IGROTON ® Chlorthalidone

IGROTON ® एक क्लोर्थालिडोन-आधारित दवा है

चिकित्सीय समूह: मामूली मूत्रवर्धक क्रिया के साथ मूत्रवर्धक / मूत्रवर्धक, थियाजाइड जैसा।

संकेत IGROTON ® Chlorthalidone

IGROTON® को दिल की विफलता, गुर्दे की विफलता, यकृत की विफलता, मासिक धर्म से पहले सिंड्रोम और अज्ञातहेतुक रूपों के कारण सूजन की स्थिति के उपचार में संकेत दिया गया है।
उच्च रक्तचाप के उपचार में IGROTON® का उपयोग अकेले या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।

क्रिया का तंत्र IGROTON® Chlorthalidone

IGROTON ® एक लंबे समय तक काम करने वाले मूत्रवर्धक के रूप में जाना जाता है। यह प्रतिष्ठा क्लोर्थालिडोन की धीमी फार्माकोकाइनेटिक गुणों द्वारा उचित है। उपरोक्त सक्रिय संघटक, वास्तव में, लगभग ढाई घंटे में जठरांत्र संबंधी मार्ग से आधी खुराक के लिए अवशोषित हो जाता है। । , बारहवें घंटे के आसपास अधिकतम रक्त शिखर तक पहुंचने के लिए और शरीर में लगभग 50 घंटे की दृढ़ता के बाद, मुख्य रूप से मूत्र मार्ग से समाप्त हो जाता है।

मूत्रवर्धक क्रिया हेनले के लूप के आरोही पथ के स्तर पर और डिस्टल ट्यूब्यूल के प्रारंभिक भाग के सोडियम / क्लोरीन कोट्रांसपोर्ट के निषेध के माध्यम से की जाती है; यह प्रभाव पोटेशियम आयनों और पानी के बढ़े हुए स्राव के साथ होता है। प्राथमिक प्रभाव के लिए, सोडियम के अत्यधिक उन्मूलन के कारण बाद में एक अनुकूली प्रभाव जोड़ा जाता है, जो कैल्शियम के साथ सोडियम का आदान-प्रदान करने के लिए संवहनी दीवारों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं को प्रेरित करता है, जिसके परिणामस्वरूप कैल्शियम का अधिक उत्सर्जन होता है और संवहनी में कमी होती है। सोडियम का संकुचन उच्च रक्तचाप के स्तर के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार है।

किए गए अध्ययन और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. क्लोरोटालिडोन, सबसे प्रभावी थियाजाइड्स में

उच्च रक्तचाप। २००६ मार्च, ४७: ३५२-८। एपब 2006 जनवरी 23।

एंबुलेटरी और ऑफिस ब्लड प्रेशर पर हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड और क्लोर्थालिडोन के तुलनात्मक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव।

अर्न्स्ट एमई, कार्टर बीएल, गोएर्ड्ट सीजे, स्टीफेंसमीयर जेजे, फिलिप्स बीबी, ज़िमरमैन एमबी, बर्गस जीआर।

Chlorthalidone आज सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं में से एक है, जिसे कम खुराक पर भी व्यक्त की गई चिकित्सीय कार्रवाई को देखते हुए।इस अध्ययन से एक उदाहरण मिलता है, जो 8 सप्ताह के उपचार के दौरान उपरोक्त सक्रिय संघटक से प्रेरित हाइपोटेंशन प्रभाव की तुलना अन्य थियाजाइड मूत्रवर्धक से करता है। परिणाम बताते हैं कि 30 रोगियों के नमूने में, रक्तचाप में औसत गिरावट देखी गई। समूह में लगभग 14mmHg के सिस्टोलिक को क्लोर्थालिडोन से उपचारित किया जाता है, और इसमें केवल 7 mmHg का हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड जैसे अन्य थियाज़ाइड्स के साथ इलाज किया जाता है। अधिक चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, उपयोग किए गए क्लोर्थालिडोन की खुराक हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड की तुलना में 50% कम थी, जिसमें साइड इफेक्ट में उल्लेखनीय कमी आई थी।

2. उच्च रक्तचाप में क्लोरोटालिडोन की प्रभावशीलता

नेड Tijdschr Geneeskd। २०१०; १५४: ए१६०८।

[उच्च रक्तचाप में हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड से बेहतर क्लोर्थालिडोन]

