व्यापकता
ओटोस्कोपी कान की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा है, जो आपको बाहरी श्रवण नहर और कान की झिल्ली का निरीक्षण करने की अनुमति देती है; इस तरह, डॉक्टर विदेशी निकायों और / या रोग संबंधी स्थितियों की उपस्थिति की पहचान कर सकते हैं जो विभिन्न विकारों का कारण बन सकते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, कान का दर्द, सुनवाई हानि या बहरापन।
ओटोस्काप
जैसा कि उल्लेख किया गया है, ओटोस्कोपी एक ओटोस्कोप नामक उपकरण के उपयोग के माध्यम से किया जाता है।
कई प्रकार के ओटोस्कोप हैं जिनका उपयोग कान की उपरोक्त शारीरिक जांच करने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, सबसे आम है, सबसे अधिक संभावना है, बैटरी से चलने वाला ओटोस्कोप।
बैटरी से चलने वाला ओटोस्कोप एक ऑप्टिकल उपकरण है जिसका आकार हथौड़े जैसा दिखता है। यह एक आधार, या हैंडल से बना होता है, जिसे प्लास्टिक या धातु से बनाया जा सकता है, और एक सिर जिसके साथ "वास्तविक परीक्षा" होती है।
ओटोस्कोप के सिर में शंकु का आकार होता है; इसमें एक चमकदार फलाव होता है जो कान के अंदर प्रकाश की किरण को निर्देशित करता है और ऑप्टिकल ग्लास से बना एक आवर्धक कांच होता है जो कान नहर और ईयरड्रम के आवर्धित दृश्य (आमतौर पर 3x) की अनुमति देता है।
शंकु के अंतिम छोर पर जो ओटोस्कोप के सिर का गठन करता है - परीक्षा करने से पहले - प्लास्टिक और शंक्वाकार आकार से बना एक कान का वीक्षक डाला जाता है। आम तौर पर, विचाराधीन वीक्षक डिस्पोजेबल होता है और रोगी के कान नहर के आकार के लिए पर्याप्त आकार होना चाहिए, जिस पर परीक्षा करना आवश्यक है (इसलिए बच्चों में उपयोग किए जाने वाले कान का चश्मा वयस्कों के लिए उपयोग किए जाने वाले लोगों की तुलना में छोटा होगा) .
ओटोस्कोपी कैसे किया जाता है
ओटोस्कोपी के साथ आगे बढ़ने से पहले, डॉक्टर को पहले एरिकल पर एक ऊपर और पीछे का कर्षण लगाना चाहिए, इस तरह से जितना संभव हो कान नहर को "सीधा" करना चाहिए, जो अपने आप में घुमावदार हो जाता है और "पर्याप्त" की अनुमति नहीं देता है। "बाहरी कान और टाम्पैनिक झिल्ली" का दृश्य।
इस सरल पैंतरेबाज़ी को करने के बाद, डॉक्टर रोगी के कान के अंदर ओटोस्कोप डाल सकते हैं और जांच के लिए आगे बढ़ सकते हैं।
ओटोस्कोपी के दौरान, आमतौर पर, डॉक्टर अधिक स्थिर होने और श्रवण नहर के संभावित आकस्मिक घावों से बचने के लिए, वास्तव में, एक " साधन की पकड़ में संभावित अस्थिरता।
ओटोस्कोप से क्या देखा जाता है
ओटोस्कोप के उपयोग के माध्यम से, डॉक्टर (सामान्य या विशेषज्ञ) बाहरी कान का निरीक्षण करने में सक्षम होता है - इसलिए श्रवण नहर - और रोगियों के टाइम्पेनिक झिल्ली। अधिक विस्तार से, इस विशेष ऑप्टिकल उपकरण के उपयोग के लिए धन्यवाद, डॉक्टर की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं:
- कान नहर या टाम्पैनिक झिल्ली की असामान्यताएं और / या विकृतियां;
- बाहरी कान और / या मध्य कान (ओटिटिस, माइकोसिस, आदि) की सूजन और / या विकृति;
- कान के प्लग और विभिन्न प्रकार के विदेशी निकाय।
इसके अलावा, ओटोस्कोप टाम्पैनिक झिल्ली की जांच करने की अनुमति देता है, जो इसे चिह्नित करने वाले मापदंडों के मूल्यांकन की अनुमति देता है, जैसे:
- रंग;
- पद;
- गतिशीलता;
- चमक;
- पारभासी।
इसके अलावा, ओटोस्कोपिक परीक्षा के लिए धन्यवाद, किसी भी एंडोटिम्पेनिक प्रवाह की उपस्थिति की पहचान करना भी संभव है।
माइक्रो-ओटोस्कोपी
