डॉ डेविड सगान्ज़ेरला द्वारा संपादित
बचपन के मोटापे की एक बहुक्रियात्मक उत्पत्ति होती है; जैसे, यह विभिन्न कारणों का परिणाम है, कमोबेश स्पष्ट, जो एक दूसरे के साथ परस्पर क्रिया करते हैं। सबसे पहले, यह "अत्यधिक और खराब आहार के कारण होता है, चाहे किसी से जुड़ा हुआ हो या नहीं। कम गतिविधि शारीरिक और आनुवंशिक-पारिवारिक कारक। हाइपोथायरायडिज्म या एड्रेनल डिसफंक्शन जैसे हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़े मोटापे के मामले दुर्लभ हैं। (कॉन्फैलोन, 2002)।
बिजली की आपूर्ति
यदि यह सच है कि अपर्याप्त आहार से विभिन्न प्रकार की कमी (प्रोटीन, कैल्शियम, आयरन, विटामिन और विकास के लिए आवश्यक अन्य पोषक तत्व) हो सकते हैं, तो दूसरी ओर, अत्यधिक कैलोरी का सेवन पहले बच्चे के अधिक वजन को निर्धारित करता है, फिर, ज्यादातर मामलों में, मोटापा प्रकट होता है।
जीवन के पहले दो वर्षों में अधिक भोजन करना, वसा कोशिकाओं (हाइपरट्रॉफी) की मात्रा में वृद्धि करने के अलावा, उनकी संख्या (हाइपरप्लासिया) में वृद्धि को भी निर्धारित करता है; इसलिए, वयस्कों के रूप में, मोटापे की अधिक संभावना होगी और वजन कम करने या इसे सीमा के भीतर रखने में कठिनाई, क्योंकि कोशिकाओं के आकार को कम करना संभव होगा, लेकिन उन्हें खत्म करना संभव नहीं होगा। इसलिए विकासात्मक युग के दौरान हस्तक्षेप मौलिक महत्व का है, क्योंकि यह बेहतर और स्थायी परिणामों की गारंटी देता है (कॉन्फैलोन, 2002)।
निष्क्रिय
एक गलत और असंतुलित आहार के अलावा, कम शारीरिक गतिविधि या एक गतिहीन जीवन शैली, एक गलत जीवन शैली का परिणाम है, लेकिन लगातार बढ़ रहा है, जोखिम कारक के रूप में कम करके आंका नहीं जाना चाहिए।
छोटे बच्चे, वास्तव में, अक्सर अपने माता-पिता के साथ कार से जाते हैं (भले ही स्कूल या जिम घर से कुछ मीटर की दूरी पर हों), वे केवल एक मंजिल के लिए भी लिफ्ट लेते हैं, वे घंटों और घंटों उनके सामने बिताते हैं। कंप्यूटर और टेलीविजन (बच्चों के साथ) नकारात्मक उदाहरण जो खाने की बुरी आदतों को बढ़ावा देते हैं), वे कम और कम सामने आते हैं और इसी तरह।
डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) की अध्यक्षता में अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञों (आईओटीएफ) के एक समूह द्वारा लिखित "बच्चों और युवाओं में मोटापा: सार्वजनिक स्वास्थ्य में एक संकट" रिपोर्ट में, और आईएएसओ ("इंटरनेशनल एसोसिएशन फॉर द स्टडी" के सहयोग से। "मोटापे" की, "बचपन के मोटापे में वृद्धि" में योगदान करने वाले मुख्य सामाजिक रुझानों की पहचान की गई है:
- मोटर चालित परिवहन का बढ़ा हुआ उपयोग (उदाहरण के लिए स्कूल जाना);
- खाली समय के दौरान शारीरिक गतिविधि में कमी और परिणामस्वरूप गतिहीन जीवन शैली में वृद्धि;
- टीवी देखने में बढ़ा हुआ समय;
- वसायुक्त और ऊर्जा खाद्य पदार्थों की मात्रा और विविधता में वृद्धि और उनके विज्ञापन में संबंधित वृद्धि;
- दोपहर के भोजन और रात के खाने के लिए रेस्तरां और फास्ट फूड आउटलेट का बढ़ा हुआ उपयोग, जो कम कीमत पर बड़े हिस्से की पेशकश करते हैं;
- दिन के दौरान भोजन की संख्या में वृद्धि;
- पानी के विकल्प के रूप में शीतल और कार्बोनेटेड शीतल पेय के उपयोग में वृद्धि।
बढ़ते बच्चे के लिए शारीरिक व्यायाम मौलिक महत्व का है, क्योंकि, उसे वजन कम करने के अलावा, यह उसे अधिक सक्रिय बनाता है, दुबला द्रव्यमान (मांसपेशियों के ऊतकों) और वसा द्रव्यमान (वसा ऊतक) के बीच अनुपात को पुनर्वितरित करने में मदद करता है। (कॉन्फैलोन, 2002)।
शॉएलर एट अल के अनुसार। , वजन बढ़ने से बचने के लिए लगभग 80 मिनट की मध्यम शारीरिक गतिविधि या प्रति दिन 35 मिनट की गहन गतिविधि के अनुरूप व्यायाम के "दहलीज स्तर" की परिकल्पना करना संभव है (Giampietro, 1998 - पृष्ठ 7)।
इसलिए, शरीर को बहुत अधिक तनाव दिए बिना (जैसे कि बाइक चलाना या पैदल चलना) एक निरंतर तरीके से एक हल्की एरोबिक गतिविधि का अभ्यास करना पर्याप्त है; यह मांसपेशियों को एक मध्यम लेकिन निरंतर प्रयास के अधीन करता है, जिससे उन्हें ईंधन खींचने के लिए प्रेरित किया जाता है। विशेष रूप से वसा भंडार से (कॉन्फैलोन, 2002)।
परिवार
पारिवारिक कारक पिछले वाले की तुलना में कम निर्णायक नहीं हैं। कुछ मामलों में, मोटापे को एक वंशानुगत समस्या माना जा सकता है और कुछ में, पर्यावरणीय कारकों का परिणाम।
2000 में ISTAT द्वारा किए गए एक बहुउद्देशीय सर्वेक्षण से पता चलता है कि लगभग 25% अधिक वजन वाले बच्चों और किशोरों के माता-पिता मोटे या अधिक वजन वाले होते हैं, जबकि माता-पिता दोनों के मोटे या अधिक वजन होने पर बच्चों का प्रतिशत लगभग 34% तक बढ़ जाता है।
परिवार का उदाहरण मौलिक है: यदि माता-पिता पहले संतुलित आहार का पालन करना शुरू नहीं करते हैं तो हम पोषण शिक्षा के बारे में बात नहीं कर सकते।
मोटापे की वंशानुगत प्रकृति के संबंध में, वसा कोशिकाओं के उत्पादन में भूमिका निभाने वाले कुछ जीनों के परिवर्तन पर प्रकाश डाला गया है, लेकिन अध्ययन अभी भी जारी है। (कॉन्फैलोन, 2002)।
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