लैमोट्रीजीन: यह क्या है? यह कैसे काम करता है? संकेत, पोसोलॉजी, साइड इफेक्ट्स और अंतर्विरोध

एंटीपीलेप्टिक्स के समूह से संबंधित है और आमतौर पर मिर्गी के उपचार में उपयोग किया जाता है।

संपादक - मंडल लैमोट्रीजीन - रासायनिक संरचना

इसके बावजूद, लैमोट्रीजीन को द्विध्रुवी विकार के उपचार में और विशेष रूप से तीव्र अवसादग्रस्तता प्रकरणों के उपचार में भी प्रभावी दिखाया गया है।

अपनी चिकित्सीय गतिविधि को अंजाम देने के लिए, इस सक्रिय संघटक को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, वास्तव में, यह प्रशासन के इस मार्ग (फैलाने योग्य गोलियां) के लिए उपयुक्त योगों में उपलब्ध है।

Lamotrigine "विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा तैयार की गई आवश्यक दवाओं की सूची" में शामिल है।इटली में, इसमें शामिल दवाओं को वितरित करने के लिए, एक विशिष्ट दोहराने योग्य चिकित्सा नुस्खे को प्रस्तुत करना आवश्यक है।

लैमोट्रीजीन युक्त विशेष दवाओं के उदाहरण

• अमालेस®
• गिज़ोर्ड®
• लैमिक्टल®
• लैमोट्रीजीन DOC®
• लैमोट्रीजीन ईजी®

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता और 18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क रोगियों और किशोरों में "अवसादग्रस्तता एपिसोड के साथ उन्माद के वैकल्पिक एपिसोड) की विशेषता है। फिर से, लैमोट्रीजीन का उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।

लैमोट्रीजीन के पिछले सेवन के बाद;

आप अन्य दवाएं ले रहे हैं;

आप गुर्दे की बीमारियों और बीमारियों से पीड़ित हैं।

किसी भी मामले में, एहतियात के तौर पर, लैमोट्रीजीन-आधारित दवाएं लेने से पहले, अपने चिकित्सक को अपनी स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में सूचित करना हमेशा उचित होता है, जिससे उन्हें किसी भी प्रकार के विकार या बीमारी की संभावित उपस्थिति से अवगत कराया जाता है, भले ही उपरोक्त में मौजूद न हो। सूची।

मिर्गी के उपचार में लैमोट्रीजीन

यह जानना महत्वपूर्ण है कि जब मिर्गी के इलाज के लिए लैमोट्रीजीन का उपयोग किया जाता है, तो कुछ रोगियों में दौरे कभी-कभी खराब हो सकते हैं या अधिक बार हो सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

द्विध्रुवी विकार के उपचार में लैमोट्रीजीन

बाइपोलर डिसऑर्डर के कारण रोगी में आत्म-नुकसान और/या आत्मघाती विचार और व्यवहार विकसित हो सकते हैं। इस तरह के विचार या व्यवहार लैमोट्रीजीन उपचार के शुरुआती दौर में भी हो सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए, या निकटतम आपातकालीन कक्ष से सहायता लेनी चाहिए।

कृपया ध्यान दें

लैमोट्रीजीन का प्रशासन साइड इफेक्ट का कारण बनता है जो मशीनों को चलाने और / या उपयोग करने की क्षमता को बदलने में सक्षम होता है (दोहरी दृष्टि, धुंधली दृष्टि, भ्रम, चक्कर आना, आदि)। इसलिए, इस सक्रिय संघटक के साथ उपचार के दौरान ऐसी गतिविधियों से बचना चाहिए।

, गैबापेंटिन, टोपिरामेट, फेल्बामेट, ऑक्सकार्बाज़ेपिन, लेवेतिरासेटम या ज़ोनिसमाइड।

लिथियम, ओलंज़ापाइन, एरीपिप्राज़ोल या बुप्रोपियन।

इसके अलावा, दवाओं के परस्पर क्रिया के कारण, डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है, भले ही आप ले रहे हों, या हाल ही में ली गई हों, जैसे कि:

• मिर्गी या द्विध्रुवी विकार के उपचार में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाएं, जैसे:
  • वैल्प्रोएट;
  • कार्बामाज़ेपाइन;
  • रिसपेरीडोन;
  • फ़िनाइटोइन;
  • प्राइमिडोन;
  • फेनोबार्बिटल।
• गर्भनिरोधक दवाएं (वे लैमोट्रिगिन की क्रिया को बदल सकती हैं, इसलिए, डॉक्टर उपयोग में आने वाले गर्भनिरोधक तरीकों को अपनाने की सिफारिश कर सकते हैं);
• एंटीबायोटिक दवाएं, जैसे रिफैम्पिसिन
• एचआईवी के उपचार में उपयोग की जाने वाली एंटीवायरल दवाएं।

किसी भी मामले में, लैमोट्रिगिन थेरेपी शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि क्या आप ले रहे हैं - या हाल ही में - किसी भी प्रकार की दवाएं या उत्पाद ले रहे हैं, जिसमें गैर-पर्चे वाली दवाएं (एसओपी), ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं शामिल हैं , हर्बल और फाइटोथेरेप्यूटिक उत्पाद और होम्योपैथिक उत्पाद।

लैमोट्रीजीन के साथ उपचार के परिणाम हो सकते हैं:

