LANTUS® इंसुलिन ग्लार्गिन पर आधारित एक दवा है।
चिकित्सीय समूह: इंजेक्शन के उपयोग के लिए इंसुलिन ग्लार्गिन - इंसुलिन और एनालॉग्स।
संकेत लैंटस ® - इंसुलिन ग्लार्गिन
LANTUS® उन मामलों में मधुमेह मेलिटस के इलाज के लिए उपयोगी दवा है जहां इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है।
क्रिया का तंत्र लैंटस ® - इंसुलिन ग्लार्गिन
लैंटस® इंसुलिन ग्लार्गिन पर आधारित एक दवा है, एक इंसुलिन एनालॉग जो लंबे समय तक कार्रवाई की विशेषता है जो मधुमेह रोगी को दिन में केवल एक बार दवा लेने की अनुमति देता है (वास्तव में यह प्रतिनिधित्व करता है जिसे आमतौर पर बेसल इंसुलिन के रूप में परिभाषित किया जाता है)।
कार्रवाई की लंबी अवधि, औसतन लगभग 20 घंटे, शारीरिक पीएच पर इस प्रकार की कम घुलनशीलता द्वारा गारंटी दी जाती है, जो दवा को चमड़े के नीचे के ऊतकों में माइक्रोप्रिसिपिटेट्स बनाने की अनुमति देती है जो हार्मोन के क्रमिक रिलीज की गारंटी के लिए उपयोगी होती है, इस प्रकार से बचा जाता है फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन, संभावित खतरनाक रक्त चोटियों की उपस्थिति।
यदि इस सूत्रीकरण की मौलिक विशेषता फार्माकोकाइनेटिक गुणों द्वारा दर्शायी जाती है, तो यह याद रखना चाहिए कि क्रिया का तंत्र अंतर्जात हार्मोन के समान रहता है, विशिष्ट रिसेप्टर्स के माध्यम से, इंसुलिन संवेदनशील ऊतकों पर कार्य करता है, रक्त के अवशोषण और उपयोग को बढ़ाता है। ग्लूकोज।
मांसपेशियों के चयापचय (ग्लाइकोजन संश्लेषण और प्रोटीन संश्लेषण की प्रेरण) और वसा ऊतक (लिपोलिसिस का निषेध और लिथोजेनेसिस का प्रेरण) पर संशोधित प्रभाव के अलावा, इंसुलिन अन्य इंसुलिन संवेदनशील ऊतकों जैसे स्तन ग्रंथि पर भी कुछ हद तक कार्य कर सकता है। और चयापचयी अंगों पर जैसे कि यकृत, ग्लाइकोजेनोलिसिस और ग्लूकोनोजेनेसिस जैसी अवरोधक प्रक्रियाएं ग्लूकोज के अंतर्जात उत्पादन के एक बड़े हिस्से के लिए जिम्मेदार हैं।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. इंसुलिन ग्लार्गिन और टाइप II मधुमेह
मधुमेह मोटापा मेटाब। 2011 अप्रैल 11.