माइक्रो-ओटोस्कोपी ओटोस्कोपी की तरह कान की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा है, लेकिन यह बाद वाले से अलग है क्योंकि - सामान्य बैटरी चालित ओटोस्कोप के साथ प्रदर्शन करने के बजाय - यह एक दूरबीन माइक्रोस्कोप के उपयोग के माध्यम से किया जाता है।
यह उपकरण - एक "समाक्षीय रोशनी की उपस्थिति की विशेषता - एक सूक्ष्म-ओटोस्कोपिक परीक्षा करने की अनुमति देता है, जिससे बाहरी कान और मध्य कान की दृष्टि की अनुमति मिलती है जो कि इसके माध्यम से प्राप्त की तुलना में बहुत बड़ा (10x या 20x) है। "सबसे क्लासिक बैटरी चालित ओटोस्कोप का उपयोग। इसके अलावा, दूरबीन माइक्रोस्कोप के लिए धन्यवाद, मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप करना भी संभव है - एक आउट पेशेंट के आधार पर, साथ ही साथ ऑपरेटिंग कमरे में भी।
संचालन और सर्जिकल हस्तक्षेप
ओटोस्कोपी के माध्यम से - "बाहरी और मध्य कान का विश्लेषण करने के अलावा - कुछ सरल ऑपरेशन या मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप करना भी संभव है। सबसे सरल ऑपरेशन" ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा "उपयोग" के साथ एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जा सकता है "बैटरी चालित ओटोस्कोप और कोई अन्य उपकरण; दूसरी ओर, अधिक जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप, ऑपरेटिंग रूम में और आमतौर पर दूरबीन माइक्रोस्कोप की मदद से किए जाते हैं।
किसी भी मामले में, ओटोस्कोपिक रूप से किए जा सकने वाले मुख्य ऑपरेशन और छोटी सर्जरी हैं:
- ईयर वैक्स प्लग और विभिन्न प्रकार के विदेशी निकायों को हटाना (यह ऑपरेशन बैटरी से चलने वाले ओटोस्कोप के उपयोग के साथ किया जा सकता है, इसके सिर पर एक विशेष उपकरण डालने से शरीर को हटाने के लिए कान नहर में रुकावट पैदा होती है);
- कान नहर से छोटे पॉलीप्स को हटाना
- टाइम्पेनोसेंटेसिस, यानी मवाद को निकालने या निकालने के लिए कान की झिल्ली पर एक छोटा चीरा लगाना (मुख्य रूप से प्युलुलेंट ओटिटिस के मामले में उपयोग किया जाता है);
- Transtympanic जल निकासी (मुख्य रूप से सीरस ओटिटिस के मामलों में किया जाता है)।
वायवीय ओटोस्कोपी
न्यूमेटिक ओटोस्कोपी कान की एक परीक्षा है जो बाल चिकित्सा सेटिंग में ज्यादातर तीव्र ओटिटिस मीडिया का निदान करने के लिए, इसकी प्रगति और उपचार का मूल्यांकन करने और एंडोटिम्पेनिक एक्सयूडेट की उपस्थिति और संभावित दृढ़ता का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।
यह परीक्षा एक विशेष उपकरण - न्यूमेटिक ओटोस्कोप - के उपयोग के साथ की जाती है और सरल ओटोस्कोपी के साथ किए जा सकने वाले की तुलना में टाइम्पेनिक झिल्ली का अधिक गहन विश्लेषण करने की अनुमति देता है।
न्यूमेटिक ओटोस्कोप, वास्तव में, एक कनेक्टर से लैस होता है जिस पर एक बॉल इंसफ्लेटर स्थित होता है जो - वीक्षक के माध्यम से - कान में हवा को उड़ाने की अनुमति देता है ताकि टाइम्पेनिक झिल्ली की गतिशीलता का आकलन किया जा सके।
सामान्य परिस्थितियों में, कान के अंदर धकेले जाने वाले हवा के प्रवाह के प्रभाव में टाइम्पेनिक झिल्ली स्वतंत्र रूप से चलती है, जबकि रोग स्थितियों में उसी झिल्ली की गति में परिवर्तन होता है। यह परिवर्तन स्वयं प्रकट हो सकता है। , उदाहरण के लिए, इन्सुफ़्लेटर के संपीड़न और विमोचन पर झिल्ली की गतिशीलता में कमी के रूप में, या इसके संपीड़न के बजाय इंसुफ़्लेटर की रिहाई पर अधिक उच्चारण गतिशीलता के रूप में।
इसलिए, वायवीय ओटोस्कोपी क्लासिक ओटोस्कोपी की तुलना में अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान करने में सक्षम है, इस प्रकार बाल चिकित्सा आयु में मध्य कान के विकृति को अधिक सटीक रूप से परिभाषित करने की अनुमति देता है।
