कार्डुरा ® डोक्साज़ोसिन मेसाइलेट पर आधारित एक दवा है।
चिकित्सीय समूह: अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का अवरोधक।
संकेत कार्डुरा ® डोक्साज़ोसिन
कार्डुरा ® आवश्यक धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में संकेत दिया गया है।
कार्रवाई का तंत्र CARDURA® Doxazosin
कार्डुरा ® के माध्यम से मौखिक रूप से लिया गया डोक्साज़ोसिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवशोषित हो जाता है, प्रशासन के बाद दूसरे और चौथे घंटे के बीच अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंच जाता है। यकृत में लगभग पूरी तरह से चयापचय होता है, यह लंबे आधे जीवन (लगभग 22 घंटे) के बाद मुख्य रूप से मल में उत्सर्जित होता है।
प्लाज्मा प्रोटीन से काफी हद तक बंधे, CARDURA® संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की सतह पर व्यक्त अल्फा 1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर चुनिंदा रूप से कार्य करने में सक्षम है, उनकी सक्रियता और परिणामी संकुचन को रोकता है। प्रणालीगत शब्दों में यह प्रभाव परिधीय धमनी वाहिकासंकीर्णन में कमी में तब्दील होता है, आफ्टरलोड और रक्तचाप में गिरावट के साथ।
CARDURA® का चिकित्सीय प्रभाव, जो डोक्साज़ोसिन की काल्पनिक भूमिका में प्रकट होता है, इसके सेवन के लगभग 2 घंटे बाद प्रकट होता है, जिसे चौथे और छठे घंटे के बीच अधिकतम किया जाता है।
उपरोक्त हेमोडायनामिक प्रभाव, जो अनिवार्य रूप से बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के प्रतिगमन में भी तब्दील होते हैं, चयापचय वाले होते हैं, प्लाज्मा लिपिड सांद्रता और हृदय जोखिम में कमी के साथ। यह सब हृदय विकृति के खिलाफ एक महत्वपूर्ण निवारक कार्रवाई की गारंटी देता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
स्टूडियो एसोसिएशन: उच्च रक्तचाप में DOXAZOSIN की प्रभावशीलता
जे कार्डियोवास्क फार्माकोल। २००६ फरवरी, ४७: २७१-६.
अनियंत्रित उच्च रक्तचाप वाले रोगियों पर डॉक्साज़ोसिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल चिकित्सीय प्रणाली का प्रभाव: ASOCIA अध्ययन।
डी अल्वारो एफ, हर्नांडेज़-प्रेसा एमए ; ASOCIA अध्ययन।
लगभग ३६०० रोगियों पर किए गए इस महत्वपूर्ण अध्ययन से पता चला है कि कुछ हफ्तों के लिए डॉक्साज़ोसिन (४ या ८ मिलीग्राम / दिन) का प्रशासन, पहले ४ हफ्तों में सिस्टोलिक रक्तचाप में १६१ एमएमएचजी से १४२ एमएमएचजी तक की गिरावट का कारण बन सकता है। उपचार के सोलहवें सप्ताह में 136 mmHg तक। डायस्टोलिक रक्तचाप के लिए भी यही प्रवृत्ति देखी गई, पहले 4 हफ्तों में 95 से 84 एमएमएचजी की कमी के साथ, उपचार के सोलहवें सप्ताह में केवल 80 एमएमएचजी तक।
2. प्रतिरोधी धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में DOXAZOSIN
ब्लड प्रेस। 2009; 18 (1-2): 74-7।
डोक्साज़ोसिन: प्रतिरोधी धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में सुरक्षा और प्रभावकारिता।
सेरल जे, सोलर एम।
डोक्साज़ोसिन का उपयोग सामान्य ड्रग थेरेपी के लिए प्रतिरोधी धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में भारी चिकित्सीय सफलता के साथ किया गया है। डेटा 159/92 मिमीएचएचजी से 126/73 मिमीएचजी तक रक्तचाप के स्तर में कमी को दर्शाता है, जो कई महीनों तक इलाज किए गए लगभग 100 रोगियों में दर्ज किया गया है। डॉक्सैज़ोसिन दैनिक खुराक में 2 और 16 मिलीग्राम के बीच।
3. कार्डियोवैस्कुलर सुरक्षा में DOXAZOSIN
एम जे हाइपरटेन्स। 2001 मार्च, 14: 267-70।
डोक्साज़ोसिन, एक अल्फा 1-एड्रीनर्जिक एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट, सीरम ऑक्सीकृत एलडीएल को कम करता है।
किनोशिता एम, शिमाज़ु एन, फुजिता एम, फुजिमाकी वाई, कोजिमा के, मिकुनी वाई, होरी ई, टेरामोटो टी।
कई अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के विपरीत, डॉक्साज़ोसिन हाइपोटेंशन क्रिया को एक चयापचय प्रभाव के साथ जोड़ती है, जिससे एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के प्लाज्मा सांद्रता में महत्वपूर्ण कमी सुनिश्चित होती है और सबसे ऊपर इस लिपोप्रोटीन के ऑक्सीकृत हिस्से में। यह महत्वपूर्ण चयापचय प्रभाव शरीर में एक अतिरिक्त हथियार का प्रतिनिधित्व कर सकता है। हृदय रोगों से सुरक्षा।
