परिभाषा
एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) - जिसे अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के रूप में जाना जाता है - बच्चों और किशोरों में एक न्यूरोसाइकिक विकासात्मक विकार है। जैसा कि इसके नाम से देखा जा सकता है, इस विकार की विशेषता असावधानी, आवेग और अति सक्रियता है।
एडीएचडी बच्चों और किशोरों में होता है, जो कुछ मामलों में वयस्कता में भी लक्षण दिखाना जारी रखते हैं।
वर्तमान में, विकार के तीन अलग-अलग नैदानिक रूपों को अलग करना संभव है: असावधान, अति सक्रिय और संयुक्त। एडीएचडी वाले रोगी, अपने जीवन के दौरान, उपरोक्त सभी नैदानिक रूपों में उत्तराधिकार में प्रकट हो सकते हैं।
कारण
एडीएचडी का सटीक ट्रिगरिंग कारण दुर्भाग्य से अभी तक ज्ञात नहीं है। हालांकि, कई अध्ययनों से पता चला है कि एडीएचडी वाले बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विशिष्ट क्षेत्रों में कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं, जिस स्तर पर अंतर्निहित अवरोध और आत्म-नियंत्रण तंत्र विनियमित होते हैं।
हालांकि, एडीएचडी के विकास में एक निश्चित आनुवंशिक घटक का प्रभाव भी होता है, जो बहिर्जात जोखिम कारकों से जुड़ा होता है (जैसे, उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के दौरान कोई जटिलता, गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा शराब या तंबाकू का सेवन, आदि) ।)
लक्षण
एडीएचडी के मुख्य लक्षण वही हैं जिनके साथ विकार को चिह्नित करना सामान्य है, अर्थात असावधानी, अति सक्रियता और आवेग। अतिसक्रिय और स्थिर रहने के लिए संघर्ष।
इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि यह रोगसूचकता किसी प्रकार की मानसिक मंदता के कारण नहीं है, बल्कि आत्म-नियंत्रण में एक उद्देश्य कठिनाई के कारण है।
एडीएचडी दवा पर जानकारी - अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डेफिसिट का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। एडीएचडी दवा - अटेंशन डेफिसिट और हाइपरएक्टिविटी लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाइयाँ
एडीएचडी के उपचार के लिए वर्तमान में उपयोग की जाने वाली दवाएं अनिवार्य रूप से दो हैं: मेथिलफेनिडेट (एक साइकोस्टिमुलेंट) और एटमॉक्सेटीन (एक गैर-साइकोस्टिमुलेटिंग सक्रिय संघटक)। हालांकि, इन सक्रिय अवयवों में से पहला विकार के उपचार में पहली पसंद प्रतीत होता है।
ड्रग थेरेपी के अलावा, एडीएचडी रोगी मनो-व्यवहार सहायक उपचारों, या संयोजन चिकित्सा (यानी, मनो-व्यवहार उपचारों के संयोजन में दवा उपचार) से भी गुजर सकते हैं।
किसी भी मामले में, मनो-व्यवहार चिकित्सा आमतौर पर औषधीय उपचार का सहारा लेने से पहले की जाती है। इस घटना में कि यह वांछित प्रभाव उत्पन्न नहीं करता है, डॉक्टर रोगी को औषधीय उपचार के अधीन करने का निर्णय ले सकता है।
ध्यान घाटे की सक्रियता विकार के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; गंभीरता के आधार पर रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है। रोग, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया।
मिथाइलफेनाडेट
मिथाइलफेनिडेट (रिटालिन®) 6 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में एडीएचडी के उपचार के लिए पसंद की दवा है। यह साइकोस्टिम्युलेटिंग और नॉट्रोपिक गतिविधि वाला एक अणु है, जो रोगियों के आवेगी व्यवहार को कम करते हुए ध्यान और एकाग्रता में सुधार करने में सक्षम है। यह सिंड्रोम।
मेथिलफेनिडेट संशोधित-रिलीज़ हार्ड टैबलेट और कैप्सूल के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है।
ली जाने वाली दवा की खुराक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए। हालांकि, यह आवश्यक है कि प्रति दिन 60 मिलीग्राम मेथिलफेनिडेट की अधिकतम खुराक से अधिक न हो।
इस्तेमाल किए गए फार्मास्युटिकल फॉर्म के आधार पर, दवा को एक खुराक में, या पूरे दिन विभाजित खुराक में लिया जा सकता है।
अंत में, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मेथिलफेनिडेट का उपयोग वयस्कों और छह साल से कम उम्र के बच्चों में एडीएचडी के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए।
ऐटोमॉक्सेटाइन
Atomoxetine (Strttera®) ADHD के उपचार में संकेतित एक अन्य सक्रिय संघटक है, जिसका उपयोग छह वर्ष से अधिक उम्र के बाल रोगियों, किशोरों और वयस्क रोगियों में किया जा सकता है।
Atomoxetine एक चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक अवरोधक है, जो ADHD रोगियों में ध्यान में सुधार और आवेग और अति सक्रियता को कम करने में सक्षम है। हालांकि, सटीक तंत्र जिसके द्वारा यह होता है, अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
हालांकि, एटमॉक्सेटीन कैप्सूल या मौखिक समाधान के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है।
आमतौर पर 70 किलोग्राम तक के शरीर के वजन वाले बच्चों और किशोरों में उपयोग की जाने वाली खुराक प्रति दिन 0.5-1.2 मिलीग्राम / किग्रा है। दूसरी ओर, 70 किलोग्राम से अधिक वजन वाले किशोरों में, आमतौर पर उपयोग की जाने वाली खुराक 40-80 मिलीग्राम प्रति दिन होती है।
अंत में, आमतौर पर वयस्कों में उपयोग की जाने वाली एटमॉक्सेटीन की खुराक प्रति दिन 80-100 मिलीग्राम है।
modafinil
Modafinil (Provigil®) वास्तव में एक नॉट्रोपिक दवा है जिसका उपयोग नार्कोलेप्सी के उपचार में किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, इसे एडीएचडी के इलाज के लिए एक ऑफ-लेबल दवा के रूप में इस्तेमाल किया गया है, जिससे रोग के लक्षणों को नियंत्रित करने में संतोषजनक परिणाम प्राप्त हो सकते हैं। विशेष रूप से, मोडाफिनिल संज्ञानात्मक कार्यों को बढ़ाने में सक्षम प्रतीत होता है रोगी इस सिंड्रोम से पीड़ित हैं।
हालांकि, एडीएचडी के उपचार में इसके उपयोग को आधिकारिक रूप से अनुमोदित नहीं किया गया है और यह इलाज करने वाले चिकित्सक के विवेक पर है।