• सिरदर्द;
• चक्कर आना या चक्कर आना
• तंद्रा;
• झटके
• घबराहट;
• अनिद्रा;
• निस्टागमस;
• आंदोलन विकार (अतिरिक्त पिरामिड प्रभाव और यदि मौजूद हो तो पार्किंसंस रोग की बिगड़ती सहित);
• बढ़े हुए दौरे।

मानसिक विकार

लैमोट्रिगिन के सेवन से निम्नलिखित की उपस्थिति हो सकती है:

• मतिभ्रम;
• आक्रामकता;
• चिड़चिड़ापन;
• भ्रमित राज्य;
• दुःस्वप्न।

जठरांत्रिय विकार

Lamotrigine युक्त दवाओं के साथ उपचार से मतली, उल्टी और दस्त हो सकते हैं।

आँख और दृष्टि के विकार

Lamotrigine थेरेपी दोहरी दृष्टि, धुंधली दृष्टि और नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बन सकती है।

जिगर के विकार

लैमोट्रीजीन का प्रशासन इसकी शुरुआत का पक्ष ले सकता है:

• हेपेटिक डिसफंक्शन;
• लीवर फेलियर;
• असामान्य यकृत समारोह परीक्षण के परिणाम।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के विकार

लैमोट्रिगिन के उपयोग से निम्नलिखित की उपस्थिति हो सकती है:

• त्वचा के चकत्ते;
• खालित्य;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम या विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
• ईोसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों के साथ दाने।

अन्य दुष्प्रभाव

लैमोट्रिगिन थेरेपी के कारण होने वाले अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं, यहां तक ​​​​कि गंभीर भी;
• रक्त विकार (ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, आदि);
• जोड़ों का दर्द;
• थकान;
• शुष्क मुंह।

जरूरत से ज्यादा

यदि आप बहुत अधिक लैमोट्रीजीन लेते हैं, तो जैसे लक्षण:

• गतिभंग;
• निस्टागमस;
• हृदय की लय में परिवर्तन
• आक्षेप;
• चेतना और कोमा का नुकसान।

इसलिए, उपरोक्त लक्षणों की गंभीरता को देखते हुए, ओवरडोज की स्थिति में - पता लगाया या संदिग्ध - यह सलाह दी जाती है कि तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं, अपने साथ लैमोट्रीजीन युक्त दवा का पैकेज लेकर जाएं।

वोल्टेज-गेटेड। कार्रवाई के इस तंत्र के लिए धन्यवाद, प्रश्न में सक्रिय सिद्धांत न्यूरॉन्स के लंबे समय तक दोहराव वाले निर्वहन को अवरुद्ध करने में सक्षम है और ग्लूटामेट (मिर्गी के दौरे की शुरुआत में शामिल एक उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर) की रिहाई में बाधा डालता है।

द्विध्रुवी विकार में चिकित्सीय क्रिया

क्रिया का तंत्र जिसके द्वारा लैमोट्रीजीन द्विध्रुवी विकार का इलाज करने में सक्षम है, अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आया है। हालांकि, यह माना जाता है कि वोल्टेज-गेटेड सोडियम चैनलों की नाकाबंदी किसी तरह से शामिल हो सकती है।

और / या गुर्दा और अन्य दवाओं के संभावित एक साथ सेवन।

हालांकि, सांकेतिक रूप से, आमतौर पर 13 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों में उपयोग की जाने वाली लैमोट्रीजीन की प्रभावी खुराक प्रति दिन 100 मिलीग्राम और 400 मिलीग्राम के बीच भिन्न होती है।

2 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, हालांकि, प्रशासित होने वाले सक्रिय संघटक की मात्रा शरीर के वजन पर निर्भर करती है। इन मामलों में आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली खुराक शरीर के वजन के न्यूनतम 1-15 मिलीग्राम / किग्रा से लेकर अधिकतम 400 मिलीग्राम लैमोट्रीजीन प्रति दिन तक हो सकती है।

उपरोक्त मान रखरखाव खुराक को संदर्भित करते हैं जिसे प्रभावी माना जाता है और आमतौर पर चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। उपचार के पहले कुछ हफ्तों में, हालांकि, डॉक्टर कम प्रारंभिक खुराक का प्रबंध करने की संभावना रखते हैं, जिसे तब तक धीरे-धीरे बढ़ाया जाएगा जब तक कि प्रत्येक रोगी के लिए आदर्श रखरखाव खुराक तक नहीं पहुंच जाता।

कृपया ध्यान दें

डॉक्टर की पूर्व सहमति के बिना लैमोट्रीजीन का सेवन बंद नहीं करना चाहिए।इसके अलावा, प्रशासन को अचानक नहीं बल्कि धीरे-धीरे रोकना चाहिए।

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गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं को लैमोट्रीजीन उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को अपनी स्थिति के बारे में सूचित करना चाहिए। वास्तव में, यह सक्रिय संघटक भ्रूण में विकृतियों के विकास के जोखिम को बढ़ाता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

हालांकि, अगर लैमोट्रिगिन उपचार के दौरान गर्भावस्था शुरू होती है, तो महिला को चिकित्सकीय सलाह के बिना दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए।

इलारिया रैंडी

फार्मास्युटिकल केमिस्ट्री और टेक्नोलॉजी में स्नातक, उसने फार्मासिस्ट के पेशे के लिए योग्यता के लिए राज्य परीक्षा दी और उत्तीर्ण की