परिभाषा
चिकित्सा क्षेत्र में, उल्टी (या उत्सर्जन) मुंह के माध्यम से भोजन, अन्य पदार्थों और गैस्ट्रिक सामग्री के हिस्से के तेजी से और अचानक उत्सर्जन को चित्रित करती है; उल्टी अक्सर अधिक या कम स्पष्ट मतली और स्पस्मोडिक श्वसन आंदोलनों (पीछे हटना) से पहले होती है।
कारण
उल्टी के आधार पर होने वाले कारण बहुत भिन्न और भिन्न होते हैं, और विभिन्न क्षेत्रों में होते हैं: चयापचय परिवर्तन (कीटो-एसिडोसिस, मधुमेह, हाइपरपैराथायरायडिज्म, एडिसन रोग), नशीली दवाओं का उपयोग, लंबे समय तक उपवास, तीव्र दर्द, भोजन का अत्यधिक सेवन या तरल पदार्थ, भावनात्मक तत्व, दवाएं (कीमोथेरेपी), गर्भावस्था, पेरिटोनियम की सूजन (एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस), पाचन तंत्र के रोग (गैस्ट्राइटिस, एंटरटाइटिस), आंतों में रुकावट और पित्त पथ, सर्जिकल ऑपरेशन, ट्यूमर।
- हालांकि बहुत अलग, उल्टी के सभी प्रेरक तत्व उल्टी के बल्ब केंद्र की उत्तेजना का परिणाम हैं।
लक्षण
उल्टी अक्सर मतली की एक अप्रिय भावना से पहले होती है, अक्सर "लार (सियालोरिया), रिटचिंग और हाइपरलैक्रिमेशन के हाइपरसेरेटेशन के साथ होती है। उल्टी भी काफी गंभीर परिणाम पैदा कर सकती है, जैसे: चयापचय का क्षारीयता, निर्जलीकरण, अन्नप्रणाली का रक्तस्राव, "हाइटल हर्निया, दांतों की समस्या, तनाव के बाद केशिकाओं का टूटना (विशेषकर चेहरे और आंखों का), मांसपेशियों का फटना।
प्राकृतिक इलाज
उल्टी-उल्टी दवाओं की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। उल्टी के इलाज के लिए उल्टी-दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और/या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाइयाँ
उल्टी के छिटपुट एपिसोड अत्यधिक खतरनाक नहीं होने चाहिए, खासकर जब वे बड़े रात के खाने के बाद या भारी भोजन करने के बाद होते हैं; ऐसी स्थितियों में, उल्टी को दबाने के लिए दवाओं का प्रशासन ज्यादा मायने नहीं रखता है।
यदि उल्टी एक बार-बार होने वाली घटना है, जो बुखार या बहुत हिंसक पेट में ऐंठन से जुड़ी है, तो डॉक्टर की राय, यात्रा के साथ, आवश्यक है; कभी-कभी, उल्टी पहले से ही निदान की गई विकृति के लिए एक माध्यमिक घटना है और प्रगति पर है, दूसरी बार एक दी गई बीमारी का पता लगाया जाता है, जो द्वितीयक लक्षण, उल्टी से शुरू होता है।
विशेष रूप से खतरनाक रक्त, हरा और फीकलॉइड (मतली) उल्टी है: इस मामले में भी, डॉक्टर का नियंत्रण या यहां तक कि अस्पताल में भर्ती होना अपरिहार्य है।
विशेष रूप से बच्चों में, उल्टी - विशेष रूप से जब दस्त से जुड़ी होती है - बल्कि खतरनाक होती है, क्योंकि यह निर्जलीकरण का कारण बन सकती है, एक ऐसी घटना जिसके लिए खोए हुए इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थों के तत्काल मौखिक या अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है।
उल्टी-रोधी दवाओं (एंटीमेटिक्स) का उपयोग वास्तव में उपयोगी है, लेकिन केवल उत्पत्ति के कारण का निदान करने के बाद: वास्तव में, इन दवाओं के सेवन से कभी-कभी निदान के लिए एक सीमा हो सकती है, क्योंकि यह तत्व को मुखौटा कर सकती है। .
