MINULET® एथिनिल एस्ट्राडियोल + जेस्टोडीन पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: प्रणालीगत हार्मोनल गर्भनिरोधक - प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन, निश्चित संयोजन
संकेत MINULET® - गर्भनिरोधक गोली
MINULET® का उपयोग मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है।
क्रिया का तंत्र MINULET® - गर्भनिरोधक गोली
MINULET® एक तीसरी पीढ़ी की गर्भनिरोधक दवा है, जो सिंथेटिक प्रोजेस्टिन एनालॉग्स जैसे कि जेस्टोडीन के साथ-साथ एथिनिल एस्ट्राडियोल की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, मौखिक गर्भ निरोधकों के सेवन से संबंधित कुछ सबसे आम दुष्प्रभावों जैसे मुँहासे और हिर्सुटिज़्म को कम करने के लिए उपयोगी है।
MINULET® की जैविक क्रिया दोनों सक्रिय अवयवों के माध्यम से की जाती है जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अक्ष पर नकारात्मक प्रतिक्रिया के कारण दोनों को ओवुलेटरी प्रक्रियाओं को बाधित करने की अनुमति देती है, और महिला जननांग पथ में शुक्राणु के आरोहण को रोकने के लिए और संभावित घोंसले के शिकार को रोकने के लिए। "एंडोमेट्रियल स्तर पर प्रेरित परिवर्तनों द्वारा भ्रूण।
मौखिक रूप से लिया गया, एथिनिल एस्ट्राडियोल और गेस्टोडीन दोनों आंत में अवशोषित होते हैं और विभिन्न लक्षित अंगों को वितरित प्लाज्मा प्रोटीन से बंधे होते हैं।
उनकी गतिविधि के बाद, लगभग 24 घंटों के बाद, उन्हें यकृत में चयापचय किया जाता है और मल और मूत्र से हटा दिया जाता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. छोटा और संवहनी स्वास्थ्य
अल्ट्रासाउंड मेड बायोल। 1999 जून; 25: 723-8।
तीसरी पीढ़ी के मौखिक गर्भ निरोधकों के तीन महीने के उपयोग से धमनी की दीवार के गुण प्रभावित नहीं होते हैं।
विलेकेस सी, हुगलैंड एचजे, कीज़र एचए, होक्स एपी, रेनेमैन आरएस।
एथिनिल एस्ट्राडियोल और जेस्टोडीन पर आधारित मौखिक गर्भ निरोधकों के तीन महीने तक लगातार सेवन से धमनी की दीवारों की संरचना और रक्तचाप के स्तर पर किसी प्रकार की भिन्नता नहीं हुई। सिंथेटिक प्रोजेस्टिन की उपस्थिति इन प्रभावों की अनुपस्थिति की व्याख्या कर सकती है, आमतौर पर मौजूद शास्त्रीय मौखिक गर्भनिरोधक में।
2. पॉलीसिस्टिक ओवरी और ओरल कॉन्ट्रासेप्टिव्स
गर्भनिरोधक। 2010 सितंबर; 82: 276-80। एपब 2010 जुलाई 16।
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाली महिलाओं में हाइपरएंड्रोजेनिज्म और SHBG के मार्करों पर मौखिक गर्भ निरोधकों का प्रभाव।
डी लियो वी, डि सबाटिनो ए, मुसाचियो एमसी, मोर्गेंटे जी, स्कोलारो वी, सियानसी ए, पेट्राग्लिया एफ।
यद्यपि चौथी पीढ़ी के मौखिक गर्भनिरोधक तीसरी पीढ़ी के गर्भ निरोधकों की तुलना में अधिक प्रभावी साबित हुए, MINULET कुछ एण्ड्रोजन की सांद्रता को कम करने में भी उपयोगी साबित हुआ, जिनका स्तर पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम वाली महिलाओं में सामान्य से काफी अधिक है।
3. मिनुलेट और IRSUTISM
एक्टा यूर फर्टिल। 1990 मई-जून; 21: 139-41।
दो कम खुराक वाले एस्ट्रोजन मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ माइक्रोपॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (एमपीसीओ) से संबंधित हिर्सुटिज़्म का उपचार: एक तुलनात्मक यादृच्छिक मूल्यांकन।
सोबब्रियो जीए, ग्रेनाटा ए, डी "एरिगो एफ, एरिना डी, पैनासिया ए, त्रिमार्ची एफ, ग्रैनीज़ डी, पुले सी।
पॉलीसिस्टिक अंडाशय वाली महिलाओं को प्रभावित करने वाले सबसे कष्टप्रद सौंदर्य दुष्प्रभावों में से एक हिर्सुटिज़्म है। विशेष रूप से गंभीर दुष्प्रभावों के बिना, इस अप्रिय संकेत को कम करने में, मामूली एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि के लिए MINULET का प्रशासन उपयोगी साबित हुआ है।
उपयोग की विधि और खुराक
योजना ® एथिलेस्ट्राडियोल 30 एमसीजी और गेस्टोडीन 75 एमसीजी लेपित गोलियाँ:
MINULET® का सेवन मौखिक गर्भ निरोधकों के लिए आरक्षित क्लासिक चक्रीयता का अनुसरण करता है, और सात दिनों के निलंबन की अवधि के साथ 21 दिनों के लिए निर्बाध सेवन की विशेषता है, जिसमें मासिक धर्म के समान वापसी रक्तस्राव दिखाई देता है।
एक ही समय में टैबलेट के दैनिक सेवन के बाद थेरेपी की गर्भनिरोधक शक्ति की गारंटी दी जाती है, जबकि हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-गोनैडल नियंत्रण की सामान्य बहाली तक लगभग 36 घंटों के बाद यह घट जाती है, जो लगभग 7 दिनों के निलंबन के बाद होता है।
विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए यदि MINULET® के साथ उपचार गर्भावस्था के बाद, किसी अन्य प्रकार के मौखिक गर्भनिरोधक के लिए या भूलने की बीमारी के बाद किया जाता है।
