क्रोहन रोग के इलाज के लिए दवाएं

परिभाषा

क्रोहन रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक पुरानी सूजन संबंधी विकृति है: यह मुंह से गुदा तक एक या अधिक वर्गों को प्रभावित कर सकता है, हालांकि छोटी आंत और बृहदान्त्र का अंतिम पथ रोग का पसंदीदा लक्ष्य है।

कारण

क्रोहन रोग का एटिऑलॉजिकल शोध अभी भी अज्ञात बना हुआ है: हालांकि, यह देखा गया है कि आंतों के म्यूकोसा की प्रतिरक्षा प्रणाली की विषम और निरंतर सक्रियता पाचन तंत्र में क्रोहन रोग के कारण होने वाले परिवर्तनों का परिणाम है। एटियलॉजिकल परिकल्पना: प्रतिरक्षा परिवर्तन, पर्यावरणीय कारक, आनुवंशिक प्रवृत्ति।

लक्षण

लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन आम तौर पर इसमें शामिल होते हैं: अस्टेनिया, दस्त, वजन कम होना, पेट, जोड़ों और पेरिअनल दर्द, पेरिअनल फिस्टुला, बुखार, मल में रक्त (प्रोक्टोरिया), स्टीटोरिया और उल्टी।

आहार

प्राकृतिक इलाज

Crohn's Disease - Crohn's Disease Treatment Drugs की जानकारी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने के लिए नहीं है। क्रोहन डिजीज - क्रोहन डिजीज मेडिसिन्स लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और/या विशेषज्ञ से सलाह लें।

दवाइयाँ

क्रोहन रोग का इलाज दवाओं से या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है, जब चिकित्सा उपचार असफल हो। दुर्भाग्य से, अभी भी कोई प्रभावी और निश्चित इलाज नहीं है; उपलब्ध विभिन्न उपचार, निश्चित रूप से सूजन को कम करने और संबंधित लक्षणों और विकारों को कम करने के लिए उपयोगी, व्यक्तिगत रोगी के अनुसार अनुकूलित किया जाना चाहिए, यह देखते हुए कि प्रतिक्रिया अक्सर अलग-अलग व्यक्ति में भिन्न होती है।

एंटीबायोटिक दवाओं

• मेट्रोनिडाजोल (जैसे फ्लैगिल, मेट्रोनिडाजोल समान): तीव्र रूपों के लिए, हर 6 घंटे में 250 मिलीग्राम सक्रिय संघटक मौखिक रूप से लेने की सिफारिश की जाती है। 4 से 8 सप्ताह तक की अवधि के लिए उपचार जारी रखें; जब दवा प्रभावी नहीं होती है, तो चिकित्सा बंद कर दें और सक्रिय संघटक को बदल दें। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
• सिप्रोफ्लोक्सासिन (जैसे सिप्रोफ्लोक्साक, सैम्पर): दवा एक क्विनोलोन व्युत्पन्न है जो आंतों के वनस्पतियों पर दमनात्मक - चयनात्मक प्रभाव के साथ अपनी चिकित्सीय गतिविधि को पूरा करने में सक्षम है। दवा को मेट्रोनिडाजोल (सक्रिय क्रोहन रोग) के संयोजन में लेने की सिफारिश की जाती है। अपने चिकित्सक द्वारा बताए अनुसार 3-6 सप्ताह के लिए प्रतिदिन 1 ग्राम लें।

Corticosteroids

• कोर्टिसोन (प्रेडनिसोन: उदा। डेल्टाकॉर्टीन, लोदोत्रा), मध्यम रूपों के लिए। 4 सप्ताह के लिए 5 से 60 मिलीग्राम मौखिक रूप से (प्रति दिन 1 से 4 खुराक से विभाजित) लें।
• बुडेसोनाइड (जैसे बिबेन, पल्मैक्सन): 8 सप्ताह के लिए प्रति दिन 9 मिलीग्राम सक्रिय संघटक (अधिमानतः सुबह में) देने की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा के अंत से पहले दो सप्ताह के दौरान खुराक को प्रति दिन 6 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है। पहले चक्र (रखरखाव चिकित्सा) के बाद तीन महीनों के लिए प्रति दिन एक और 6 मिलीग्राम दवा लेने की भी सिफारिश की जाती है। 6 साल या उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एक चर अवधि के लिए प्रति दिन 9 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है। 8 सप्ताह; पहले चक्र के अंत में, 3-4 सप्ताह के लिए 6 मिलीग्राम / दिन के साथ जारी रखें।

