परिभाषा
ऑप्टिक न्यूरिटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका शामिल होती है। लंबे समय में, यह रोग आंखों को गंभीर और स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है, जैसे कि आंशिक दृष्टि हानि या अंधापन।
ज्यादातर मामलों में, सूजन केवल एक आंख को प्रभावित करती है, लेकिन बीमारी से दोनों आंखें प्रभावित होने की संभावना पूरी तरह से बाहर नहीं है।
कारण
ऑप्टिक न्यूरिटिस ऑप्टिक तंत्रिका और इसे कवर करने वाले माइलिन म्यान को नुकसान के कारण होता है। इस म्यान को नुकसान, वास्तव में, तंत्रिका को पर्याप्त रूप से विद्युत आवेगों का संचालन करने से रोकता है, इस प्रकार आंखों से मस्तिष्क तक पहुंचने वाले संकेतों को बदल देता है। यह सब दृष्टि में कमी में तब्दील हो जाता है।
माइलिन म्यान को नुकसान ऑटोइम्यून बीमारियों (जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस, डेविक सिंड्रोम, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, बेहसेट की बीमारी, सारकॉइडोसिस, आदि) के कारण हो सकता है, संक्रमण (जैसे कि सिफलिस, मेनिन्जाइटिस, लाइम रोग, चिकन पॉक्स, खसरा) के कारण हो सकता है। कण्ठमाला, संक्रमण के कारण हरपीज ज़ोस्टर, आदि), या आघात या अन्य विकृति और विकारों से, जैसे, उदाहरण के लिए, ट्यूमर, इस्किमिया, मधुमेह, पोषण संबंधी कमियां, आदि।
हालांकि, ऑप्टिक न्यूरिटिस का सबसे आम कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस है।
लक्षण
ऑप्टिक न्यूरिटिस के विशिष्ट लक्षण हैं ओकुलर दर्द, कम दृश्य तीक्ष्णता और परिवर्तित रंग धारणा।
अन्य लक्षण जो ऑप्टिक न्यूरिटिस के रोगियों में हो सकते हैं, वे हैं अनिसोकोरिया, दृश्य क्षेत्र का संकुचित होना, रतौंधी, फ्लोटर्स, प्रकाश के चारों ओर हेलो, फोटोफोबिया, स्कोटोमा और अंतःस्रावी रक्तस्राव।
अंत में, ऑप्टिक न्यूरिटिस से दृष्टि का आंशिक या पूर्ण नुकसान हो सकता है।
ऑप्टिक न्यूरिटिस - ऑप्टिक न्यूरिटिस के उपचार के लिए दवाओं की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। ऑप्टिक न्यूरिटिस - ऑप्टिक न्यूरिटिस के उपचार के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
कुछ मामलों में, ऑप्टिक न्यूरिटिस एक क्षणिक विकार है जो किसी भी प्रकार की दवा चिकित्सा का सहारा लिए बिना कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है।
हालांकि, जब ऑप्टिक न्यूरिटिस अन्य विकृतियों या विकारों के कारण होता है, तो उन प्राथमिक कारणों पर हस्तक्षेप करना आवश्यक है जो रोग को स्वयं ट्रिगर करते हैं। इसलिए, यदि ऑप्टिक न्यूरिटिस के आधार पर "संक्रमण (बैक्टीरिया या वायरल) होता है, तो मामले के आधार पर उपयुक्त एंटीबायोटिक या एंटीवायरल दवाओं के उपयोग के माध्यम से संक्रामक एजेंट के विपरीत करने के उद्देश्य से" पर्याप्त चिकित्सा स्थापित करना आवश्यक है। ..