उपरोक्त मामलों में अपने चिकित्सक से परामर्श करना और उनके निर्देशों का सख्ती से पालन करना उचित होगा।
चेतावनियाँ MINULET® - गर्भनिरोधक गोली
MINULET® का प्रशासन एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक जांच के बाद ही निर्धारित किया जाना चाहिए, जो नुस्खे की उपयुक्तता और साइड इफेक्ट की उपस्थिति के लिए संभावित स्थितियों की संभावित उपस्थिति का आकलन करने में उपयोगी है।
वर्तमान या पिछले कार्डियोवैस्कुलर और नियोप्लास्टिक रोग, यकृत और गुर्दे की बीमारियां, तंत्रिका संबंधी और मनोवैज्ञानिक विकार, मधुमेह जैसे चयापचय रोग और मोटापा या धूम्रपान जैसे कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के जोखिम कारक, केवल कुछ संभावित खतरनाक स्थितियों का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिनके लिए MINULET की धारणा ® से पहले लागत/लाभ अनुपात का मूल्यांकन किया जाना चाहिए, और उसके बाद समय-समय पर जांच की जानी चाहिए।
चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दुष्प्रभावों की घटना को और कम करने के लिए, रोगी के लिए चिकित्सा से संबंधित रोग के पहले लक्षणों को पहचानने में सक्षम होना उपयोगी है ताकि वह तुरंत अपने चिकित्सक के निर्देशन में उपयोगी उपचार का सहारा ले सके।
MINULET® में लैक्टोज होता है, इसलिए लैक्टेज एंजाइमेटिक कमी, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption या लैक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों में इसका सेवन गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों से भी जुड़ा हो सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
विभिन्न नैदानिक परीक्षणों ने अजन्मे बच्चे पर गलती से मौखिक एस्ट्रोजन प्रोजेस्टिन के संपर्क में आने पर दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति का प्रदर्शन किया है; हालाँकि, MINULET® का उपयोग संपूर्ण गर्भावस्था अवधि के दौरान contraindicated है।
इसके अलावा, यह देखते हुए कि दोनों सक्रिय तत्व आसानी से स्तन फिल्टर में प्रवेश कर जाते हैं, स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करते हुए, इस दवा को बाद की स्तनपान अवधि में भी contraindicated है।
बातचीत
हेपेटिक चयापचय जिसमें एथिनिल एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन दोनों के अधीन हैं, उपरोक्त सक्रिय अवयवों की फार्माकोकेनेटिक विशेषताओं को बदलने में सक्षम संभावित इंटरैक्शन का जोखिम काफी बढ़ाता है, इसलिए MINULET® की गर्भनिरोधक प्रभावकारिता
संभावित खतरनाक सक्रिय अवयवों में, क्योंकि वे साइटोक्रोम परिवार के यकृत एंजाइमों की गतिविधि को संशोधित करने में सक्षम हैं, हमें रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन, बार्बिटुरेट्स, एंटीरेट्रोवाइरल, एंटीबायोटिक्स, हर्बल उपचार जैसे सेंट जॉन पौधा याद है।
यह याद रखना उपयोगी है कि एथिनिल एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन दोनों विभिन्न सक्रिय अवयवों के फार्माकोकाइनेटिक गुणों को बदल सकते हैं; इसलिए अन्य दवाओं के सहवर्ती सेवन से पहले पर्याप्त चिकित्सा परामर्श लेना चाहिए।
मतभेद MINULET® - गर्भनिरोधक गोली
MINULET® वर्तमान या पिछले शिरापरक घनास्त्रता, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और डिस्लिपिडेमिया, बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे की क्रिया, घातक बीमारियों, न्यूरो-मनोरोग संबंधी विकार, मोटर विकार, अज्ञात स्त्रीरोग संबंधी रोगों और में जैसे चयापचय रोगों के मामले में contraindicated है। सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश को अतिसंवेदनशीलता के मामले में।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग, भले ही तीसरी पीढ़ी का हो, अलग-अलग डिग्री के दुष्प्रभावों से जुड़ा है।
सबसे आम, लेकिन सौभाग्य से चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक नहीं, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं: वजन बढ़ना, द्रव प्रतिधारण, सिरदर्द, अवसाद, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दाने, पित्ती, स्तन कोमलता में वृद्धि और संबंधित दर्द।
जबकि उच्च रक्तचाप, हृदय संबंधी जोखिम और थ्रोम्बो-एम्बोलिक घटनाओं में वृद्धि, नियोप्लास्टिक, यकृत और गर्भाशय विकृति की घटनाओं में वृद्धि कुछ सबसे गंभीर दुष्प्रभावों का प्रतिनिधित्व करती है, लेकिन जो मुख्य रूप से पूर्वनिर्धारित रोगियों में देखी जाती हैं।
ध्यान दें
MINULET® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जाता है।
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