परिभाषा
चेहरे का पक्षाघात, जिसे बेल्स पाल्सी भी कहा जाता है, एक विकार है जो चेहरे की मांसपेशियों के नियंत्रण में शामिल तंत्रिका को प्रभावित करता है; जब यह तंत्रिका एक भड़काऊ अपमान से गुजरती है, तो यह सूज जाती है, जिससे चेहरे में एक पलटा कठोरता हो जाती है जो शामिल साइट की मांसपेशियों के सही उपयोग को रोकता है। अक्सर, पक्षाघात चेहरे के केवल एक तरफ को प्रभावित करता है; हालांकि, विकार पूरे चेहरे को शामिल कर सकता है।
कारण
भले ही विशिष्ट कारण पूरी तरह से मान्यता प्राप्त न हो, ऐसा लगता है कि चेहरे का पक्षाघात एक वायरल अपमान के कारण है: इसमें शामिल एटियोपैथोलॉजिकल एजेंट हर्पीस सिम्प्लेक्स है, वही वायरस जननांग और प्रयोगशाला दाद के लिए जिम्मेदार है। हालांकि, कुछ स्रोतों का मानना है कि चेहरे का पक्षाघात एचआईवी संक्रमण, लाइम रोग, सारकॉइडोसिस और मध्य कान के संक्रमण का भी पक्षधर है।
- सबसे अधिक जोखिम वाले विषय 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और 60 से अधिक वयस्क हैं; आदर्श रूप से, विकार किसी भी उम्र में हो सकता है।
लक्षण
आंशिक चेहरे के पक्षाघात वाले मरीजों में एक विशेषता "एकतरफा मुस्कान" होती है और एक आंख को बंद करने और खोलने में स्पष्ट कठिनाई होती है। विकार के साथ आने वाले अन्य लक्षणों में शामिल हैं: परिवर्तित स्वाद, आँसू और लार की परिवर्तित मात्रा, चेहरे को व्यक्त करने में कठिनाई, जबड़े और कान में दर्द, ध्वनि के प्रति अतिसंवेदनशीलता, और मांसपेशियों में तेजी से कमजोरी का सामना करना पड़ता है।
- कभी-कभी, पक्षाघात पूरे चेहरे को प्रभावित कर सकता है।
चेहरे के पक्षाघात की जानकारी - चेहरे का पक्षाघात उपचार दवाओं का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। फेशियल पैरालिसिस - दवाएं फेशियल पैरालिसिस के इलाज के लिए लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
सौभाग्य से, अधिकांश प्रभावित रोगियों में, चेहरे का पक्षाघात इसकी शुरुआत के तुरंत बाद ही हल हो जाता है; अक्सर, लक्षण कुछ घंटों के बाद सुधर जाते हैं और कुछ दिनों या हफ्तों के बाद गायब हो जाते हैं। हालांकि, कुछ चेहरे के पक्षाघात खुद को विशेष रूप से अचानक प्रकट करते हैं: ऐसी स्थितियों में, कुछ महीनों के बाद पूर्ण वसूली हो सकती है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोन) और एंटीवायरल (एसीक्लोविर या वैलेसीक्लोविर) जैसी शक्तिशाली दवाओं की सहायता से भी। चेहरे के पक्षाघात के इलाज के लिए दवाओं को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है; हालांकि, यह देखा गया है कि जब औषधीय उपचार पहले लक्षणों से शुरू होता है तो उनका चिकित्सीय प्रभाव सराहनीय होता है।
ड्रग थेरेपी के समानांतर, फिजियोथेरेपी प्रक्रिया का पालन करने की सलाह दी जाती है: चेहरे की मांसपेशियों के उद्देश्य से मालिश और व्यायाम पक्षाघात को आगे बढ़ने से रोकते हैं और स्थायी क्षति का कारण बनते हैं। फिजियोथेरेपी अक्सर कम समय में पूरी तरह से ठीक होने को बढ़ावा देने के लिए आवश्यक होती है।
चरम मामलों में, तंत्रिका पर दबाव को कम करने के उद्देश्य से सर्जरी (सर्जिकल डीकंप्रेसन) आवश्यक है; यदि चेहरे का पक्षाघात चेहरे को विकृत करता है, तो चेहरे के प्लास्टिक (दुर्लभ) के साथ हस्तक्षेप करने की सलाह दी जाती है।
चेहरे के पक्षाघात के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: जैसा कि हमने विश्लेषण किया है, तथाकथित "इडियोपैथिक" चेहरे का पक्षाघात कुछ ही हफ्तों (2-6) में खुद को हल कर लेता है। कभी-कभी किसी भी न्यूरिटिस को रोकने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रशासन की सिफारिश की जाती है; हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह की शक्तिशाली दवाओं के साथ दृष्टिकोण तभी समझ में आता है जब स्थिति के फैलने के पहले 3-10 दिनों के भीतर उसी का प्रशासन शुरू हो जाता है।स्टेरॉयड-आधारित दवाओं को उनके शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव को देखते हुए, चेहरे की तंत्रिका की सूजन को कम करने के लिए संकेत दिया जाता है।