सल्फोनील्यूरिया के साथ या बिना मेटफॉर्मिन में प्रारंभिक इंसुलिन ग्लार्गिन का विश्लेषण: ग्लाइसेमिक नियंत्रण और हाइपोग्लाइसीमिया पर प्रभाव।
फोन्सेका वी, गिल जे, झोउ आर, लेही जे।
इंसुलिन ग्लार्गिन, इसकी लंबी अवधि की कार्रवाई और रक्त की चोटियों की अनुपस्थिति को देखते हुए, टाइप II मधुमेह के उपचार के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है जो मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ पर्याप्त रूप से मुआवजा नहीं देता है। इस अध्ययन में जो विभिन्न नैदानिक परीक्षणों के डेटा को विस्तृत करता है, इस पर प्रकाश डाला गया है कि मौखिक मेटफॉर्मिन थेरेपी के लिए इंसुलिन ग्लार्गिन को जोड़ने से चिकित्सा की प्रभावकारिता और सुरक्षा में काफी वृद्धि हो सकती है।
2. बाल आयु में ग्लार्गिन इंसुलिन और ग्लाइसेमिक नियंत्रण
बाल रोग मधुमेह। 2011 मार्च 28।
1 वर्ष के बाद कम एचबीए1सी, टाइप 1 मधुमेह वाले बच्चों में इंसुलिन ग्लार्गिन बनाम इंसुलिन ग्लार्गिन के साथ इलाज किया जाता है। निदान से एनपीएच इंसुलिन: एक पूर्वव्यापी अध्ययन।
सलेमिर जे, बैंग पी, ऑर्टक्विस्ट ई।
6 वर्षीय मधुमेह रोगियों पर किए गए एक दिलचस्प अध्ययन से पता चला है कि इंसुलिन ग्लार्गिन के साथ चिकित्सा पहले से ही इंसुलिन की कम आवश्यकता के मुकाबले लगभग 5 महीने की अवधि में अन्य इंसुलिन की तुलना में ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन मूल्यों में महत्वपूर्ण कमी की गारंटी दे सकती है। ..
3. गर्भावस्था में इंसुलिन ग्लार्गिन
ऐन फार्मासिस्ट। २०११ जनवरी, ४५: ९-१६।
गर्भावस्था में इंसुलिन ग्लार्गिन के उपयोग की सुरक्षा: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण।
पोलेक्स ई, मोरेट्टी एमई, कोरेन जी, फीग डीएस।
गर्भावधि मधुमेह में इंसुलिन के साथ बेसल थेरेपी निश्चित रूप से सबसे उपयुक्त चिकित्सीय विकल्पों में से एक का प्रतिनिधित्व करती है। पहला अध्ययन और नैदानिक परीक्षण भ्रूण के स्वास्थ्य पर इंसुलिन ग्लार्गिन की सुरक्षा की चिंता करते हैं, भ्रूण के विकास पर या गर्भवती महिला की स्वास्थ्य स्थितियों पर किसी भी दुष्प्रभाव को उजागर नहीं करते हैं।
उपयोग की विधि और खुराक
लैंटस ® 100 IU / ml इंसुलिन ग्लार्गिन: 3 मिली के 5 कार्ट्रिज, 10 मिली की 1 बोतल या 5 डिस्पोजेबल 3 मिली प्री-फिल्ड पेन:
भोजन से पहले इंसुलिन के विपरीत, इंसुलिन ग्लार्गिन, इसकी लंबी अवधि की कार्रवाई के लिए धन्यवाद, दिन में केवल एक बार, हर दिन एक ही समय में चमड़े के नीचे प्रशासित किया जा सकता है।
रोगी की शारीरिक-रोग संबंधी विशेषताओं और उसकी नैदानिक तस्वीर के आधार पर डॉक्टर द्वारा सटीक खुराक की स्थापना की जानी चाहिए, यह भी मानते हुए कि यह अन्य प्रकार के इंसुलिन से जुड़ा हो सकता है।
लैंटस ® चेतावनियाँ - इंसुलिन ग्लार्गिन
लैंटस ® के साथ उपचार ग्लाइसेमिक मूल्यों की आवधिक निगरानी के साथ होना चाहिए, जो चिकित्सा की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के लिए उपयोगी है और हाइपोग्लाइसेमिक संकट की शुरुआत से बचने के लिए किसी भी खुराक समायोजन को स्थापित करने के लिए उपयोगी है।
इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि रोगी को सेवन और भंडारण के सही तरीकों और संभावित जोखिमों पर निर्देश दिया जाए, ताकि हाइपोग्लाइसीमिया के पहले लक्षणों और उन्हें मास्क करने में सक्षम स्थितियों को तुरंत पहचाना जा सके।
इंसुलिन थेरेपी को अधिकतम करने के लिए, रोगी को संतुलित आहार और स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना चाहिए।
