सौम्य ट्यूमर के रूप में, फाइब्रॉएड एक असामान्य "प्रोलिफेरेटिव गतिविधि के साथ कोशिकाओं का समूह होता है, जो हालांकि आसपास के ऊतकों में घुसपैठ नहीं करते हैं और मेटास्टेटिक भी नहीं होते हैं।
जैसा कि बाद में देखा जाएगा, फाइब्रॉएड की कई किस्में हैं।
समझने के लिए: रेशेदार संयोजी ऊतक क्या है?
घने संयोजी ऊतक के रूप में भी जाना जाता है, रेशेदार संयोजी ऊतक संयोजी ऊतक का एक प्रकार है जिसमें प्रकार I कोलेजन फाइबर का हिस्सा विशेष रूप से प्रासंगिक होता है (कोलेजन एक प्रोटीन है)।
रेशेदार संयोजी ऊतकों का निर्माण फाइब्रोब्लास्ट नामक कोशिकाओं की गतिविधि का परिणाम है।
आम तौर पर, रेशेदार संयोजी ऊतक का एक समर्थन कार्य होता है: यह टेंडन का गठन करता है, जो हड्डियों और मांसपेशियों को जोड़ने का काम करता है; यह स्नायुबंधन की रचना करता है, जो कुछ हड्डियों को जोड़ने का काम करता है; आंतरिक अंगों को सहायता प्रदान करता है; डर्मिस का गठन करता है, जो त्वचा की सबसे गहरी परत है।
फाइब्रोमा: यह किसे प्रभावित करता है?
कोई भी फाइब्रॉएड विकसित कर सकता है; हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वहाँ हैं: फाइब्रॉएड जो बच्चों को अधिक बार प्रभावित करते हैं (उदाहरण: गैर-ऑसिफाइंग फाइब्रॉएड); फाइब्रॉएड जो केवल महिलाओं को प्रभावित करते हैं (जैसे गर्भाशय फाइब्रॉएड); दो लिंगों में से एक में सबसे आम फाइब्रॉएड (उदाहरण: एंजियोफिब्रोमा सबसे अधिक बार पुरुषों को प्रभावित करता है); फाइब्रॉएड वयस्कता के विशिष्ट (जैसे डिम्बग्रंथि फाइब्रोमा); फाइब्रॉएड युवा लोगों और वयस्कों में समान आवृत्ति (जैसे डर्माटोफिब्रोमा) के साथ मनाया जाता है।
क्या फाइब्रोमा एक घातक ट्यूमर बन सकता है?
हालांकि शायद ही कभी होता है, फाइब्रॉएड के कुछ रूप विकसित हो सकते हैं और घातक ट्यूमर बन सकते हैं; फाइब्रॉएड का घातक संस्करण फाइब्रोमासारकोमा है।
जैसा कि घातक ट्यूमर की विशेषता है, फाइब्रोसारकोमा ऐसे ट्यूमर होते हैं जिनकी वृद्धि और प्रसार की उच्च दर होती है।
, अंडाशय, गुर्दे, हड्डियां, उपास्थि, त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतक, पेट और आंतें; यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि फाइब्रॉएड मौखिक गुहा की नसों और श्लेष्म झिल्ली को भी प्रभावित कर सकता है।, ऊतक विज्ञान, स्थान, आकार, आदि।
कठोर फाइब्रोमा
हार्ड फाइब्रॉएड को कोलेजन फाइबर के एक महत्वपूर्ण हिस्से और फाइब्रोब्लास्ट के निम्न स्तर की विशेषता है।
हार्ड फाइब्रॉएड का सबसे अच्छा ज्ञात उदाहरण डर्माटोफिब्रोमा है, जो एक सौम्य त्वचा ट्यूमर है।
नरम फाइब्रोमा
दूसरी ओर, नरम फाइब्रॉएड, फाइब्रोब्लास्ट की एक महत्वपूर्ण मात्रा और कोलेजन फाइबर के निम्न स्तर की विशेषता है।
नरम रेशेदार का सबसे महत्वपूर्ण उदाहरण पेंडुलस रेशेदार है।
गर्भाशय फाइब्रोमा या मायोमा
फाइब्रॉएड का एक प्रसिद्ध प्रकार और महिला आबादी के लिए अत्यधिक रुचि गर्भाशय फाइब्रॉएड है।
मायोमा भी कहा जाता है, गर्भाशय फाइब्रॉएड गर्भाशय का एक बहुत ही सामान्य सौम्य ट्यूमर है, जो मुख्य रूप से 30 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में पाया जाता है।
रुचि के "अंग" में व्याप्त स्थिति के आधार पर, गर्भाशय फाइब्रॉएड हो सकता है:
