परिभाषा
अत्यधिक अक्षम आमवाती रोगों में, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: हम एक प्रणालीगत और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के बारे में बात कर रहे हैं, एक क्रोनिक कोर्स के साथ, जिसमें कशेरुक स्तंभ और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम शामिल है। डीजनरेटिंग, एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस जोड़ों के वास्तविक संलयन का कारण बन सकता है।
कारण
एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का कारण "आनुवंशिक असामान्यता (HLA-B27 जीन और HLA-B7 जीन) में निहित है। एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस लगभग एक विशेष रूप से पुरुष रोग है।
लक्षण
एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस से पीड़ित व्यक्ति अक्सर पीठ में दर्द और जकड़न की शिकायत करता है, खासकर सुबह के समय और निष्क्रियता के क्षणों में। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पीठ दर्द धीरे-धीरे बिगड़ता जाता है और रीढ़ की हड्डी में बदलाव और चलने-फिरने में कठिनाई के साथ यह क्षति रीढ़ के कई बिंदुओं तक फैल जाती है।
- जटिलताएं: हृदय परिवर्तन, रक्ताल्पता, निम्न-श्रेणी का बुखार, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, महाधमनी अपर्याप्तता, क्रोहन रोग, तीव्र यूवाइटिस
Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस - Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार के लिए दवाओं की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
दुर्भाग्य से, एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के प्रारंभिक अस्पष्ट और अस्पष्ट लक्षण निदान में देरी कर सकते हैं; उन्नत अवस्था में खोजी गई बीमारी प्रतिवर्ती नहीं है, फलस्वरूप रोग को उलटने में सक्षम कोई दवा नहीं है।
सामान्य तौर पर, उपचार का लक्ष्य दर्द को कम करना और, जब संभव हो, रीढ़ और जोड़ों को प्रभावित करने वाली किसी भी क्षति और विकृति को ठीक करना है।
दर्द नियंत्रण के लिए, चिकित्सा में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) और कुछ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हैं, जिन्हें मौखिक रूप से या अंतःशिरा में लिया जाता है।
एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:
- इबुप्रोफेन (जैसे नोआन, वेट्रान, पेडिया) सांकेतिक रूप से, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस से जुड़े दर्द के नियंत्रण के लिए, आवश्यकतानुसार, हर 6-8 घंटे में 400-800 मिलीग्राम सक्रिय लेने की सिफारिश की जाती है। दवा को अंतःशिरा रूप से लेना भी संभव है (आवश्यकतानुसार हर 6 घंटे में 400-800 मिलीग्राम / 30 मिनट)। एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के हल्के रूपों के साथ होने वाले दर्दनाक लक्षणों का इलाज करने के लिए संकेत दिया गया है।
- डिक्लोफेनाक (जैसे फास्टम, डिक्लोरम): एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (प्रारंभिक चरण) से जुड़े हल्के दर्द के नियंत्रण के लिए, 25 मिलीग्राम सक्रिय, दिन में 4 बार लेने की सिफारिश की जाती है। डॉक्टर द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करें।
- Celecoxib (जैसे Onsenal): cyclooxygenase II का चयनात्मक अवरोधक। एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार के लिए, दवा को मौखिक रूप से, 200 मिलीग्राम की खुराक पर, एक बार में या दो विभाजित खुराक में लेने की सलाह दी जाती है। यदि, 6 सप्ताह के उपचार के बाद, रोगी को कोई लाभ नहीं मिलता है, प्रति दिन 400 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ाना संभव है वैकल्पिक रूप से, चिकित्सा बदलें।
- प्रेडनिसोन (जैसे। डेल्टाकॉर्टीन, लोदोत्रा): एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस के संदर्भ में भी सूजन को कम करने के लिए थेरेपी में इस्तेमाल होने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा। स्टेरॉयड के साथ लंबे समय तक उपचार से मधुमेह, ऑस्टियोपोरोसिस और मोतियाबिंद जैसे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सांकेतिक रूप से, खुराक में शामिल हैं प्रति दिन 1-4 खुराक में विभाजित 5-60 मिलीग्राम दवा लें।