कूटर ए जे, स्मल्डर्स वाईएम।

साहित्य की जांच और सामान्य नैदानिक ​​अभ्यास से लिए गए सभी आंकड़ों में क्लोर्थालिडोन और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड शामिल हैं, जो सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं में शामिल हैं। अधिक सटीक रूप से, यह देखा गया कि हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड चिकित्सा पेशे द्वारा सबसे अधिक निर्धारित सक्रिय घटक था, जिसमें यह भी शामिल है संयोजन चिकित्सा में। कम व्यापक आवेदन के बावजूद, सभी अध्ययन उच्च रक्तचाप के उपचार में, कम खुराक पर भी, और अधिक लंबे समय तक जैविक प्रभाव में, संयुक्त चिकित्सा में भी इसके उपयोग का सुझाव देते हुए, क्लोर्थालिडोन की अधिक प्रभावकारिता पर सहमत प्रतीत होते हैं।

3. संयोजन में क्लोरोटालिडोन: उच्च प्रभावशीलता

कर्र मेड रेस ओपिन। २००८ जून; २४: १७७१-९. एपब 2008 मई 13।

चरण I उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में कम खुराक वाले क्लोर्थालिडोन (6.25 मिलीग्राम) + एटेनोलोल संयोजन की नैदानिक ​​प्रभावशीलता: एक बहुकेंद्र, यादृच्छिक, नियंत्रित अध्ययन।

पारीक ए, कार्णिक एन, सालाग्रे एसबी, ज़ावर एसडी, जोगलेकर वीके, चंदुरकर एन, नाइक जीएस।

300 रोगियों पर किए गए इस अध्ययन से पता चलता है कि कैसे कम खुराक पर क्लोरोथालिडोन के साथ एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का जुड़ाव अन्य चिकित्सीय संयोजनों की तुलना में रक्तचाप में अधिक कमी का कारण बन सकता है। इस संयोजन की अधिक प्रभावकारिता न केवल अधिक एंटीहाइपरटेंसिव गतिविधि से प्राप्त होती है, बल्कि इससे भी होती है साइड इफेक्ट की एक महत्वपूर्ण कमी, कम लेकिन कार्यशील खुराक को लागू किया गया।

उपयोग की विधि और खुराक

IGROTON® 25 मिलीग्राम क्लोर्थालिडोन की गोलियां: एंटीहाइपरटेन्सिव उपचार में, 25 मिलीग्राम / दिन (प्रति दिन एक टैबलेट) की खुराक की सिफारिश की जाती है, अधिमानतः सुबह में लिया जाता है। सक्रिय संघटक के लंबे आधे जीवन को देखते हुए, लंबे समय तक उपचार के मामले में प्रारंभिक खुराक की तुलना में कम रखरखाव खुराक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
IGROTON® के साथ मोनोथेरेपी के लिए दुर्दम्य के मामले में, यह संभव है, हमेशा सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत, खुराक बढ़ाने के लिए, या इसे अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।
किसी भी मामले में, रोगी की शारीरिक-रोग संबंधी विशेषताओं और उसकी विकृति की गंभीरता के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद, डॉक्टर द्वारा IGROTON® खुराक के समायोजन को परिभाषित किया जाना चाहिए।
किसी भी मामले में, IGROTON® Chlorthalidone लेने से पहले - आपको अपने डॉक्टर के निर्देश और नियंत्रण की आवश्यकता है।

IGROTON ® Chlorthalidone चेतावनी

IGROTON® के साथ-साथ अन्य मूत्रवर्धक के प्रशासन से पहले और "इलेक्ट्रोलाइट्स के प्लाज्मा स्तरों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए। इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और संबंधित रोगसूचकता की स्थिति में, चिकित्सा को निलंबित करना आवश्यक होगा और कमियों को संतुलित करने के लिए प्रदान करें। । इलेक्ट्रोलाइट की कमी के जोखिम वाले रोगियों में यह निगरानी अधिक कठोर होनी चाहिए, जैसे कि बुजुर्ग, लगातार उल्टी और दस्त वाले रोगियों, डिजिटलिस थेरेपी और इसी तरह की अन्य स्थितियों पर। इसके अलावा, मधुमेह या हाइपरयूरिसेमिक रोगियों के लिए, निरंतर रक्त शर्करा और यूरिक एसिड के स्तर, ग्लूकोज सहिष्णुता को कम करने और हेमोकोनसेंट्रेशन प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाने के लिए क्लोर्थालिडोन की क्षमता को देखते हुए, यकृत और गुर्दे की बीमारियों के रोगियों के लिए भी संभावित रूप से खतरनाक है।
यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि मूत्र में दवा कैसे उत्सर्जित होती है, क्योंकि यह गुदा रोगियों और गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में संचय दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है।
ऐसे कोई ज्ञात प्रायोगिक प्रमाण नहीं हैं जो सामान्य ड्राइविंग क्षमता को बदलने में क्लोर्थालिडोन का प्रत्यक्ष प्रभाव दिखाते हैं, लेकिन यह ध्यान रखना आवश्यक है कि ओवरडोज और इलेक्ट्रोलाइट अपघटन के मामले में, रोगी के बोधगम्य और प्रतिक्रियाशील प्रदर्शन में कमी हो सकती है। उसे संभावित जोखिमों के लिए उजागर करना।