अमीनोसिलिकेट्स

• Sulfasalazine (जैसे Salazopyrin EN): 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड (5-ASA) और सल्फापाइरीडीन के साथ संयुक्त दवा है। तीव्र रूपों के उपचार के लिए, दिन में 2-4 बार 500 मिलीग्राम (मौखिक रूप से) की प्रारंभिक खुराक की सिफारिश की जाती है (दवा को पूरे पेट में लें)। रखरखाव खुराक के लिए, प्रति दिन कई खुराक में विभाजित 3-4 ग्राम दवा का प्रशासन करें। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
• मेसालजीन या 5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड (जैसे असैकोल, क्लैवर्सल): क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के उपचार और रोकथाम में उपयोगी है। यह आंतों के म्यूकोसा के खिलाफ एक विरोधी भड़काऊ के रूप में कार्य करता है। एक 500 मिलीग्राम टैबलेट को दिन में तीन बार खाली पेट खाने की सलाह दी जाती है; वैकल्पिक रूप से, दिन में तीन बार 500 मिलीग्राम की सपोसिटरी की सिफारिश की जाती है (मलाशय को प्रभावित करने वाले स्नेह के लिए)। इस अंतिम अणु (सल्फोनामाइड घटक) के दुष्प्रभावों से बचने के लिए, इस दवा को सल्फापीरीडीन के विकल्प के रूप में लेना बेहतर है।

इम्यून सिस्टम सप्रेसर्स: जो मरीज ऊपर सूचीबद्ध उपचारों का जवाब नहीं देते हैं, उन्हें इम्यून सिस्टम सप्रेसेंट्स का उपयोग करने की आवश्यकता होगी:

• Azathioprine (जैसे। Azathiopirine, Immunoprin): एक चर अवधि के लिए प्रति दिन 1.5-4 मिलीग्राम / किग्रा का प्रशासन करने की सिफारिश की जाती है, जिसे डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए (कुछ रोगियों में, केवल 10 दिनों के उपचार की आवश्यकता होती है, दूसरों में भी 52 सप्ताह)।
• Ciclosporin A (जैसे Sandimmun Neoral): निरंतर अंतःशिरा मार्ग से प्रति दिन 4mg/kg लें। खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए; चिकित्सा आम तौर पर 7-14 दिनों के लिए जारी रखी जानी चाहिए। रखरखाव चिकित्सा (3-6 महीने) भी महत्वपूर्ण है। हालांकि क्रोहन रोग के फिस्टुलाइजिंग में प्रभावी, यह दवा आमतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए निर्धारित है।
• मेथोट्रेक्सेट (जैसे। मेथोट्रेक्सेट) 25 मिलीग्राम दवा की सिफारिश की जाती है, जिसे सप्ताह में एक बार इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।

नवीनतम पीढ़ी की दवाएं

हाल ही में, चिकित्सा में सूजन प्रक्रियाओं में शामिल अणुओं की कार्रवाई को अवरुद्ध करने में सक्षम कुछ दवाएं बताई गई हैं:

• Infliximab (जैसे Remicade): एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जिसे एक सप्ताह के लिए प्रति दिन 5mg / kg की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए; रखरखाव चिकित्सा के साथ पालन करें (सक्रिय या फिस्टुलाइजिंग क्रोहन रोग के उपचार के लिए हर 8 सप्ताह में 5 मिलीग्राम / किग्रा)। चिकित्सक के निर्देशों के अनुसार खुराक को 10 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ाया जा सकता है।

जब क्रोहन रोग से पीड़ित रोगी को अकेले चिकित्सा उपचार से लाभ नहीं होता है, तो सर्जरी बहुत जरूरी है, विशेष रूप से फोड़े, फिस्टुला, वेध और स्टेनोसिस जैसी जटिलताओं के साथ।

कुपोषण की अपनी स्थिति को देखते हुए, क्रोहन रोग के रोगियों को विटामिन और खनिज लवणों के साथ उच्च कैलोरी आहार का पालन करना चाहिए, यद्यपि प्रकाश, दूध और डेरिवेटिव के बिना, और कम अपशिष्ट, वसायुक्त मांस, ऐसे खाद्य पदार्थ जो पचाने में मुश्किल या समृद्ध होते हैं खाद्य रंग में।

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