उपयोग की विधि और खुराक
कार्डुरा ® डॉक्साज़ोसिन की 2/4 मिलीग्राम की गोलियां: धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में, चिकित्सीय प्रक्रिया में पहले 2 हफ्तों के लिए 1 मिलीग्राम डॉक्साज़ोसिन (आधा 2 मिलीग्राम टैबलेट) का प्रशासन शामिल है। इस घटना में कि प्राप्त काल्पनिक प्रभाव वांछित नहीं है, एक खुराक समायोजन अधिकतम 16 मिलीग्राम / दिन तक किया जा सकता है।
दवा के लंबे आधे जीवन को देखते हुए, इसे दिन में एक बार इस्तेमाल किया जा सकता है।
एक अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवा के सहवर्ती प्रशासन के माध्यम से हाइपोटेंशन प्रभावकारिता का अनुकूलन भी प्राप्त किया जा सकता है।
किसी भी मामले में, CARDURA® Doxazosin लेने से पहले - आपको अपने डॉक्टर के निर्देश और नियंत्रण की आवश्यकता है।
चेतावनी कार्डुरा ® डोक्साज़ोसिन
उपचार के प्रारंभिक चरण में या बाद के खुराक समायोजन में कार्डुरा® के सेवन का पालन करने वाले पोस्टुरल हाइपोटेंशन के क्लासिक लक्षणों से बचने के लिए, डॉक्साज़ोसिन (1 मिलीग्राम / दिन) की मामूली खुराक के साथ चिकित्सीय प्रोटोकॉल शुरू करने की सलाह दी जाती है।
महत्वपूर्ण यकृत चयापचय को ध्यान में रखते हुए, CARDURA® को विशेष देखभाल के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए - अक्सर रक्तचाप के स्तर और यकृत समारोह की निगरानी करके - इस अंग के यकृत अपर्याप्तता या कम कार्य वाले रोगियों में।
हाइपोटेंशन से जुड़े दुष्प्रभाव, जैसे चक्कर आना, उनींदापन और चक्कर आना, रोगी की सामान्य अवधारणात्मक क्षमताओं से समझौता कर सकते हैं और मशीनरी का उपयोग और कार चलाना खतरनाक बना सकते हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान
प्रायोगिक अध्ययनों ने भ्रूण के स्वास्थ्य पर कोई विशेष हानिकारक प्रभाव नहीं दिखाया है, केवल चिकित्सीय खुराक की तुलना में बहुत अधिक मात्रा में।इन सबूतों के बावजूद, गर्भावस्था के दौरान कार्डुरा® का उपयोग जितना संभव हो उतना सीमित होना चाहिए, संभावित हेमोडायनामिक प्रभावों को देखते हुए जो प्लेसेंटल छिड़काव और सही भ्रूण विकास और नैदानिक परीक्षणों की अनुपस्थिति से समझौता कर सकते हैं।
स्तन के दूध में डॉक्साज़ोसिन के संभावित स्राव को देखते हुए, वही प्रवचन स्तनपान के दौरान दोहराया जा सकता है।
बातचीत
साहित्य में प्रकाशित विभिन्न अध्ययन डॉक्साज़ोसिन की अच्छी सहनशीलता प्रोफ़ाइल और रोगी के स्वास्थ्य के लिए जोखिम भरे स्पष्ट दवा परस्पर क्रियाओं की अनुपस्थिति पर सहमत प्रतीत होते हैं।
अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ CARDURA® के सहवर्ती सेवन के बाद दर्ज की गई हाइपोटेंशन प्रभावकारिता में उल्लेखनीय वृद्धि है; प्रभाव जिसे चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।
मतभेद कार्डुरा ® डोक्साज़ोसिन
CARDURA® इसके घटकों में से एक को अतिसंवेदनशीलता और यकृत समारोह में गंभीर कमी के मामले में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
कार्डुरा ® थेरेपी से जुड़े दुष्प्रभावों के लिए दवा की वासोडिलेटिंग क्रिया आंशिक रूप से जिम्मेदार लगती है। अधिक सटीक रूप से, विभिन्न नैदानिक परीक्षणों के दौरान अस्टेनिया, अस्वस्थता, एडिमा, चक्कर आना, सिरदर्द, चक्कर आना और उनींदापन सबसे अधिक देखे गए थे।
इनमें कुछ अन्य जोड़े गए हैं, जिनमें से कुछ मामूली नैदानिक प्रासंगिकता के हैं, उपचार के दौर से गुजर रहे रोगियों द्वारा शिकायत की गई, और विपणन के बाद के चरण के दौरान एकत्र किए गए, जिनमें शामिल हैं: हाइपोटेंशन, गर्मी की अनुभूति, पेरेस्टेसिया, लालिमा, गैस्ट्रो-आंत्र संबंधी विकार, ब्रोन्कोस्पास्म, में परिवर्तन हृदय गति और रक्तस्राव क्षमता।
ध्यान दें
CARDURA® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
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