- पेरासिटामोल (जैसे। एसिटामोल, टैचिपिरिना): हल्के एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस से जुड़े दर्द को कम करने के लिए, पेरासिटामोल एक मध्यम चिकित्सीय क्रिया करता है। याद रखें कि दवा एक विरोधी भड़काऊ नहीं है। गोलियों, सिरप, चमकता हुआ पाउच या सपोसिटरी के रूप में दवा को मौखिक रूप से लें; बुखार को कम करने के लिए लगातार 6-8 दिनों तक हर 4-6 घंटे में 325-650 मिलीग्राम की खुराक पर पेरासिटामोल लेने की सलाह दी जाती है, जो अक्सर एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस से जुड़ा होता है। दवा को अंतःशिरा रूप से लेना भी संभव है: वयस्कों और किशोरों के लिए हर 6 घंटे में 1 ग्राम या हर 4 घंटे में 650 मिलीग्राम, जिनका वजन 50 किलो से अधिक है: यदि रोगी का वजन 50 किलो से कम है, तो हर 6 घंटे या 12 में 15 मिलीग्राम / किग्रा का प्रशासन करें। , हर 4 घंटे में 5 मिलीग्राम / किग्रा। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- सल्फासालजीन (जैसे। सालाज़ोपाइरिन): एंटी-इंफ्लेमेटरी-इम्युनोमॉड्यूलेटरी दवा जो परिधीय जोड़ों से जुड़े एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लक्षणों का इलाज करने के लिए संकेत देती है। सांकेतिक रूप से, उपचार के पहले सप्ताह में 500 मिलीग्राम दवा लें; खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए: दूसरे सप्ताह में 500 मिलीग्राम सक्रिय संघटक दिन में दो बार लेना संभव है, जबकि उपचार के तीसरे सप्ताह में सुबह 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से लेने की सिफारिश की जाती है, इसके बाद 1000 मिलीग्राम संध्या। दूसरी ओर, रखरखाव की खुराक में 1000 मिलीग्राम दवा मौखिक रूप से दिन में दो बार लेना शामिल है।यदि रोगी 3 सप्ताह की चिकित्सा के बाद लाभ की रिपोर्ट नहीं करता है, तो दवा की खुराक को प्रति दिन अधिकतम 3 ग्राम तक बढ़ाना संभव है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- मेथोट्रेक्सेट (जैसे रीमाफ्लेक्स, मेथोट्रेक्सेट एचएसपी, सिक्यूरैक्ट): दवा फोलिक एसिड संश्लेषण का एक विरोधी है, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भारी रूप से प्रभावित करने में सक्षम है। यह एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ लक्षणों को कम करने के लिए संकेत दिया जाता है, खासकर परिधीय जोड़ों की भागीदारी के मामले में। सामान्य तौर पर, सप्ताह में एक बार 7.5 मिलीग्राम दवा लें। वैकल्पिक रूप से, 2.5 मिलीग्राम की तीन खुराक मौखिक रूप से, हर 12 घंटे में, सप्ताह में एक बार लें। प्रति सप्ताह 20 मिलीग्राम से अधिक न हो।
- Adalimumab (जैसे। Humira): इंजेक्शन योग्य जैविक दवा। हर दूसरे हफ्ते में 40 मिलीग्राम दवा लेने की सलाह दी जाती है। इस दवा के संयोजन में, NSAIDs, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या मेथोट्रेक्सेट भी निर्धारित किए जा सकते हैं। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- Etanecerpt (जैसे Enbrel): दवा ऊतक परिगलन कारक का अवरोधक है, एक रासायनिक संदेशवाहक जो रुमेटीइड गठिया और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस जैसे रोगों में मौजूद है। सक्रिय सिद्धांत को सप्ताह में 2 बार 25 मिलीग्राम की खुराक पर सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है; वैकल्पिक रूप से, सप्ताह में एक बार 50 मिलीग्राम के बराबर दवा की खुराक लेना संभव है। इस विकार वाले बच्चे अपने शरीर के वजन के आधार पर दवा ले सकते हैं। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- इन्फ्लिक्सिमैब (जैसे रेमीकेड): यह भी एक जैविक दवा है जिसका व्यापक रूप से एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस से जुड़े दर्द के नियंत्रण के लिए चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। सांकेतिक खुराक उपचार के दूसरे और छठे सप्ताह में 5 मिलीग्राम / किग्रा दवा लेना है (पहले जलसेक से गिनती शुरू करना)। इसके बाद, हर 6-8 सप्ताह में इस प्रशासन को जारी रखें। यदि एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस से पीड़ित रोगी छठे सप्ताह के बाद किसी भी चिकित्सीय प्रभाव की रिपोर्ट नहीं करता है, तो उपचार बंद करने और चिकित्सा बदलने की सिफारिश की जाती है, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
- Golimumab (जैसे Simponi): शायद, नई पीढ़ी की दवाएं जैसे golimumab पहली पीढ़ी की तुलना में कहीं अधिक प्रभावी हैं। यह एक विरोधी भड़काऊ दवा है जिसका उपयोग संधिशोथ के उपचार और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस दोनों के लिए चिकित्सा में किया जाता है। दवा को मासिक रूप से 50 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। दवा को हमेशा उसी दिन इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है दिन में 100 किलो से अधिक वजन वाला रोगी दोहरी खुराक (100 मिलीग्राम) ले सकता है।
हाल के अध्ययनों के आलोक में, ऐसा लगता है कि ओमेगा ३ से भरपूर आहार सूजन को कम कर सकता है (या किसी भी मामले में इसके अध: पतन से बच सकता है), साथ ही साथ दर्द और पोस्टुरल कठोरता को कम कर सकता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि ओमेगा ३ पूरकता, एक स्वस्थ और संतुलित आहार में, यह एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए दवा उपचार को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है, लेकिन केवल समृद्ध करता है।
