NOVORAPID® इंसुलिन एस्पार्टर पर आधारित दवा है।
चिकित्सीय समूह: इंजेक्शन के उपयोग के लिए इंसुलिन एस्पार्ट - इंसुलिन और एनालॉग्स
संकेत NOVORAPID ® - इंसुलिन एस्पार्ट
NOVORAPID® मधुमेह के रोगियों में ग्लूकोज चयापचय के नियंत्रण में उपयोग की जाने वाली दवा है।
कार्रवाई का तंत्र NOVORAPID ® - इंसुलिन एस्पार्ट
NOVORAPID® इंसुलिन एस्पार्ट पर आधारित एक हाइपोग्लाइसेमिक दवा है, इसलिए इसे इस हार्मोन के सामान्य अनुक्रम के संबंध में अमीनो एसिड प्रतिस्थापन (एस्पार्टेट के साथ प्रोलाइन) के रूप में परिभाषित किया गया है।
यह एकल अमीनो एसिड भिन्नता हार्मोन के फार्माकोकाइनेटिक गुणों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है, जो हेक्सामर्स बनाने की सामान्य प्रवृत्ति को कम करके, चमड़े के नीचे के प्रशासन के बाद तेजी से अवशोषित हो जाती है, जिससे लगभग 10-20 मिनट के बाद हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव की शुरुआत होती है, जो पहले के बीच इष्टतम है। और तीसरे घंटे और लगभग 4 घंटे तक प्रभाव की दृढ़ता।
फार्माकोडायनामिक दृष्टिकोण से, हालांकि, क्रिया का तंत्र अपरिवर्तित रहता है, जिससे इंसुलिन को इंसुलिन संवेदनशील ऊतकों की कोशिकाओं द्वारा व्यक्त अपने विशिष्ट रिसेप्टर के साथ बातचीत करने की अनुमति मिलती है और ग्लूकोज के तेज और उपयोग में वृद्धि होती है, जिससे रक्त सांद्रता कम हो जाती है।
एक ओर इस हार्मोन का महत्वपूर्ण उपचय प्रभाव (ग्लाइकोजन संश्लेषण, प्रोटीन संश्लेषण और लिपिड संश्लेषण का प्रेरक) और ग्लूकोज के उत्पादन के लिए उपयोगी चयापचय मार्गों को बाधित करके कार्य करने की क्षमता, इंसुलिन को हाइपोग्लाइसेमिक हार्मोन को उत्कृष्टता की अनुमति देता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. एस्पार्ट इंसुलिन और गर्भकालीन मधुमेह
महिला स्वास्थ्य (लंदन इंग्लैंड)। 2008 मार्च, 4:119-24।
मधुमेह गर्भावस्था में इंसुलिन एस्पार्टर: अत्याधुनिक।
मैथिसेन ईआर।
महत्वपूर्ण अध्ययन यह दर्शाता है कि कैसे इंसुलिन एस्पार्ट के साथ गर्भकालीन मधुमेह का उपचार अच्छा पोस्ट-प्रैंडियल ग्लाइसेमिक नियंत्रण सुनिश्चित कर सकता है, हाइपोग्लाइसेमिक घटनाओं की आवृत्ति को कम कर सकता है और समय से पहले गर्भपात की संख्या को कम कर सकता है।
2. इंसुलिन और इंसुलिन एनालॉग्स
मधुमेह विज्ञान। 2010 अगस्त; 53: 1743-53। एपब 2010 अप्रैल 28।
इंसुलिन एनालॉग अलग-अलग इंसुलिन रिसेप्टर आइसोफॉर्म और पोस्ट-रिसेप्टर सिग्नलिंग को सक्रिय करते हैं।
साइनाका एल, कैसरिनो एमएफ, जेनुआ एम, पांडिनी जी, ले मोली आर, स्क्वाट्रिटो एस, विग्नेरी आर।
यह ज्ञात है कि कार्रवाई के विभिन्न कैनेटीक्स के कारण इंसुलिन एनालॉग मानव इंसुलिन से भिन्न होते हैं। यह अखिल-इतालवी अध्ययन यह भी दर्शाता है कि कैसे ये अंतर आणविक गतिशीलता को प्रभावित कर सकते हैं जिसमें इंट्रासेल्युलर तंत्र एक अलग तरीके से सक्रिय होते हैं जो उपयोग किए गए इंसुलिन के प्रकार पर निर्भर करता है। ये अध्ययन इंसुलिन एनालॉग्स की विभिन्न प्रभावकारिता पर कुछ महत्वपूर्ण बदलावों को आंशिक रूप से स्पष्ट कर सकते हैं।
3. एस्पार्ट इंसुलिन और एंटी-इन्फ्लैमेटरी एक्शन
बेसिक क्लीन फार्माकोल टॉक्सिकॉल। 2011 अप्रैल 23.
