डॉ एनरिको पाओलेटी द्वारा संपादित
अधिक वजन का प्रचलन चिंताजनक रूप से बढ़ रहा है: दुनिया भर में वयस्कों और बच्चों सहित लगभग 300 मिलियन मोटे हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, कई यूरोपीय देशों में आधे से अधिक वयस्क आबादी "अधिक वजन" सीमा से ऊपर है और लगभग 20-30% मोटापे की श्रेणी में आते हैं।
मोटापा एक वास्तविक विकृति नहीं है, लेकिन इस तरह इसे कई जटिलताओं से बचने, या कम से कम कम करने के लिए इसे संबोधित किया जाना चाहिए; वास्तव में, अनावश्यक वसा कई बीमारियों के विकास के लिए प्रमुख जोखिम कारकों में से एक है। इनमें हृदय और श्वसन रोग, गैर-इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, भार वहन करने वाले जोड़ों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, गर्दन में दर्द, पीठ दर्द और लुंबोसाइटिका, कैंसर के कुछ रूप और जल्दी मृत्यु का जोखिम शामिल हैं; इसके अलावा, जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव और बेचैनी की भावना से जुड़ी मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी की शुरुआत को नहीं भूलना चाहिए।
मोटे लोगों के वजन कम करने के कई कारण हैं, लेकिन वैज्ञानिक वास्तविकताओं के अनुसार, पीठ के निचले हिस्से में दर्द सूची में सबसे ऊपर नहीं है।
मोटे विषय में वजन घटाने के महत्व को निश्चित रूप से निर्विवाद माना जाना चाहिए और शारीरिक गतिविधि समय के साथ स्थायी परिणाम प्राप्त करने और विषय में शारीरिक परिवर्तन का पक्ष लेने के लिए, स्वास्थ्य पर एक मजबूत सकारात्मक प्रभाव के साथ सबसे अच्छा साधन है। व्यक्ति स्वयं।
अक्सर, डॉक्टर और चिकित्सक अपने रोगियों को सूचित करते हैं कि मोटापा पीठ दर्द का कारण बनता है और यह विकार वजन भार के अनुपात में बढ़ सकता है। कुछ लोग सलाह देते हैं कि रोगी अपना वजन कम करें और तर्क दें कि सामान्य वजन बनाए रखने से भविष्य की समस्याओं को रोका जा सकता है। कॉलम में।
हालांकि, निचली रीढ़ की कई दर्दनाक स्थितियों का एटियलजि अभी भी अज्ञात है; "वर्तमान में, कुछ निश्चितता के साथ पीठ के निचले हिस्से में दर्द के अधिकांश मामलों में शामिल सटीक ऊतकों की पहचान करना लगभग असंभव है।" जो निश्चित है वह यह है कि मोटे लोगों में पीठ के निचले हिस्से में दर्द का रोगजनन काफी हद तक डिस्क दर्द के बजाय मांसपेशियों के कण्डरा तनाव से जुड़ा होता है; कण्डरा पेशी यह सबसे ऊपर मध्यम आयु वर्ग के लोगों में देखा जाता है, अधिक वजन वाले, जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और जो लगातार काम की गतिविधियों के परिणामस्वरूप तनाव के अधीन होते हैं, गलत मुद्राओं के निरंतर रखरखाव, लेकिन आंतरिक संघर्षों का उच्चारण भी: 30% मामलों में दर्दनाक स्थिति जैविक कारणों पर निर्भर करती है, जबकि शेष 70% में दैहिक पहलू केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर भावनात्मक तनाव के प्रभावों के लिए गौण है।
पीठ के निचले हिस्से के दर्द में तथाकथित नोसिसेप्टिव दर्द शामिल हो सकता है जो कि इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के पतन से आता है, ऑस्टियोफाइट्स या डिस्क हर्नियेशन द्वारा रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संपीड़न के कारण न्यूरोपैथिक दर्द, पीठ की मांसपेशियों की रिफ्लेक्स हाइपरटोनिटी के कारण अनियंत्रित दर्द और विषय से संबंधित मनोदैहिक दर्द अपर्याप्त अनुकूलन क्षमता; इसके अलावा, दर्द अचानक, तेजी से, परिश्रम के संबंध में या धीरे-धीरे उत्पन्न हो सकता है।
सामान्य तौर पर, लिगामेंटस मांसपेशियों में दर्द वाले रोगी जिसमें "स्पष्ट यांत्रिक घटक होता है, रिपोर्ट करते हैं कि लक्षण बिस्तर पर आराम के साथ गायब हो जाते हैं और खड़े होने या भार बढ़ने से बढ़ जाते हैं, जबकि इंटरवर्टेब्रल डिस्क रोग वाले अन्य रोगी तीव्र विकिरण दर्द की रिपोर्ट कर सकते हैं। पैरों में खासकर जब खांसते और छींकते हैं।
जाहिर है, एक गतिहीन जीवन शैली और सबसे बढ़कर शरीर के वजन में वृद्धि, लूम्बेगो पीड़ित के लिए बहुत महत्वपूर्ण है: अब यह सर्वविदित है कि मोटापा और / या अधिक वजन इन रोग स्थितियों का एक उग्र कारक है।
मौजूदा महामारी विज्ञान निश्चितता मोटापे और पीठ दर्द के बीच, या वजन घटाने और इसकी अनुपस्थिति के बीच एक स्पष्ट कारण संबंध को दर्शाती है। ऐसे नियंत्रित अध्ययन हैं जहां यह प्रमाणित किया जाता है कि वजन घटाने से पीठ दर्द से राहत मिलती है और पुनरावृत्ति की संख्या कम हो जाती है; हालांकि, इस बात में बहुत कम विश्वास है कि सामान्य वजन बनाए रखने से पीठ दर्द से बचाव होता है।
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