यदि, दूसरी ओर, ऑप्टिक न्यूरिटिस के आधार पर मल्टीपल स्केलेरोसिस होता है - जैसा कि अधिकांश मामलों में होता है - उपचार के समय में तेजी लाने के लिए, एक औषधीय उपचार शुरू किया जा सकता है जिसमें अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रशासन शामिल है।
इसके अलावा - जब ऑप्टिक न्यूरिटिस का ट्रिगर कारण एक ऑटोइम्यून बीमारी है - हमलों की आवृत्ति को कम करने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी या इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
ऑप्टिक न्यूरिटिस के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; यह रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है।
Corticosteroids
जब ऑप्टिक न्यूरिटिस का कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस में होता है, तो डॉक्टर आमतौर पर रिकवरी में तेजी लाने के लिए अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार लिखते हैं। इसके बाद, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेकर चिकित्सा जारी रखी जा सकती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के कारण, उनका उपयोग नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।
सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले सक्रिय अवयवों में, हमें याद है:
- Methylprednisolone (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®): मेथिलप्रेडनिसोलोन प्रशासन के विभिन्न मार्गों के लिए उपयुक्त विभिन्न फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में उपलब्ध है।
जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो मेथिलप्रेडनिसोलोन (मिथाइलप्रेडनिसोलोन सोडियम सक्सेनेट के रूप में) की सामान्य खुराक शरीर के वजन का 30 मिलीग्राम / किग्रा है, जिसे कम से कम 30 मिनट की अवधि में प्रशासित किया जाना है। यह याद रखना चाहिए कि मेथिलप्रेडनिसोलोन की इतनी उच्च खुराक के साथ उपचार केवल छोटी अवधि (अधिकतम 48-72 घंटे) के लिए किया जाना चाहिए।
जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, हालांकि, उपयोग की जाने वाली मेथिलप्रेडनिसोलोन की खुराक प्रति दिन 4 मिलीग्राम से 48 मिलीग्राम तक भिन्न हो सकती है।
हालांकि, प्रशासित की जाने वाली दवा की प्रारंभिक मात्रा और प्रत्येक रोगी के लिए इष्टतम रखरखाव खुराक चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। - Prednisone (Deltacortene®): Prednisone मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है और इंट्रावेनस मेथिलप्र्रेडिनिसोलोन प्रशासन के बाद स्टेरॉयड थेरेपी जारी रखने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। आमतौर पर प्रशासित दवा की खुराक प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम है। साथ ही इस मामले में, चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर दवा की सटीक खुराक को स्थापित करना होगा।
ऑप्टिक न्यूरिटिस के (अप्रत्यक्ष) उपचार के लिए अन्य दवाएं
- नतालिज़ुमाब (टायसाबरी ®): नतालिज़ुमाब एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जो मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए एक विशिष्ट संकेत के साथ है। यह अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपलब्ध है और केवल इस स्थिति के उपचार में विशेष कर्मियों द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली खुराक 300 मिलीग्राम दवा है, जिसे हर चार सप्ताह में अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाना है।
- साइक्लोफॉस्फेमाइड (एंडोक्सन बैक्सटर®): साइक्लोफॉस्फेमाइड एक एंटीकैंसर दवा है जिसका उपयोग विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों के उपचार में किया जा सकता है, इसके इम्यूनोसप्रेसिव एक्शन के लिए धन्यवाद। यह एक दवा है जो मौखिक और अंतःस्रावी प्रशासन दोनों के लिए उपलब्ध है। उपयोग किए जाने वाले सक्रिय संघटक की मात्रा चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए।
- मेथोट्रेक्सेट (Methotrexate Teva®, Reumaflex®): मेथोट्रेक्सेट भी एक एंटीकैंसर दवा है, जो अपनी प्रतिरक्षा-दमनकारी कार्रवाई के लिए धन्यवाद, विभिन्न प्रकार के ऑटोइम्यून रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यह मौखिक और पैरेंट्रल प्रशासन के लिए उपलब्ध है। प्रशासन का मार्ग और उपयोग की जाने वाली दवा की मात्रा का इलाज करने के लिए ऑटोइम्यून बीमारी के अनुसार डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए।
इसलिए, इन दवाओं का उपयोग सीधे ऑप्टिक न्यूरिटिस के उपचार के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि इस सूजन के कारण होने वाले ऑटोइम्यून रोगों के उपचार के लिए किया जाता है।
