परिभाषा
वृषण कैंसर एक नियोप्लास्टिक रोग है जो नर गोनाड की जर्मलाइन और नॉन-जर्मलाइन दोनों कोशिकाओं से उत्पन्न हो सकता है।
इस प्रकार का कैंसर बहुत आम नहीं है और केवल एक या अधिक दुर्लभ दोनों अंडकोष को प्रभावित कर सकता है।
आमतौर पर, यह 15 से 35 वर्ष की आयु के रोगियों को प्रभावित करता है।
कारण
सभी नियोप्लाज्म की तरह, वृषण कैंसर भी आनुवंशिक उत्परिवर्तन के एक संचय के कारण होता है, जो एक अनियंत्रित और अविभाजित कोशिका प्रसार की ओर जाता है, जैसे कि प्रभावित ऊतक की कोशिकाएं अपनी सामान्य संरचना खो देती हैं और अत्यधिक तेज गति से दोहराती हैं।
इसके अलावा, ऐसे कारक हैं जो इस प्रकार के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इनमें "वृषण कैंसर का संभावित पारिवारिक इतिहास," बांझपन, अंडकोष का असामान्य विकास, क्रिप्टोर्चिडिज़्म, धूम्रपान की आदत और क्लोरीनयुक्त बाइफिनाइल और फ़ेथलेट्स जैसे रासायनिक एजेंटों के संपर्क में शामिल हैं।
लक्षण
ट्यूमर अक्सर एक या दोनों अंडकोष पर अलग-अलग आकार की कठोर गांठ के रूप में प्रकट होता है। यह सूजन कभी-कभी दर्द रहित हो सकती है, जबकि अन्य मामलों में यह सुस्त, दमनकारी दर्द को जन्म दे सकती है। कुछ मामलों में, इसके अलावा, एक "इंट्राट्यूमोरल हैमरेज" भी हो सकता है, जो तीव्र दर्द की उपस्थिति और अंडकोष की मात्रा में तेजी से वृद्धि की विशेषता है।
अन्य लक्षण जो हो सकते हैं (लेकिन वृषण कैंसर के लिए अद्वितीय नहीं हैं) वृषण शोष, निचले पेट और कमर में दर्द और स्खलन और / या मूत्र में रक्त की उपस्थिति हैं।
टेस्टिकुलर कैंसर पर जानकारी - कैंसर के इलाज के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। टेस्टिकुलर कैंसर - कैंसर के इलाज के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और/या विशेषज्ञ से सलाह लें।
दवाइयाँ
वृषण कैंसर के उपचार में ट्यूमर से प्रभावित पूरे अंडकोष, या दोनों अंडकोष को शल्य चिकित्सा से हटाना और कैंसर विरोधी कीमोथेरेपी का प्रशासन शामिल है।
इसके अलावा, कुछ मामलों में, रेडियोथेरेपी का सहारा लेना भी आवश्यक हो सकता है।
जिस प्रकार और क्रम के साथ उपर्युक्त उपचार करना है, वह ट्यूमर के प्रकार और उस चरण पर निर्भर करता है जिसमें यह स्थित है।
इस घटना में कि नियोप्लाज्म दोनों अंडकोष को प्रभावित करता है - इसलिए इस घटना में कि दोनों गोनाड हटा दिए जाते हैं - डॉक्टर रोगी को हार्मोनल थेरेपी के अधीन करेगा ताकि वह उसे खड़ा करने की क्षमता को ठीक कर सके। हालांकि, यह प्रजनन क्षमता की वसूली की अनुमति नहीं देता है।
टेस्टिकुलर कैंसर के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; यह रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है।
एटोपोसाइड
Etoposide (Etoposide Teva®, Vepesid®) पॉडोफिलोटॉक्सिन के समान रासायनिक संरचना वाली एक कैंसर-रोधी दवा है।
एटोपोसाइड में वृषण कैंसर के उपचार के लिए विशिष्ट चिकित्सीय संकेत हैं और इसका उपयोग मोनोथेरेपी और संयोजन चिकित्सा दोनों में किया जा सकता है।
यह एक दवा है जो मौखिक और पैरेंट्रल प्रशासन दोनों के लिए उपलब्ध है।
यह समझा जा रहा है कि औषधीय उत्पाद की सटीक खुराक चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर स्थापित की जानी चाहिए - जब एटोपोसाइड को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है - उपयोग की जाने वाली सामान्य खुराक प्रति दिन शरीर की सतह क्षेत्र का 100-200 मिलीग्राम / एम 2 है। जब, दूसरी ओर, इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एटोपोसाइड की खुराक शरीर के सतह क्षेत्र का 60-120 मिलीग्राम / एम 2 होती है, जिसे दिन में एक बार प्रशासित किया जाता है।
