का अनुचित उपयोग अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है जैसे कि मौखिक श्लेष्मा में जलन, मुंह में जलन और दांतों पर पीले और काले धब्बे।
क्लोरहेक्सिडिन से एलर्जी या अतिसंवेदनशीलता के मामले में, एलर्जी की प्रतिक्रिया के विशिष्ट दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि चेहरे, जीभ, हाथों और पैरों में सूजन, सांस लेने में समस्या, खुजली, त्वचा में जलन और दाने। इन अप्रिय दुष्प्रभावों से बचने के लिए, हमेशा डॉक्टर को दवाओं या अन्य पदार्थों के लिए किसी भी एलर्जी (अनुमानित या पता लगाया गया) की रिपोर्ट करने की सिफारिश की जाती है।
न्यूरोसर्जरी के दौरान क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह न्यूरोटॉक्सिसिटी पैदा करने का आरोप है। इसी तरह, क्लोरहेक्सिडिन के उपयोग को कान की सर्जरी के लिए दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है: पदार्थ वास्तव में सेंसरिनुरल बहरापन का कारण बन सकता है।
एक कीटाणुनाशक एजेंट के रूप में क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग मेनिन्जेस के पास और शरीर के गुहाओं में contraindicated है। जब एक आई ड्रॉप के रूप में आंखों में डाला जाता है, तो क्लोरहेक्सिडिन (2%) आंतरिक नेत्र संरचनाओं को स्थायी और गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।
यह भी सिफारिश की जाती है कि 2 महीने से कम उम्र के बच्चों में क्लोरहेक्सिडिन युक्त उत्पादों का उपयोग न करें।
बातचीत
क्लोरहेक्सिडिन की क्रिया को मॉइस्चराइजिंग उत्पादों, तटस्थ साबुन या सर्फेक्टेंट के उत्पादन के लिए उपयोग किए जाने वाले आयनिक या गैर-आयनिक एजेंटों द्वारा बेअसर किया जा सकता है।
इसके अलावा, तंबाकू / अल्कोहल के सहवर्ती उपयोग से क्लोरहेक्सिडिन की प्रभावकारिता के साथ बातचीत हो सकती है, खासकर जब माउथवॉश के रूप में उपयोग किया जाता है। इस कारण से, धूम्रपान बंद करने और क्लोरहेक्सिडिन थेरेपी के दौरान शराब के प्रशासन से बचने की सिफारिश की जाती है।
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