- सबम्यूकोसाल: सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड गर्भाशय की भीतरी दीवार पर स्थित होता है, जहां एंडोमेट्रियम फैलता है।
- सबसरस: सबसरस फाइब्रॉएड गर्भाशय की बाहरी दीवार पर होता है, जो बाद में एक पेडुंकल या फिलामेंट के माध्यम से जुड़ा होता है।
- उल्लंघन: इन्फ्रालेगमेंटरी फाइब्रॉएड गर्भाशय के लिगामेंट की दो शीटों के बीच रहता है।
- अंदर का: इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड गर्भाशय की आंतरिक पेशी दीवार में पाया जाता है, एक दीवार जो ट्यूमर की उपस्थिति के कारण विकृत हो जाती है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड जैसे लक्षणों के लिए जिम्मेदार हो सकता है: हाइपरमेनोरिया (भारी अवधि), दो मासिक धर्म के बीच खून की कमी, पैल्विक दर्द, बार-बार पेशाब आना और डिस्पेर्यूनिया (संभोग के दौरान दर्द); इसके अलावा, कुछ मामलों में, यह बांझपन का कारण बन सकता है।
अधिक जानकारी के लिए: गर्भाशय फाइब्रोमा: यह क्या हैपेंडुलस फाइब्रोमा या त्वचीय फाइब्रोमा
एक्रोकॉर्डन, लीक, और त्वचा फाइब्रॉएड के रूप में भी जाना जाता है, त्वचा टैग पेडुंकुलेटेड त्वचा वृद्धि होती है जो बाहर निकलती है।
पेंडुलस फाइब्रॉएड कहीं भी बन सकते हैं; हालांकि, वे लगातार तनाव और रगड़ के अधीन क्षेत्रों के लिए वरीयता दिखाते हैं, जैसे बगल, गर्दन, कमर और ऊपरी पलकें।
वर्तमान में, पेंडुलस फाइब्रोमा का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है; हालांकि, महामारी विज्ञान के आंकड़ों से पता चलता है कि मोटापा, हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपरिन्सुलिनमिया, एक्रोमेगाली और महिला सेक्स जैसे कारक उपस्थिति के पक्ष में हैं।
अधिक जानकारी के लिए: पेंडुलस फाइब्रोमा: यह क्या है और थेरेपीडर्माटोफिब्रोमा
हिस्टियोसाइटोमा के रूप में भी जाना जाता है, डर्माटोफिब्रोमा एक फाइब्रॉएड है जो डर्मिस के रेशेदार संयोजी ऊतक से उत्पन्न होता है।
वर्तमान में, डर्माटोफिब्रोमा का सटीक कारण अज्ञात है; सी "हालांकि, एक मजबूत संदेह है कि यह सौम्य त्वचा ट्यूमर मामूली आघात के लिए असामान्य प्रतिक्रिया का परिणाम है, जैसे कि कांटा या कीट का डंक।
वयस्कों और महिलाओं में अधिक आम, डर्माटोफिब्रोमा एक गांठ के रूप में उपस्थित हो सकता है, जो त्वचा की सतह पर दिखाई दे सकता है, या एक से अधिक गांठ के रूप में हो सकता है।
सबसे अधिक रुचि के शरीर के क्षेत्र निचले और ऊपरी अंग हैं।
अन्य प्रकार के फाइब्रोमा
विभिन्न प्रकार के फाइब्रॉएड में से हैं:
- ऑसिफ़ाइंग फ़ाइब्रोमा: एक सौम्य हड्डी का ट्यूमर है, जो आमतौर पर जबड़े में पाया जाता है।
अस्थि ऊतक को तंतुमय संयोजी ऊतक के साथ बदलने की एक प्रक्रिया है। - नॉन-ऑसिफ़ाइंग फ़ाइब्रोमा: एक सौम्य हड्डी का ट्यूमर है, जो मुख्य रूप से लंबी हड्डियों जैसे फीमर, टिबिया और, हालांकि कम बार, निचले अंगों को प्रभावित करता है।
नॉन-ऑसीफाइंग फाइब्रोमा ज्यादातर बच्चों को प्रभावित करता है, खासकर लड़कों को। - डिम्बग्रंथि फाइब्रोमा: अंडाशय का एक दुर्लभ सौम्य ट्यूमर है, जो मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं (50 वर्ष) में पाया जाता है, जो आमतौर पर स्पर्शोन्मुख के रूप में प्रस्तुत होता है।