अंत में, यह याद रखना चाहिए कि एटोपोसाइड केवल एक डॉक्टर या एंटीकैंसर कीमोथेरेपी के उपयोग में विशेष कर्मियों द्वारा रोगियों को दिया जा सकता है।
सिस्प्लैटिन
Cisplatin (Platamine®, Cisplatin Teva®) एक एंटीकैंसर कीमोथेरेपी है जो अल्काइलेटिंग एजेंटों के वर्ग से संबंधित है। इसका उपयोग - अकेले और अन्य एंटीनोप्लास्टिक्स के संयोजन में - उन्नत या मेटास्टेटिक टेस्टिकुलर कैंसर के उपचार में किया जाता है।
यदि सिस्प्लैटिन अकेले उपयोग किया जाता है, तो आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली खुराक शरीर की सतह क्षेत्र के 50 से 120 मिलीग्राम / एम 2 तक होती है, जिसे हर 3-4 सप्ताह में धीमी अंतःशिरा जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाता है।
यदि, दूसरी ओर, सिस्प्लैटिन का उपयोग अन्य एंटीकैंसर एजेंटों के साथ संयोजन चिकित्सा में किया जाता है, तो प्रशासित होने वाले सक्रिय संघटक की खुराक को पर्याप्त रूप से कम किया जाना चाहिए।
किसी भी मामले में, ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा दवा की सटीक खुराक स्थापित की जानी चाहिए। इसके अलावा, इसका प्रशासन केवल एक डॉक्टर या एंटीकैंसर कीमोथेरेपी के प्रशासन में विशेष कर्मियों द्वारा किया जा सकता है।
Ifosfamide
इफोसामाइड (होलोक्सन®) भी एक एंटीकैंसर दवा है जो सिस्प्लैटिन जैसे अल्काइलेटिंग एजेंटों के वर्ग से संबंधित है।
इफोसफामाइड अंतःशिरा प्रशासन के लिए उपयुक्त फार्मास्यूटिकल फॉर्मूलेशन में उपलब्ध है। फिर से, दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा या एंटीकैंसर दवाओं के प्रशासन में विशेष कर्मियों द्वारा प्रशासित की जा सकती है।
आम तौर पर उपयोग की जाने वाली इफोसामाइड की खुराक लगातार पांच दिनों तक शरीर के वजन के 50-60 मिलीग्राम / किग्रा होती है, जिसे इंजेक्शन या अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रशासित किया जाता है।
हालांकि, इस मामले में भी, इफोसफामाइड की सही मात्रा और प्रशासन की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर स्थापित की जानी चाहिए।
टेस्टोस्टेरोन
जैसा कि उल्लेख किया गया है, जिन रोगियों के दोनों अंडकोष हटा दिए गए हैं, उन्हें अपनी कामेच्छा और निर्माण क्षमता को बहाल करने के लिए हार्मोनल उपचार से गुजरना होगा।
सिंथेटिक टेस्टोस्टेरोन (Testovis®, Andriol®, Testoviron®, Androgel®) उन रोगियों में उपरोक्त उद्देश्यों को प्राप्त करने के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवा है, जिन्होंने ट्यूमर के कारण दोनों अंडकोष को हटा दिया है।
सिंथेटिक टेस्टोस्टेरोन प्रशासन के विभिन्न मार्गों (मौखिक, पैरेंट्रल और त्वचीय) के लिए उपयुक्त विभिन्न फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में उपलब्ध है।
जब पैरेन्टेरली या त्वचीय रूप से उपयोग किया जाता है, तो टेस्टोस्टेरोन की खुराक प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
जब मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है, हालांकि, आमतौर पर प्रशासित टेस्टोस्टेरोन की खुराक प्रति दिन 120-160 मिलीग्राम होती है, जिसे 2-3 सप्ताह की अवधि के लिए लिया जाता है। इसके बाद - चिकित्सा के लिए प्रत्येक व्यक्ति की प्रतिक्रिया के आधार पर - डॉक्टर प्रशासित दवा की खुराक को कम करने का निर्णय ले सकता है।
किसी भी मामले में - प्रशासन के चुने हुए मार्ग की परवाह किए बिना - उपयोग की जाने वाली दवा की सही मात्रा और उपचार की अवधि चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर स्थापित की जानी चाहिए।
