परिभाषा
चिकनगुनिया वायरल मूल की एक संक्रामक बीमारी है, विशेष रूप से अफ्रीका और एशिया में व्यापक है, हालांकि कुछ मामलों की पहचान यूरोप में भी की गई है।
अधिक सटीक होने के लिए, चिकनगुनिया एक जूनोसिस है जो विशेष प्रकार के मच्छरों द्वारा मनुष्यों में फैलता है।
कारण
जैसा कि उल्लेख किया गया है, चिकनगुनिया एक "वायरल संक्रमण है जो जीनस से संबंधित संक्रमित मच्छरों के काटने से मनुष्यों में फैलता है" एडीज. अधिक विशेष रूप से, "संक्रमण" को प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार मच्छर हैंएडीज एजिप्टी और यह "एडीज अल्बोपिक्टस (उत्तरार्द्ध को आमतौर पर "बाघ मच्छर" के रूप में जाना जाता है)।
जो वायरस प्रसारित होता है, वह तथाकथित चिकनगुनिया वायरस (CHIKV) है, जो एक RNA वायरस है जो किस परिवार से संबंधित है। तोगाविरिडे.
लक्षण
चिकनगुनिया की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ जोड़ों में दर्द और जकड़न के साथ बहुत तेज़ बुखार की अचानक शुरुआत हैं।
अन्य लक्षण जो हो सकते हैं वे हैं: सिरदर्द, कमजोरी, मतली, नाक से खून बहना, मसूड़ों से खून आना, चोट लगना और त्वचा पर चकत्ते।
इसके अलावा, चिकनगुनिया गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे कि मायोकार्डिटिस, हेपेटाइटिस, यूवाइटिस और रेटिनाइटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस और सेप्टिक शॉक।
चिकनगुनिया - चिकनगुनिया बुखार इलाज दवाओं की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। चिकनगुनिया - चिकनगुनिया बुखार ठीक करने वाली दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और/या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाइयाँ
कुछ मामलों में, चिकनगुनिया दस दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है, भले ही इसके कारण होने वाला जोड़ों का दर्द कुछ महीनों तक भी बना रह सकता है।
दुर्भाग्य से, इस समय चिकनगुनिया वायरस का मुकाबला करने के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवाएं नहीं हैं, न ही कोई टीका है (हालांकि प्रायोगिक चरण में कुछ हैं)।
इसलिए, चिकनगुनिया का उपचार विशुद्ध रूप से रोगसूचक है और इसमें बुखार और दर्द को नियंत्रित करने के लिए आराम, तरल पदार्थ का सेवन, और विरोधी भड़काऊ दवाओं (दोनों गैर-स्टेरायडल और स्टेरायडल, उपयुक्त के रूप में) और ज्वरनाशक दवाओं का प्रशासन शामिल है।
चूंकि चिकनगुनिया के लिए कोई टीके नहीं हैं, इसलिए सबसे प्रभावी निवारक विधि में संभावित संक्रमित मच्छरों के काटने से खुद को बचाने के लिए सुरक्षात्मक कपड़े, विशेष विकर्षक लोशन, मच्छरदानी और कीटनाशकों का उपयोग लार्वा के खिलाफ, दोनों वयस्क मच्छरों के खिलाफ किया जाता है।
यह भी याद रखना चाहिए कि - वेक्टर के आगे संपर्क को रोकने के लिए और वायरल संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए - बीमारी के पहले दिनों के दौरान, चिकनगुनिया वायरस से अनुबंध करने वाले रोगियों को घर के अंदर रहना चाहिए और ऊपर वर्णित सावधानी बरतनी चाहिए। ताकि दोबारा मच्छर न काटे।
चिकनगुनिया के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; यह रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है।
खुमारी भगाने
Paracetamol (Tachipirina®, Efferalgan®, Panadol®), जिसे एसिटामिनोफेन के नाम से भी जाना जाता है, एक मजबूत ज्वरनाशक गतिविधि वाली दवा है, यही कारण है कि यह चिकनगुनिया वायरस के संकुचन के बाद शुरू होने वाले बुखार के उपचार में बहुत उपयोगी है।
यह प्रशासन के सबसे विविध मार्गों (मौखिक से पैरेंट्रल तक) के लिए उपयुक्त विभिन्न फार्मास्युटिकल रूपों में उपलब्ध है।
जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो इस्तेमाल की जाने वाली पेरासिटामोल की खुराक 500-1,000 मिलीग्राम होती है, जिसे हर 6-8 घंटे में लेना होता है।