दवा लेना हमेशा उत्पत्ति के कारण और रोगी की स्वास्थ्य स्थितियों पर निर्भर करता है
उल्टी के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:
उल्टी के उपचार के लिए एंटीकोलिनर्जिक-एंटीस्पास्मोडिक दवाएं:
- मेक्लिज़िन (जैसे एंटीवर्ट): उल्टी के उपचार के लिए अनुशंसित खुराक 25-50 मिलीग्राम दवा है, जिसे आवश्यकतानुसार दिन में एक बार मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।
- ट्राइमेथोबेंजामाइड (जैसे। टिगन): मौखिक रूप से लिया जाता है, दवा की खुराक 250-300 मिलीग्राम, दिन में 3-4 बार होती है। इंट्रामस्क्युलर रूप से, दवा को 200 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 4 बार लेने की सिफारिश की जाती है। दवा को रेक्टली (सपोसिटरी) लेना भी संभव है: 200 मिलीग्राम, दिन में 3-4 बार, आवश्यकतानुसार।
- Scopolamine (जैसे Erion, Addofix): एंटीम्यूसरिनिक दवा विशेष रूप से उल्टी और दस्त जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के लिए लक्षण राहत देने के लिए संकेतित है। मौखिक रूप से 20 मिलीग्राम सक्रिय संघटक दिन में 4 बार लें (6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए खुराक को आधा कर दें)। दवा को अंतःशिरा रूप से, एक ही खुराक पर, और ट्रांसडर्मली (पैच) पर प्रशासित करना भी संभव है।
उल्टी के इलाज के लिए गतिशीलता-उत्तेजक दवाएं:
- मेटोक्लोप्रमाइड (जैसे प्लासिल): डोपामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के वर्ग से संबंधित है। यह एक एंटीमैटिक दवा है, जिसे आंतों के क्रमाकुंचन और पाचन को बढ़ावा देने के लिए भी संकेत दिया गया है। इंजेक्शन लगाते हुए, 10 मिलीग्राम दवा दिन में तीन बार लें, अधिमानतः भोजन से पहले। गोलियों और सिरप में भी उपलब्ध है।
- Domperidone (जैसे Motilium, Peridon): दवा को 10-20 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 3-4 बार मौखिक रूप से लेने की सलाह दी जाती है। 80 मिलीग्राम से अधिक न हो। दवा 60 मिलीग्राम सपोसिटरी के रूप में भी उपलब्ध है: आवश्यकतानुसार प्रति दिन 2 सपोसिटरी लगाएं। यह विशेष रूप से कीमोथेरेपी से जुड़ी उल्टी के उपचार के लिए संकेत दिया गया है; कभी-कभी, सुबह-सुबह गोली लेने से होने वाली उल्टी को हल करने का संकेत दिया जाता है। यह पिछली दवा की तुलना में कम दुष्प्रभाव का कारण बनता है।
उल्टी के उपचार के लिए डोपामिनर्जिक प्रतिपक्षी दवाएं: रोकथाम और मतली और उल्टी के उपचार के लिए दोनों का संकेत दिया
- क्लोरप्रोमाज़िन (जैसे। क्लोरप्र सी एफएन, लार्गैक्टिल): दवा को आवश्यकतानुसार हर 4-6 घंटे में 10-25 मिलीग्राम की खुराक पर लेने की सलाह दी जाती है। चिकित्सकीय सलाह के तहत खुराक बढ़ाना संभव है; इंट्रामस्क्युलर रूप से, दवा को एक बार 25 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाना चाहिए। चिह्नित हाइपोटेंशन एपिसोड की अनुपस्थिति में, आवश्यकतानुसार हर 3-4 घंटे में 25-50 मिलीग्राम दवा लें। सक्रिय संघटक को मलाशय में लेना भी संभव है (हर 6-8 घंटे में 100 मिलीग्राम का एक सपोसिटरी)।
- Perfenazine (जैसे। Trilafon): मतली और / या उल्टी के मामले में, दवा को 8-16 मिलीग्राम की खुराक पर लेने की सिफारिश की जाती है, जिसे 24 घंटों के दौरान कई खुराक में विभाजित किया जाता है।
- Prochlorperazine (जैसे Stemetil): 5-10 मिलीग्राम दवा (गोलियाँ) दिन में 3-4 बार लें; वैकल्पिक रूप से, हर 12 घंटे में कैप्सूल के रूप में 10-15 मिलीग्राम सक्रिय लें। सामान्य तौर पर, दवा को दिन में दो बार 25 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाता है; इंट्रामस्क्युलर रूप से, आवश्यकतानुसार 5-10 मिलीग्राम। अंत में, दवा एक नस में इंजेक्शन के समाधान के रूप में भी उपलब्ध है: धीमी IV इंजेक्शन द्वारा 2.5-10 मिलीग्राम। (प्रति मिनट 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं)। एक खुराक में 10 मिलीग्राम से अधिक न लें। सर्जरी के बाद उल्टी को कम करने के लिए दवा का भी संकेत दिया गया है।
उल्टी के उपचार के लिए एंटीहिस्टामाइन: इन दवाओं को विभिन्न प्रकार की उल्टी (जैसे आंदोलन बीमारी, गर्भावस्था मतली) के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है:
- Dimenhydrinate (जैसे Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): कार, विमान, जहाज से यात्रा के दौरान उल्टी और मतली के इलाज के लिए संकेत दिया गया। चबाने योग्य 20 मिलीग्राम सक्रिय के रूप में उपलब्ध, दवा को हर 3-4 घंटे में आवश्यकतानुसार लिया जाना चाहिए।
- प्रोमेटेशन (जैसे। प्रोमेट डीवाईएन, फरगनेसे, फेनाज़िल): गर्भावस्था में गंभीर उल्टी के उपचार के लिए संकेत दिया गया है: शाम को बिस्तर पर जाने से पहले 25 मिलीग्राम दवा लें। प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक न हो।
- Hydroxyzine (जैसे Atarax): सांकेतिक खुराक 25-100 मिलीग्राम है, जिसे इंट्रामस्क्युलर रूप से लिया जाना है। पोस्ट-ऑपरेटिव या पोस्ट-पार्टम उल्टी के इलाज के लिए संकेत दिया गया।
एंटीसाइकोटिक्स: मतली और उल्टी का मुकाबला करने के लिए एंटीसाइकोटिक दवाएं भी उपयोगी हो सकती हैं, क्योंकि विशेष भावनात्मक स्थितियां व्यक्ति को इन प्रभावों को ट्रिगर करने के बिंदु तक प्रभावित करने में सक्षम हैं। इस उद्देश्य के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:
- हेलोपरिडोल (उदाहरण के लिए एलोपेरिड एफएन, सेरेनेज, हल्दोल डेकानोस): दवा को मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से 1-5 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाना चाहिए।
- Levomepromazine (जैसे Nozinan, 25-100 mg टैबलेट): दवा एक एंटीसाइकोटिक न्यूरोलेप्टिक है जो सिज़ोफ्रेनिया, उन्माद, प्रलाप और विषाक्त मनोविकृति के उपचार के लिए संकेतित है। हालांकि, यह कभी-कभी दूसरी पसंद की दवा के रूप में, मतली और उल्टी का मुकाबला करने के लिए भी संकेत दिया जाता है। खुराक से अधिक न लें, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।