गोनासी ® कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: गोनैडोट्रोपिन और अन्य ओव्यूलेशन उत्तेजक
संकेत गोनासिस ® कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
GONASI® एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग सिद्ध हाइपोपिटिट्यूरिज्म और एनोव्यूलेशन वाली महिलाओं में बांझपन के उपचार में किया जाता है, बार-बार गर्भपात, गर्भपात और एमेनोरिया के खतरे के मामले में।
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग एज़ोस्पर्मिया, ओलिगोएस्टेनोस्पर्मिया और एस्थेनोस्पर्मिया से जुड़े पुरुष बांझपन के उपचार में भी किया जाता है।
हाल के अध्ययनों से क्रिप्टोर्चिडिज्म, हाइपोगोनैडोट्रोपिक यूनुकोइडिज्म के चिकित्सा उपचार और सही पुरुष यौन विकास में देरी में भी इस दवा की प्रभावकारिता दिखाई देती है।
क्रिया का तंत्र GONASI® कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन प्लेसेंटा द्वारा निर्मित एक हार्मोन है, जो गर्भावस्था के सही विकास में आवश्यक है, जो कॉर्पस ल्यूटियम की कार्यक्षमता को संरक्षित करने की क्षमता देता है, इसलिए प्रोजेस्टेरोन का स्राव।
गर्भवती महिलाओं के मूत्र से निकाले गए GONASI® में निहित हार्मोन, जब गर्भावस्था के बाहर लिया जाता है, तो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के समान एक क्रिया करने में सक्षम होता है:
- बढ़े हुए टेस्टोस्टेरोन स्राव और परिणामी एण्ड्रोजनिंग प्रभाव के साथ लेडिग कोशिकाओं की उत्तेजना, विशेष रूप से क्रिप्टोर्चिडिज्म वाले रोगियों में या लक्षणों में सुधार के लिए माध्यमिक यौन विशेषताओं के विलंबित विकास में महत्वपूर्ण;
- ओव्यूलेटरी प्रक्रिया की प्रेरण;
- अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजन का बढ़ना।
इंजेक्शन द्वारा प्रशासित, आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन रक्तप्रवाह के माध्यम से लक्ष्य ऊतकों तक पहुंचता है, और "लगभग 8 घंटे के आधे जीवन के बाद यह मूत्र के माध्यम से समाप्त हो जाता है, इस हार्मोन का पता लगाने के लिए आदर्श जैविक सामग्री, के रूप में उपयोगी गर्भावस्था मार्कर।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. निष्कर्षण कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की रासायनिक सीमाएँ
कर्र मेड रेस ओपिन। २००५ दिसंबर; २१: १९६९-७६।
एक वाणिज्यिक पुनः संयोजक मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोफिन के साथ मानव मूत्र से निकाले गए एक वाणिज्यिक मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रॉफ़िन का तुलनात्मक लक्षण वर्णन।
बैसेट आर, डी बेलिस सी, चियाचियारिनी एल, मेंडोला डी, मिकांगेली ई, मिनारी के, ग्रिमाल्डी एल, मैनसिनेली एम, मस्त्रांगेली आर, बुकी आर।
मूत्र से निकाले गए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग पूरी तरह से शुद्ध उत्पाद प्राप्त करने के लिए निष्कर्षण और शुद्धिकरण के वर्तमान साधनों को प्रभावी होने की अनुमति नहीं देता है। इस तरह के अध्ययनों से अन्य प्रोटीन और ऑक्सीकृत गोनाडोट्रोपिन की उच्च सांद्रता का पता लगाने की संभावना दिखाई देती है।
2. पुरुष हाइपोगोनाडोट्रॉप हाइपोगोनाडिज्म में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की प्रभावशीलता
चोंनाम मेड जे। 2011 अप्रैल; 47: 39-42। एपब 2011 अप्रैल 26।
इडियोपैथिक हाइपोगोनैडोट्रॉफिक हाइपोगोनाडिज्म वाले मरीजों में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) उपचार के जवाब में पेनाइल ग्रोथ।
किम एसओ, रयू केएच, ह्वांग आईएस, जंग एसआई, ओह केजे, पार्क के।
अध्ययन यह दर्शाता है कि हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म वाले रोगियों में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का प्रशासन गोनाडल फ़ंक्शन और लिंग वृद्धि दोनों में सुधार करने में कैसे प्रभावी हो सकता है।
3. कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और आईवीएफ सफलता
फर्टिल स्टरल। 2011 अक्टूबर; 96: 898-904। एपब 2011 अगस्त 11।
कम खुराक वाले मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन प्रतिपक्षी प्रशासन के बाद कम ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के स्तर वाले रोगियों में इन विट्रो निषेचन चक्र के परिणामों में सुधार कर सकते हैं।
प्रॉपस्ट एएम, हिल एमजे, बेट्स जीडब्ल्यू, पालुम्बो एम, वैन हॉर्न एके, रेट्ज़लॉफ एमजी।
संभावित कार्य जो दर्शाता है कि कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की कम खुराक पर प्रशासन कैसे एलएच के निम्न स्तर वाले रोगियों में आईवीएफ द्वारा प्राप्त भ्रूण के अधिक सफल आरोपण को निर्धारित कर सकता है।
उपयोग की विधि और खुराक
गोनासी ®
125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 आई.यू. के इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए इंजेक्शन के समाधान के लिए पाउडर और विलायक। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की:
खुराक की परिभाषा और समग्र चिकित्सीय योजना विशेषज्ञ चिकित्सक की जिम्मेदारी है, जिसे रोगी की शारीरिक-रोग संबंधी विशेषताओं, उसकी नैदानिक तस्वीर और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए खुराक को अनुकूलित करना चाहिए।
चेतावनी गोनासिस ® कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन थेरेपी की उच्च जैविक जटिलता के लिए खुराक परिभाषा चरण और चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान एक विशेषज्ञ चिकित्सक की देखरेख की आवश्यकता होती है।
जब पहले साइड इफेक्ट दिखाई देते हैं, विशेष रूप से डिम्बग्रंथि समारोह और संबंधित हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का जिक्र करते हुए, डॉक्टर को GONASI® के प्रशासन को निलंबित करने की संभावना का मूल्यांकन करना चाहिए।
गुर्दे, हृदय या तंत्रिका विकृति से पीड़ित रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, इस हार्मोन की क्षमता को देखते हुए उपरोक्त रोगों के नैदानिक पाठ्यक्रम से समझौता करने की क्षमता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उपयोग के संबंध में संकेतों की अनुपस्थिति गर्भावस्था और स्तनपान दोनों के दौरान गोनासिस के प्रशासन से बचने का सुझाव देती है, हालांकि साहित्य में कोई अध्ययन नहीं है जो भ्रूण के लिए इस हार्मोन की विषाक्तता का प्रदर्शन करता है।
बातचीत
हालांकि वर्तमान में कोई विशेष रूप से महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन ज्ञात नहीं हैं, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के एक साथ उपयोग से बचने की सलाह दी जाती है।
मतभेद गोनासी ® कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन
GONASI ® असामयिक यौवन, पिट्यूटरी, डिम्बग्रंथि, प्रोस्टेटिक और वृषण नियोप्लास्टिक विकृति, समय से पहले रजोनिवृत्ति, अंतःस्रावी विकृति, गर्भाशय की अनुपस्थिति, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और सक्रिय संघटक या इसके किसी एक अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रशासन से प्रीपुबर्टल रोगियों में सिरदर्द, अस्टेनिया, चिड़चिड़ापन, अवसाद, एडिमा, गाइनेकोमास्टिया और असामयिक यौवन हो सकता है।
ओव्यूलेशन के प्रेरण में गोनासी® का उपयोग सांख्यिकीय रूप से जुड़वां गर्भधारण की उच्च घटनाओं और डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के साथ जुड़ा हुआ है।
ध्यान दें
GONASI® को केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
एक खेल प्रतियोगिता से पहले और उसके दौरान चिकित्सा नुस्खे के बाहर GONASI® का उपयोग निषिद्ध है क्योंकि यह एक डोपिंग अभ्यास का गठन करता है
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