एनएसएआईडी
चिकनगुनिया के कारण होने वाले बुखार और जोड़ों के दर्द का मुकाबला करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जा सकता है, उनके एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ गुणों के लिए धन्यवाद।
आम तौर पर, एनएसएआईडी को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में, जोड़ों के दर्द के उपचार के लिए, उनका उपयोग सामयिक उपयोग के लिए फार्मास्यूटिकल फॉर्मूलेशन में भी किया जा सकता है।
चिकनगुनिया के रोगसूचक उपचार में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले सक्रिय अवयवों में, हम पाते हैं:
- इबुप्रोफेन (ब्रुफेन®, मोमेंट®, नूरोफेन®, आरफेन®, एक्टिग्रिप फीवर एंड पेन®, विक्स फीवर एंड पेन®): जब इबुप्रोफेन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो ली जाने वाली दवा की खुराक प्रत्येक रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए, प्रति दिन दवा की 1,200-1,800 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक से अधिक नहीं होने का ध्यान रखना।
- नेपरोक्सन (मोमेंडोल®, सिनफ्लेक्स®, ज़ेनर®): जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली नेप्रोक्सन की खुराक प्रति दिन 500-1,000 मिलीग्राम दवा होती है, जिसे हर 12 घंटे में विभाजित खुराक में लिया जाता है।
यदि, दूसरी ओर, त्वचीय उपयोग के लिए नेप्रोक्सन-आधारित तैयारी का उपयोग किया जाता है, तो उत्पाद को प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार लगाने की सिफारिश की जाती है।
Corticosteroids
गंभीर जोड़ों के दर्द से पीड़ित रोगियों में और जिनमें एनएसएआईडी उपचार अप्रभावी साबित हुआ है, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को प्रशासित करने का निर्णय ले सकते हैं।
इन मामलों में, स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं आमतौर पर मौखिक रूप से दी जाती हैं।
हालांकि, ऐसी स्थितियों में जहां जोड़ों का दर्द विशेष रूप से गंभीर और किसी अन्य उपचार के लिए दुर्दम्य है, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का सहारा लेने का निर्णय ले सकते हैं। हालांकि, यह अभ्यास बेहद नाजुक है और इस प्रकार की चिकित्सा में विशेषज्ञता वाले कर्मियों द्वारा ही और विशेष रूप से किया जाना चाहिए।
चिकनगुनिया के कारण होने वाले जोड़ों के दर्द के उपचार में जिन विभिन्न सक्रिय तत्वों का उपयोग किया जा सकता है, उनमें हम पाते हैं:
- Methylprednisolone (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®): यदि मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है, तो प्रशासित मेथिलप्रेडनिसोलोन की खुराक प्रति दिन 4 मिलीग्राम से 48 मिलीग्राम सक्रिय संघटक तक भिन्न हो सकती है। मेथिलप्रेडनिसोलोन की सही मात्रा को डॉक्टर द्वारा केस-दर-मामला आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, मेथिलप्रेडनिसोलोन अकेले या स्थानीय संवेदनाहारी लिडोकेन के संयोजन में फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए भी उपलब्ध है (औषधीय उत्पाद डेपो-मेड्रोल + लिडोकेन® देखें)। - प्रेडनिसोलोन (सिंट्रेडियस ®): आमतौर पर मौखिक रूप से उपयोग की जाने वाली प्रेडनिसोलोन की खुराक प्रति दिन 10-30 मिलीग्राम है। प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
- Prednisone (Deltacortene®): Prednisone गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है। आमतौर पर प्रशासित सक्रिय संघटक की खुराक प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम है। किसी भी मामले में, इस मामले में भी, चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर दवा की सटीक खुराक की स्थापना की जाएगी।