चिकित्सा के निलंबन के मामले में, दवा की भिन्नता, गुर्दे की विकृति, संक्रामक रोग, नई चिकित्सा को सर्वोत्तम तरीके से अनुकूलित करने के लिए, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार की प्रभावशीलता को बनाए रखने के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
हाइपोग्लाइसीमिया के एपिसोड अक्सर रोगी की प्रतिक्रियाशील और बोधगम्य क्षमताओं में कमी के साथ होते हैं, जिससे मशीनरी और ड्राइविंग वाहनों का उपयोग खतरनाक हो जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
फिलहाल, गर्भावस्था के दौरान लिए जाने पर भ्रूण और मां के स्वास्थ्य पर इंसुलिन ग्लार्गिन की सुरक्षा प्रोफ़ाइल को स्पष्ट करने के लिए कोई विशेष रूप से महत्वपूर्ण नैदानिक डेटा उपयोगी नहीं है, हालांकि विभिन्न अध्ययन इसकी अच्छी सहनशीलता पर सहमत प्रतीत होते हैं।
हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावधि मधुमेह के उपचार के लिए इंसुलिन पसंद की दवा है।
बातचीत
इंसुलिन ग्लार्गिन, अन्य इंसुलिन एनालॉग्स की तरह, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, ऑक्टेरोटाइड, एंटी-एमएओ, बीटा ब्लॉकिंग एजेंट, एसीई इनहिबिटर, सैलिसिलेट्स, अल्कोहल और एनाबॉलिक स्टेरॉयड के साथ बातचीत कर सकता है, इसके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है और हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को बढ़ाता है।
इसके विपरीत, मौखिक गर्भ निरोधकों, थियाजाइड्स, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, थायरॉयड हार्मोन और सहानुभूति के सहवर्ती सेवन से इस दवा के चिकित्सीय प्रभाव को कम किया जा सकता है, जिसके लिए और खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि सहानुभूति हाइपोग्लाइसीमिया के कुछ महत्वपूर्ण लक्षणों को छिपा सकती है, जिससे गंभीर प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है।
मतभेद LANTUS ® - इंसुलिन ग्लार्गिन
लैंटस ® हाइपोग्लाइसीमिया और मानव इंसुलिन या इसके excipients के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
इंसुलिन थेरेपी रोगी को इंजेक्शन साइट और प्रणालीगत दोनों तक सीमित संभावित दुष्प्रभावों के लिए उजागर करती है।
वास्तव में, इंसुलिन के चमड़े के नीचे प्रशासन इंजेक्शन स्थल पर क्षणिक लालिमा, दर्द और खुजली का कारण बन सकता है, जबकि लिपोआट्रोफी के मामले, हालांकि काफी दुर्लभ हैं, उन रोगियों में देखे गए हैं जिन्होंने टीकाकरण क्षेत्र को व्यवस्थित रूप से नहीं घुमाया।
निरंतर चिकित्सा कुछ मामलों में एंटी-इंसुलिन एंटीबॉडी की उपस्थिति से जुड़ी हुई है, हालांकि हाल के योगों ने इस हार्मोन के इम्युनोजेनिक लोड को काफी कम कर दिया है, और अतिसंवेदनशीलता के साथ: डिस्पेनिया, सांस लेने में कठिनाई, एडिमा और, सबसे गंभीर मामलों में, ए रक्तचाप में गिरावट।
सभी हाइपोग्लाइसेमिक उपचारों की तरह, लैंटस® के साथ भी हाइपोग्लाइसीमिया के मामलों के साथ हो सकता है जो इस समय सबसे लगातार दुष्प्रभाव बना हुआ है।
तंत्रिका, दृश्य, पेशी या रुधिर संबंधी प्रणालियों को प्रभावित करने वाली अन्य प्रतिक्रियाएं बहुत दुर्लभ हैं।
ध्यान दें
LANTUS ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जाता है।
लैंटस ® डोपिंग वर्ग के अंतर्गत आता है: हार्मोन और संबंधित पदार्थ (प्रतियोगिता में और बाहर निषिद्ध)
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