- प्रेडनिसोन (जैसे डेल्टाकॉर्टिन, लोदोत्रा): चेहरे के पक्षाघात की गंभीरता और रोगी की स्थिति के आधार पर खुराक हमेशा चिकित्सक द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए। सांकेतिक रूप से, ली जाने वाली खुराक प्रति दिन 5 से 60 मिलीग्राम तक भिन्न होती है, संभवतः 24 घंटों के दौरान कई खुराक (1-4) में विभाजित होती है। पहले लक्षणों की शुरुआत के 3-10 दिनों के भीतर दवा लें।
एंटीवायरल दवाएं: जब चेहरे का पक्षाघात हरपीज सिंप्लेक्स द्वारा बनाए गए अपमान से संबंधित होता है, तो एंटीवायरल दवाएं अपने चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ा सकती हैं, खासकर अगर कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी से जुड़ी हों। किसी भी मामले में, चेहरे के पक्षाघात के उपचार के लिए एंटीवायरल थेरेपी की प्रभावशीलता पूरी तरह से मान्यता प्राप्त नहीं है। : कुछ अध्ययन इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि करते हैं, अन्य इससे इनकार करते हैं। ट्रिगर कारण, स्थिति की गंभीरता और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर एक समान उपचार निर्धारित करना डॉक्टर का कर्तव्य होगा।
- Acyclovir (जैसे Aciclovir, Xerese, Zovirax): दवा हर्पेटिक वायरस के डीएनए संश्लेषण का अवरोधक है; इसलिए यह वायरल एटियलजि के चेहरे के पक्षाघात के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, जो हमेशा एक स्टेरॉयड से जुड़ा होता है। एक 400 मिलीग्राम की गोली दिन में तीन बार 7-10 दिनों के लिए लें, जो आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है।
- वैलासिक्लोविर (जैसे। तालावीर, वाल्ट्रेक्स, 500 मिलीग्राम या 1000 मिलीग्राम): सांकेतिक रूप से, एक 250 मिलीग्राम की गोली, दिन में तीन बार, 7-10 दिनों के लिए लें। यह अनुशंसा की जाती है कि एक स्टेरॉयड दवा को एंटीवायरल के साथ जोड़ा जाए।
- फैम्सिक्लोविर (जैसे फैमवीर): 250 मिलीग्राम की खुराक को दिन में दो बार मौखिक रूप से लेने की सलाह दी जाती है। एड्स से पीड़ित रोगियों के लिए भी खुराक बढ़ाकर 500 मिलीग्राम करें। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा मिलाएं।
चेहरे के पक्षाघात के उपचार के लिए अकेले एंटीवायरल के उपयोग पर कोई वैज्ञानिक डेटा नहीं है। हमेशा एक स्टेरॉयड को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।
आई मॉइस्चराइजिंग दवाएं: चेहरे के पक्षाघात के मामले में, आंख (या दोनों प्रभावित आंखें) पूरी तरह से बंद करने के लिए संघर्ष करती हैं। आंखों के ज़ेरोसिस (सूखापन) से बचने के लिए, नियमित रूप से विशिष्ट आई ड्रॉप या ऑप्थेल्मिक मलहम लगाने की जोरदार सिफारिश की जाती है जो आंख की सतह को नम रखते हैं। कुछ मामलों में, रात को सोते समय आंख को पट्टी से ढकने की सलाह दी जाती है .
- पैराफिन (जैसे लैक्रिल्यूब ऑप्थेल्मिक ऑइंटमेंट): पैराफिन-आधारित मलहम आंख के स्नेहन के पक्ष में संकेत दिए जाते हैं, खासकर जब सूखी आंख कॉर्निया के उपकला को प्रभावित करती है। सोने से ठीक पहले मरहम लगाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि दवा अस्थायी दृष्टि से धुंधलापन पैदा कर सकती है। कॉन्टैक्ट लेंस के साथ आवेदन न करें।
- हाइपोमेलोज (जैसे। टियोरेटिन): चेहरे के पक्षाघात के संदर्भ में हल्के ओकुलर सूखापन को दूर करने के लिए यह सबसे उपयुक्त औषधीय उपचारों में से एक है। थोड़े समय में लक्षणों से राहत पाने के लिए, दवा के लगातार प्रशासन की सिफारिश की जाती है, चिकित्सा के पहले दिनों के लिए हर घंटे लगभग एक आवेदन।
- एसिटाइलसिस्टीन (जैसे टिरोक्यूलर, ब्रुनैक): आंखों में श्लेष्म की सतही परत को बहाल करने के लिए, आंखों में श्लेष्म की सतही परत को बहाल करने के लिए, आंखों की बूंदों के रूप में आंखों में इस म्यूकोलाईटिक दवा को लागू करना संभव है। पक्षाघात चेहरे की वजह से ज़ेरोसिस।
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