गर्भावस्था और स्तनपान

IGROTON ® अधिक सटीक रूप से Chlorthalidone, आसानी से अपरा बाधा को पार कर सकता है और साथ ही भ्रूण के सही विकास के लिए आवश्यक अंगों के सामान्य रक्त प्रवाह को संशोधित कर सकता है, पहले और बाद में भ्रूण का। इसलिए, इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान, वास्तविक और अपरिहार्य आवश्यकता के मामले में बाद में इसके उपयोग को स्थगित करना, और निश्चित रूप से सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत।
इसके अलावा, क्लोर्थालिडोन को स्तन के दूध में बरकरार रखा जाता है, इस प्रकार यह सुझाव दिया जाता है कि दवा लेते समय स्तनपान रोक दिया जाए।

बातचीत

सहवर्ती प्रशासन द्वारा IGROTON® की काल्पनिक क्रिया को बढ़ाया जा सकता है:

1. अन्य एंटीपरटेन्सिव दवाएं;
2. शराब;
3. बार्बिटुरेट्स और नशीले पदार्थ।

और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा कम किया गया।
IGROTON ® इसके बजाय निम्न के जैविक और संभावित विषैले प्रभाव को बढ़ा सकता है:

1. लिथियम;
2. करेरे के व्युत्पन्न;
3. उच्चरक्तचापरोधी।

जबकि पोटेशियम उत्सर्जन, हाइपोकैलिमिया और संबंधित लक्षणों के परिणामी जोखिम के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एसीटीएच, एम्फोटेरिसिन और कार्बेनॉक्सोलोन द्वारा बढ़ाया जा सकता है।

मतभेद IGROTON® Chlorthalidone

IGROTON® के विशेष फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक गुणों को देखते हुए, औरिया, गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता, गंभीर मस्तिष्क और कोरोनरी संवहनी रोगों, इसके घटकों में से एक को अतिसंवेदनशीलता, इलेक्ट्रोलाइट तस्वीर में परिवर्तन (हाइपोनेट्रेमिना, हाइपोकैलेमिया,) के मामले में इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। हाइपरलकसीमिया) और मेटाबोलिक (हाइपरयूरिसीमिया)।

अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव

IGROTON® की अनुशंसित खुराक काफी सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने योग्य प्रतीत होती है, जबकि खुराक बढ़ने पर साइड इफेक्ट की घटनाएं बढ़ जाती हैं।
क्लोर्थालिडोन की जैविक क्रिया को देखते हुए, इसके दुष्प्रभाव एक ही फार्मास्युटिकल श्रेणी से संबंधित अन्य सभी दवाओं के साथ साझा किए जाते हैं और इसके द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:

• दवा की अत्यधिक क्रिया: गलत खुराक या लंबे समय तक उपचार के कारण, और मतली, उल्टी, गैस्ट्रो-आंत्र संबंधी रोग, मांसपेशियों में ऐंठन, हाइपोटेंशन, चक्कर और सबसे गंभीर मामलों में यहां तक ​​​​कि अतालता की शुरुआत के साथ इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के शामिल होने की विशेषता है। .
• हेमोकॉन्सेंट्रेशन: ग्लूकोज, लिपिड, नाइट्रोजन, यूरिक एसिड के बढ़े हुए सीरम स्तर और हाइपरयूरेमिक रोगियों में गाउटी हमलों की अधिक आवृत्ति के साथ;
• इसके घटकों में से एक को अतिसंवेदनशीलता, मुख्य रूप से त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं के साथ।

ध्यान दें

IGROTON® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जाता है।
IGROTON® का उपयोग हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद ही करना चाहिए।
एथलीटों और गैर-एथलीटों के बीच कुछ किलो वजन घटाने के लिए इग्रोटन का अंधाधुंध उपयोग, शरीर को गंभीर दुष्प्रभावों के लिए उजागर करता है। इसके अलावा, यह हमेशा दोहराने की सलाह दी जाती है कि वजन घटाने तरल पदार्थ और लवण के उन्मूलन से निर्धारित होता है, न कि वास्तविक स्लिमिंग प्रभाव से, जिसका उद्देश्य वसा द्रव्यमान के नुकसान के रूप में होता है।
इसलिए IGROTON® को डोपिंग पदार्थों में वर्गीकृत किया गया है।

इस पृष्ठ पर प्रकाशित IGROTON® Chlortalidone की जानकारी पुरानी या अधूरी हो सकती है। इस जानकारी के सही उपयोग के लिए, अस्वीकरण और उपयोगी जानकारी पृष्ठ देखें।