विरेमिया की परिभाषा
बैक्टेरिमिया के समान, विरेमिया एक ऐसी स्थिति का वर्णन करता है जिसमें संक्रमित रोगजनक कण (इस मामले में वायरस) रक्त में फैल जाते हैं: शब्द विरेमिया, चिकित्सा भाषा से निकाला गया, एक "गंभीर वायरल संक्रमण का पर्याय है, इस बिंदु तक कि संक्रामक एजेंट, रक्त प्रवाह के अंदर घुसकर, कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों सहित शरीर के शेष संरचनात्मक स्थलों तक मुफ्त पहुंच प्राप्त करता है। यहां से , यह कल्पना करना संभव है कि विरेमिया जीव में क्या नुकसान पहुंचा सकता है, क्षति जो वायरल लोड के सीधे आनुपातिक है; विरमिया जितना अधिक होता है, जैविक कार्य उतने ही खराब हो जाते हैं और जीव भारी रूप से समझौता कर लेता है।
सर्वाधिक ज्ञात वायरस
सर्वाधिक ज्ञात वायरस
Parvovirus → पांचवां रोग
एंटरोवायरस → पोलियोमाइलाइटिस
टोगावायरस → रूबेला
रेट्रोवायरस → गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिंड्रोम
एचआईवी वायरस → एड्स
फ्लेविवायरस → हेपेटाइटिस सी
विरेमिया वर्गीकरण
विरेमिया के कई रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: सक्रिय, निष्क्रिय, प्राथमिक और माध्यमिक।
प्राथमिक विरेमिया: "प्राथमिक" नाम वायरस के संक्रमण की पहली साइट को संदर्भित करता है, जहां रोगज़नक़ मेजबान के संपर्क में आने के तुरंत बाद दोहराता है।
सेकेंडरी विरेमिया: प्राथमिक विरेमिया के बाद, वायरस कमोबेश रक्त द्वारा अन्य जिलों में फैलता है। विरेमिया के इस रूप की विशेषता है, ज्यादातर मामलों में, प्राथमिक विरेमिया की तुलना में अधिक वायरल लोड द्वारा। एक विशिष्ट उदाहरण रेबीज है: प्राथमिक विरेमिया में, रेबीज वायरस संक्रमण के स्थल पर खुद को दोहराने में सक्षम होता है, लेकिन यह प्रक्रिया धीमी और छोटी (मांसपेशियों के ऊतक) होती है; बाद में, वायरस रक्त में फैल जाता है, जहां तक पहुंच तक पहुंच जाता है। और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। जब वायरस तंत्रिका स्तर तक पहुंच जाता है, तो रोगी पहले लक्षणों की शिकायत करना शुरू कर देता है और रक्त में वायरल लोड निश्चित रूप से अधिक होता है: इस स्तर पर, टीकाकरण बेकार है, क्योंकि वायरस पहुंचने में सक्षम है मस्तिष्क आसानी से टीकाकरण होना चाहिए इससे पहले कि विरेमिया का द्वितीयक चरण शुरू हो।
सक्रिय विरेमिया: रक्तप्रवाह में वायरल लोड की उपस्थिति वायरस की अनियंत्रित प्रतिकृति की अभिव्यक्ति है। सीधे रक्त में। एक उदाहरण देने के लिए, हम खसरे की रिपोर्ट करते हैं: इस वायरल बीमारी में, सक्रिय विरेमिया पहले श्वसन पथ के उपकला के अस्तर के साथ प्रकट होता है, और फिर अन्य साइटों में फैलता है। अधिक सटीक रूप से, प्राथमिक विरेमिया में खसरा वायरस रेटिकुलो के भीतर दोहराता है -एंडोथेलियल सिस्टम; केवल एक दूसरे क्षण में, दूसरा विरेमिया जीव के अन्य उपकला ऊतकों (त्वचा, फेफड़े और कंजाक्तिवा सहित) में वायरस के प्रसार का पक्षधर है।
निष्क्रिय विरेमिया: वायरस, रक्त को संक्रमित करने के बाद, रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है, आवश्यक रूप से खुद की नकल किए बिना, जैसा कि सक्रिय विरेमिया में होता है। रक्त आधान के अधीन होने पर एक विषय निष्क्रिय विरेमिया का जोखिम चलाता है; मच्छर भी रक्त में एक वायरस का टीका लगा सकते हैं, हालांकि संक्रामक एजेंट प्रतिकृति नहीं करता है।
विरेमिया: पता लगाना
Viraemia का प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से पता लगाया जा सकता है:
- विरेमिया का प्रत्यक्ष निदान / पता लगाना: वायरस या उसके उत्पादों (जैसे न्यूक्लिक एसिड, प्रोटीन, आदि) का विश्लेषण करके विरेमिया का पता लगाया जाता है। संभावित तरीकों में, हम उल्लेख करते हैं: वायरस अलगाव, वायरस विज़ुअलाइज़ेशन, एंटीजन-डिटेक्शन डायरेक्ट, डीएनए-आरएनए पता लगाना।
- विरेमिया का निदान/अप्रत्यक्ष पता लगाना: विषाणु के प्रति प्रतिरक्षी प्रतिक्रिया का अध्ययन करके विरेमिया का निदान किया जाता है। सबसे अच्छी ज्ञात नैदानिक विधियों में, हमें याद है: एंटीबॉडी (सीरोलॉजी) का पता लगाना, लिम्फोसाइटों की सक्रियता, साइटोकिन्स की रिहाई।
गहन अध्ययन: विरेमिया और एचआईवी संक्रमण
एचआईवी वायरस के कारण होने वाले संक्रमणों के संदर्भ में विरेमिया का नियंत्रण एक बहुत ही महत्वपूर्ण तत्व है; वायरल काउंट, वास्तव में, एक पैरामीटर है, जो परिधीय सीडी 4 टी लिम्फोसाइट्स (जिसमें वायरस दोहराता है) की गिनती के साथ, अनुमति देता है संक्रमण के संभावित पाठ्यक्रम की परिकल्पना करने के लिए। एचआईवी के तीव्र चरण को "बहुत उच्च विरेमिया, एड्स के गैर-विशिष्ट और सामान्य लक्षणों के लिए जिम्मेदार" (अवधि: संक्रमण के 3-6 सप्ताह बाद) की विशेषता है। इस चरण में, इसलिए एक ओर विरेमिया का चरम होता है और दूसरी ओर सीडी 4 लिम्फोसाइटों की महत्वपूर्ण कमी होती है।
- अनुमान: बहुत अधिक प्लाज्मा विरेमिया (प्राथमिक एचआईवी संक्रमण):> एचआईवी-आरएनए / एमएल की 106 प्रतियां → लिम्फ नोड्स में वायरस का प्रसार
एड्स चिकित्सा से गुजरने वाले रोगियों में, एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, विरेमिया में उल्लेखनीय कमी देखी जाती है।