- मायक्सोफिब्रोमा: यह एक सौम्य ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर है, जो फाइब्रॉएड के विशिष्ट तत्वों के अलावा मायक्सोमेटस ऊतक की उपस्थिति की विशेषता है, जो आमतौर पर मैक्सिला या मेम्बिबल के स्तर पर प्रकट होता है।
- एंजियोफिब्रोमा: एक सौम्य संवहनी रसौली है, जिसमें रेशेदार संयोजी ऊतक और रक्त वाहिकाएं होती हैं।
यह आमतौर पर नासोफरीनक्स में, एडेनोइड (नासोफेरींजल एंजियोफिब्रोमा) के पास दिखाई देता है।
अपने आप में, एंजियोफिब्रोमा खतरनाक नहीं है, लेकिन यह अभी भी उस स्थान के कारण आक्रामक है जिसमें यह आमतौर पर विकसित होता है। - न्यूरोफिब्रोमा: एक सौम्य फाइब्रोमा है जो परिधीय तंत्रिका तंत्र की नसों या ऊतकों को प्रभावित करता है; यह शरीर की सतह पर दिखाई देता है, क्योंकि यह त्वचा के विशिष्ट उभार के लिए जिम्मेदार है।
- रेनल फाइब्रोमा: मेडुलरी फाइब्रोमा के रूप में भी जाना जाता है, यह गुर्दे का एक सौम्य ट्यूमर है जो वृक्क मज्जा की बीचवाला कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।
आमतौर पर, उसका निदान यादृच्छिक होता है। - डेस्मोप्लास्टिक फाइब्रोमा: यह एक दुर्लभ सौम्य हड्डी का ट्यूमर है जो मुख्य रूप से बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करता है।
सौम्य नियोप्लाज्म होने के बावजूद, डर्मोप्लास्टिक फाइब्रॉएड आक्रामक हो सकता है, क्योंकि यह हड्डियों के कॉर्टिकल हिस्से (जिसमें यह बनता है) को नष्ट करने में सक्षम है।
आमतौर पर प्रभावित होने वाली हड्डियाँ स्प्लेनचोक्रेनियम, ह्यूमरस, फीमर और टिबिया की होती हैं। - डेस्मोप्लास्टिक फ़ाइब्रोब्लास्टोमा: यह आमतौर पर चमड़े के नीचे का एक सौम्य ट्यूमर है, जिसमें मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस या अंगों के छोर पर स्थित समान मांसपेशियां, कंधे की कमर पर, पेल्विक गर्डल पर या गर्दन पर स्थित होती है।
- न्यूकल फाइब्रोमा: यह एक चमड़े के नीचे और त्वचीय फाइब्रोमा है, जिसमें क्लासिक तत्वों, एडिपोसाइट्स और तंत्रिका कोशिकाओं के अलावा शामिल हैं।
जैसा कि नाम से पता चलता है, नचल फाइब्रोमा ज्यादातर गर्दन में विकसित होता है; हालाँकि, यह अंगों के छोरों पर, लुंबोसैक्रल क्षेत्र में, चेहरे पर और नितंबों पर भी दिखाई दे सकता है। - चोंड्रोमाइक्सोइड फाइब्रोमा: यह एक फाइब्रॉएड है जो उपास्थि ऊतक से संबंधित है; यह एक दुर्लभ सौम्य नियोप्लाज्म है, जो 1% से कम अस्थि ट्यूमर को कवर करता है।
- अभिघातजन्य फाइब्रोमा (या मुंह का फाइब्रोमा): यह एक सौम्य ट्यूमर है जो मुंह के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है और जो आमतौर पर चिड़चिड़ी घटना के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
अंत में, घातक विकास के जोखिम में संभावित रूप से फाइब्रॉएड के उन सभी रूपों की निगरानी के महत्व पर जोर दिया जाना चाहिए।
केवल एक सटीक निदान के साथ ही सबसे उपयुक्त उपचार योजना को विस्तार से परिभाषित किया जा सकता है।
, कार्बन डाइऑक्साइड लेजर, स्पंदित लेजर और रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन।फाइब्रोमा: क्या इसका हमेशा इलाज किया जाना चाहिए?
