इलाज क्या है?
NS खुरचना - या इलाज - एक शल्य प्रक्रिया है जो एंडोमेट्रियम के एक हिस्से या गर्भाशय में निहित असामान्य द्रव्यमान को हटाने के लिए एक इलाज (एक प्रकार का तेज चम्मच) की सहायता का उपयोग करती है। विभिन्न रुग्ण गर्भाशय स्थितियों के निदान या उपचार के लिए इलाज किया जाता है। यह एक दर्दनाक चिकित्सा पद्धति है, जिसके लिए सामान्य (अधिक बार) या स्थानीय (कम बार) संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।
दायरा
स्क्रैपिंग नैदानिक या परिचालन उद्देश्यों के लिए किया जाता है।
डायग्नोस्टिक स्क्रैपिंग में गर्भाशय के अस्तर ऊतक (एंडोमेट्रियम) से एक नमूना लेना शामिल है। इसके बाद, उसी नमूने को "सावधानीपूर्वक साइटोलॉजिकल जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जो बहुत महत्वपूर्ण नैदानिक सुराग प्रदान करने के लिए उपयोगी होता है।
एक अनुमानित महिला जननांग विकृति का पता लगाने या इनकार करने के लिए, निम्नलिखित स्थितियों में नैदानिक स्क्रैपिंग किया जा सकता है:
- असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (मेनोरेजिया, मेट्रोरहागिया, हाइपरमेनोरिया, आवर्तक स्पॉटिंग)
- पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव
- योनि प्रसव के बाद गंभीर और असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव
- भयंकर और असहनीय मासिक धर्म दर्द
- सर्वाइकल कैंसर की आशंका
- गर्भधारण में असमर्थता / कठिनाई
- पैप स्मीयर पर असामान्य कोशिकाओं का पता लगाना
इसके बजाय ऑपरेटिव स्क्रैपिंग एंडोमेट्रियम के साथ बढ़े हुए एक असामान्य द्रव्यमान को हटाने और गर्भाशय गुहा में फैलाने के लिए किया जाता है। स्क्रैपिंग भी सहज गर्भपात के लिए एक शल्य प्रक्रिया है। महिलाएं गर्भधारण के 13वें सप्ताह के बाद अनचाहे गर्भ के उत्पाद को स्वेच्छा से हटाने के लिए इलाज करा सकती हैं।
इस उद्देश्य के अलावा, निम्नलिखित को हटाने के लिए ऑपरेटिव स्क्रैपिंग की जाती है:
- प्रसव के बाद गर्भाशय से कुछ अपरा अवशेष
- गर्भाशय (या एंडोमेट्रियल) पॉलीप्स
- गर्भाशय फाइब्रॉएड
- गर्भाशय कैंसर (कुल या आंशिक निष्कासन)
- अतिरिक्त एंडोमेट्रियम (पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम वाली महिलाओं के लिए)
हस्तक्षेप से पहले
इलाज के साथ आगे बढ़ने से पहले, महिला एक गहन स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरती है, जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा-योनि स्वैब और गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड से जुड़ी होती है। आम तौर पर, किसी भी संभावित परिसंचरण गड़बड़ी की जांच के लिए रक्त परीक्षण की भी आवश्यकता होती है।
किसी विशेष दवा या एलर्जी (उदाहरण के लिए, निकल से एलर्जी, लेटेक्स से एलर्जी, संवेदनाहारी दवाओं से एलर्जी, आदि) लेने के मामले में रोगी को हमेशा डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
रोगी को बाद में एक फॉर्म पर हस्ताक्षर करना चाहिए जिसमें वह इलाज के निष्पादन के लिए अपनी सहमति देते हुए उद्देश्यों, विधियों और हस्तक्षेप के संभावित जोखिमों के बारे में सूचित करने की घोषणा करती है।
सर्जरी के दौरान
जैसा कि अपेक्षित था, गर्भाशय के इलाज में रोगी का नशा (सामान्य संज्ञाहरण) शामिल है। कम अक्सर, सर्जिकल प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है।
सर्जिकल प्रक्रिया दो चरणों में की जाती है:
- गर्भाशय ग्रीवा नहर का फैलाव: आमतौर पर ऑपरेशन से कुछ घंटे पहले प्रेरित होता है। गर्भावस्था के स्वैच्छिक रुकावटों के लिए, गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव धीरे-धीरे होना चाहिए; इसलिए इसे स्क्रैपिंग से पहले 24 घंटों में किया जाता है। विशिष्ट दवाओं के साथ गर्भाशय ग्रीवा को फैलाना संभव है, या गर्भाशय ग्रीवा में हेगर के स्नातक किए गए dilator नामक एक विशेष उपकरण को पेश करना संभव है।
- इलाज: एक विशेष चम्मच के आकार का काटने वाला यंत्र (क्यूरेट) गर्भाशय में फैला हुआ गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डाला जाता है।इसके बाद, हम असामान्य द्रव्यमान या गर्भाधान के उत्पाद को हटाने के लिए, या एक साइटोलॉजिकल नमूना लेने के लिए गर्भाशय के अस्तर को धीरे से स्क्रैप करके आगे बढ़ते हैं।
क्यूरेट के विकल्प के रूप में, असामान्य द्रव्यमान को वैक्यूम आकांक्षा या सर्जिकल संदंश के साथ हटाकर निकालना संभव है।
इसके बाद, ऊतक द्रव्यमान को आगे की साइटोलॉजिकल जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
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कुछ मामलों में, गर्भाशय के स्क्रैपिंग को हिस्टेरोस्कोपी द्वारा बदल दिया जाता है, एक परीक्षा जो गर्भाशय गुहा, ग्रीवा नहर और एंडोमेट्रियम के स्वास्थ्य की स्थिति का विश्लेषण करने की अनुमति देती है। हिस्टेरोस्कोपी इलाज की तुलना में कम जोखिम भरा है, यह देखते हुए कि हस्तक्षेप की सुविधा है मॉनिटर पर गर्भाशय के आभासी प्रक्षेपण द्वारा।
महिला उसी दिन इलाज के लिए घर जा सकती है या जटिलताओं के मामले में, उसे कुछ दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।
जारी रखें: स्क्रैप करने के बाद "
