परिचय
मोलस्कम कॉन्टैगिओसम वायरल एटियलजि का एक संक्रामक रोग है जो त्वचा और कुछ परिस्थितियों में श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। हालांकि यह एक सौम्य विकृति है, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम को हमेशा नियंत्रण में रखा जाना चाहिए: इस उद्देश्य के लिए, समान घावों की विशेषता वाले विकृति के साथ एक विभेदक निदान आवश्यक है, जो "संभावित - भले ही संभावना न हो - घाव के घातक परिवर्तन के प्रबंधन के लिए भी उपयोगी है। .
जैसा कि हम लेख के दौरान विश्लेषण करेंगे, मोलस्कम संक्रामक को लक्षित चिकित्सा सहायता के साथ इलाज किया जाना चाहिए, वही मौसा के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। कुछ रोगियों में, विशेष रूप से एड्स से पीड़ित लोगों में, रोग को मिटाना विशेष रूप से कठिन होता है: इसी तरह स्थितियों, सर्जरी या घावों की सावधानी की कल्पना की जा सकती है।
निदान
सामान्य तौर पर, मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का निदान सरल है, और यह पैपुलर घावों के प्रत्यक्ष चिकित्सा अवलोकन पर आधारित है।
जब निदान अनिश्चित होता है, तो मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के संदेह की पुष्टि एक ऊतक बायोप्सी के माध्यम से की जा सकती है, एक न्यूनतम इनवेसिव परीक्षण जो एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के तहत घाव की जांच करने की अनुमति देता है, इस प्रकार ट्रिगरिंग कारण का पता लगाता है।
मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के निदान के लिए सीरोलॉजिकल एंटीबॉडी परीक्षण विशेष रूप से विश्वसनीय नहीं है।
विभेदक निदान के साथ किया जाना चाहिए:
- बेसल सेल कार्सिनोमा (या बेसल सेल कार्सिनोमा): शायद त्वचा कैंसर का सबसे आम रूप है।
- केराटोकेन्थोमा: आम तौर पर सौम्य नियोप्लाज्म, चेहरे और गर्दन की त्वचा की विशिष्ट, जो उभरे हुए नोड्यूल के समान पैपुलर घावों के गठन की विशेषता होती है, जो मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
- जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस: त्वचा की जलन की घटना, सीरस बुलबुले और लालिमा के गठन की विशेषता, कभी-कभी मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के घावों से अप्रभेद्य।
- वायरल त्वचा संक्रमण: हरपीज सिंप्लेक्स संक्रमण, चिकन पॉक्स और मौसा।
- लिचेन प्लेनस: पुरानी भड़काऊ एरिथेमेटस घाव, प्रकृति में प्रतिरक्षाविज्ञानी, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को शामिल करना। यह रोग भी संक्रामक मोलस्कम के समान पैपुलर घावों के गठन की विशेषता है।
- मिलिया: त्वचा की सतह पर उगने वाले छोटे पीले धब्बे या सिस्ट।
- नेवी: त्वचा के धब्बे, अच्छी तरह से घिरे और स्पष्ट, अक्सर राहत में।
- चेहरे के रेशेदार पपल्स: सामान्य वृद्धि जो खुद को एक एकान्त त्वचा के घाव के रूप में प्रस्तुत करती है, जिसका आकार 5 मिमी के बराबर या उससे कम होता है।
दवाएं और उपचार
हालांकि मोलस्कम कॉन्टैगिओसम अनायास वापस आ जाता है, फिर भी अधिकांश त्वचा विशेषज्ञ वायरस के प्रसार से बचने और उपचार के समय को तेज करने के लिए बीमारी का इलाज करने की सलाह देते हैं। वास्तव में, हम आपको याद दिलाते हैं कि पपुलर घावों के स्वतःस्फूर्त समाधान के लिए बहुत लंबे प्रतीक्षा समय की आवश्यकता हो सकती है: कुछ रोगी कुछ महीनों के बाद निश्चित रूप से ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य के लिए इसमें कुछ साल भी लग सकते हैं।
मोलस्कम कॉन्टैगिओसम को खत्म करने के उद्देश्य से किया जाने वाला उपचार मस्सों के इलाज के लिए तुलनीय है।
मोलस्कम कॉन्टैगिओसम का इलाज विशिष्ट दवाओं से किया जा सकता है या वैकल्पिक सर्जिकल / चिकित्सीय रणनीतियों का उपयोग करके हटाया जा सकता है।
मोलस्कम कॉन्टैगिओसम से प्रभावित एड्स रोगियों को भी आमतौर पर अधिक आक्रामक उपचार के अधीन किया जाता है, क्योंकि घाव अनायास और दवाओं के आवेदन के साथ दोनों को वापस पाने के लिए संघर्ष करते हैं।
फार्माकोलॉजिकल थेरेपी
घाव पर सीधे दवाओं का आवेदन एक असतत दृढ़ अभ्यास है, जिसका उद्देश्य उपचार के लिए प्रतीक्षा समय को कम करना है। चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:
- सैलिसिलिक एसिड: केराटोलिटिक दवा
- पोटेशियम हाइड्रोक्लोराइड (कसैले एजेंट)
- एंटीवायरल / इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स (जैसे इमीकिमॉड)
- ट्रेटिनोनिन या रेटिनोइक एसिड: दवा सेल टर्नओवर को बढ़ावा देने, केराटोलाइटिक गुणों को बढ़ाती है। रेटिनोइड उपचार के दौरान धूप में न निकलें। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा न लें: सक्रिय संघटक एक टेराटोजेन है।
चिकित्सकीय इलाज़
दवाएं हमेशा थोड़े समय में मोलस्कम कॉन्टैगिओसम से पैपुलर घावों को हल नहीं करती हैं: विशेष रूप से आक्रामक रूपों के लिए, विशिष्ट चिकित्सा हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है।
मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधियाँ हैं:
- घाव का स्क्रैपिंग (स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ क्षेत्र के सतही संज्ञाहरण के बाद)
- क्रायोथेरेपी (कोल्ड थेरेपी): मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के पैपुलर घावों को "जला" करने के लिए तरल नाइट्रोजन का उपयोग करता है। क्रायोथेरेपी उस बिंदु पर दर्द, सूजन और अतिसंवेदनशीलता का कारण बन सकती है जहां इसे किया जाता है। मोलस्कम कॉन्टैगिओसम के उपचार के लिए इसकी प्रभावशीलता की तुलना की जाती है। सैलिसिलिक एसिड (सामयिक अनुप्रयोग) द्वारा।
- लेजर थेरेपी
- विशिष्ट रासायनिक एजेंटों (जैसे बेंज़ोयल पेरोक्साइड) के साथ विरंजन
याद रखें कि मोलस्कम संक्रामक घावों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से त्वचा पर अमिट निशान पड़ सकते हैं।
एक विशिष्ट उपचार चक्र को पूरा करने के बाद भी मोलस्कम संक्रामक संक्रमण फिर से हो सकता है। पुनरावर्तन के जोखिम को कम करने के लिए, मोलस्कम संक्रामक के लिए उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है जब घाव अभी भी पहले चरण में होते हैं, इसलिए संख्या में कम और आकार में छोटा होता है।
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