सभी फाइब्रॉएड को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है; यह मामला है, उदाहरण के लिए, बिना लक्षण वाले फाइब्रॉएड के साथ रोगी के जीवन की गुणवत्ता के संबंध में कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
गर्भाशय फाइब्रोमा: इलाज
गर्भाशय फाइब्रॉएड के संभावित उपचार में शामिल हैं:
- लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी: पेट के स्तर पर तीन छोटे चीरों के माध्यम से किए गए गर्भाशय फाइब्रॉएड का सर्जिकल निष्कासन है।
मिनिमली इनवेसिव, लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी गर्भाशय को सुरक्षित रखता है; इसलिए, यदि रोगी अभी भी प्रसव उम्र का है, तो उसके अभी भी बच्चे हो सकते हैं। - लैपरोटोमिक मायोमेक्टॉमी (या एब्डोमिनल मायोमेक्टॉमी): "पेट में महत्वपूर्ण चीरा" के माध्यम से किए गए गर्भाशय फाइब्रॉएड का सर्जिकल निष्कासन है।
पिछले चिकित्सीय विकल्प की तरह, लैपरोटोमिक मायोमेक्टोमी भी बच्चे पैदा करने के लिए गर्भाशय और किसी भी रोगी की प्रजनन क्षमता को संरक्षित करता है। - हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय को हटाना है।
यह समाधान पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं (जिनके अब बच्चे नहीं हो सकते हैं) और बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है (भले ही बच्चे पैदा करने की उम्र हो)। - एम्बोलाइज़ेशन: इसमें विशेष एम्बोलिज़िंग एजेंटों का इंजेक्शन शामिल होता है, जो गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए निर्धारित रक्त की आपूर्ति को बाधित करने का प्रभाव डालते हैं; अधिक रक्त नहीं मिलने पर, बाद वाला पहले छोटा हो जाता है और बाद में परिगलन से गुजरता है।
इस घोल का नुकसान यह है कि, कभी-कभी, ऐसा हो सकता है कि एम्बोलाइजिंग एजेंट अंडाशय या आसपास के अन्य अंगों में रक्त के प्रवाह को बाधित करते हैं। - एंडोमेट्रियल एब्लेशन: सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड (यानी गर्भाशय की आंतरिक परत पर स्थित) की उपस्थिति में लागू एक चिकित्सीय समाधान है।
व्यावहारिक दृष्टिकोण से, एंडोमेट्रियल एब्लेशन में एक विशेष उपकरण के गर्भाशय में परिचय शामिल होता है जो गर्मी, गर्म पानी या विद्युत प्रवाह का उत्सर्जन कर सकता है। - रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन: एक ऐसी तकनीक है जो आपको गर्भाशय फाइब्रॉएड को नष्ट करने और उन्हें खिलाने वाली रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करने की अनुमति देती है।
रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन करने के दो तरीके हैं: लैप्रोस्कोपी या ट्रांससर्विकल रूट द्वारा। - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRgFUS) के मार्गदर्शन में केंद्रित अल्ट्रासाउंड: गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज के लिए एक बहुत ही हालिया तकनीक है, जो एक अल्ट्रासाउंड बीम को सटीक बिंदु पर केंद्रित करने के लिए चुंबकीय अनुनाद छवियों का उपयोग करती है जहां ट्यूमर द्रव्यमान रहता है; इस अल्ट्रासाउंड बीम में त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना गर्भाशय फाइब्रॉएड को नष्ट करने की क्षमता होती है (जिसे यह वांछित क्षेत्र तक पहुंचने के लिए पार करती है) और आसपास के अन्य ऊतकों को।
MRgFUS को इसकी न्यूनतम इनवेसिवनेस के लिए सबसे ऊपर सराहा गया है। - फार्माकोलॉजिकल थेरेपी: गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट (जैसे: ल्यूप्रोलाइड, गोसेरेलिन, ट्रिप्टोरेलिन), प्रोजेस्टिन-रिलीज़िंग आईयूडी और जन्म नियंत्रण की गोली सहित विभिन्न समाधान शामिल हैं।
उपरोक्त दवाएं गर्भाशय फाइब्रॉएड को खत्म नहीं करती हैं, लेकिन आपको उनके लक्षणों को नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं।