टाइप 2 डायबिटीज के मरीजों में पोस्टप्रैन्डियल इंफ्लेमेशन और एंडोथेलियल सेल फंक्शन पर खाने के समय इंसुलिन एस्पार्ट और बेडटाइम एनपीएच इंसुलिन के प्रभाव।
ब्लैडबर्ज ईएम, हेनरिक्सन जेई, अकरम एस, ग्राम जे।
हालांकि इंसुलिन एस्पार्ट में कार्रवाई का एक अधिक तेज़ तरीका है और नियमित इंसुलिन की तुलना में पोस्टप्रैन्डियल ग्लाइकेमिया के एक महत्वपूर्ण कम होने की गारंटी देता है, भड़काऊ मार्करों के मॉड्यूलेशन और दूसरे प्रकार के मधुमेह रोगियों के एंडोथेलियल स्वास्थ्य पर प्रभाव लगभग समान हैं।
उपयोग की विधि और खुराक
नोवोरापिड ® १०० IU/ml इंसुलिन: ३ मिली के ५ कारतूस या ३ मिली का पहले से भरा हुआ पेन: मधुमेह रोगविज्ञान के उपचार में उपयोग किए जाने वाले इंसुलिन एस्पार्टर की खुराक रोगी की शारीरिक स्थिति और उसकी नैदानिक तस्वीर पर सख्ती से निर्भर करती है।
सामान्य तौर पर, उपयोगी खुराक को शरीर के वजन के 0.5 - 1 IU / किग्रा की सीमा में शामिल किया जाना चाहिए और NOVORAPID® का प्रशासन भोजन से तुरंत पहले किया जाना चाहिए, विशेष रूप से तेजी से कार्रवाई के समय को देखते हुए।
यह याद रखना चाहिए कि खुराक बनाने और किसी भी अन्य समायोजन को आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
NOVORAPID ® चेतावनियाँ - इंसुलिन एस्पार्ट
अच्छा ग्लाइसेमिक नियंत्रण सुनिश्चित करने के लिए, मधुमेह के रोगी को उपचार अवधि से पहले और उसके दौरान सीरम ग्लूकोज सांद्रता के आवधिक मूल्यांकन से गुजरना पड़ता है, और संभवतः सापेक्ष इंसुलिन थेरेपी को अनुकूलित करने के लिए।
डॉक्टर के लिए यह भी आवश्यक है कि वह रोगी को दवा की तैयारी, प्रशासन और भंडारण की सही विधि और संभावित जोखिमों के बारे में सूचित करे, ताकि हाइपोग्लाइसीमिया के संकेतों को तुरंत पहचानने में सक्षम हो और हाइपोग्लाइसेमिक संकट होने से पहले हस्तक्षेप कर सके।
इंसुलिन एस्पार्ट, इसकी क्रिया के तेज तरीके को देखते हुए, मानव घुलनशील इंसुलिन की तुलना में अधिक बार प्रशासन की आवश्यकता हो सकती है।
किसी भी खुराक समायोजन, उपयोग की जाने वाली दवा में परिवर्तन या चिकित्सा को बंद करने की निगरानी चिकित्सा कर्मियों द्वारा की जानी चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है, संक्रमण के विपरीत, जिसके लिए सामान्य रूप से उपयोग की जाने वाली सांद्रता में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।
हाइपोग्लाइसीमिया की संभावित शुरुआत रोगी की बोधगम्य क्षमताओं को कम कर सकती है, जिससे मशीनरी का उपयोग और कार चलाना खतरनाक हो सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भवती महिलाओं में इंसुलिन एस्पार्टर के उपयोग पर किए गए अध्ययनों ने भ्रूण या गर्भवती महिला पर कोई दुष्प्रभाव नहीं बताया है।
नतीजतन, NOVORAPID® का उपयोग गर्भावधि मधुमेह के उपचार में प्रभावी ढंग से किया जा सकता है, रोगी की फिजियोपैथोलॉजिकल स्थितियों और गर्भधारण अवधि के लिए उपयोग की जाने वाली खुराक को समायोजित करके।
बातचीत
शास्त्रीय इंसुलिन की तरह, इंसुलिन एस्पार्ट भी कई सक्रिय अवयवों के साथ बातचीत करने में सक्षम है।
अधिक सटीक रूप से, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, ऑक्टेरोटाइड, एंटी-एमएओ, बीटा ब्लॉकिंग एजेंटों, एसीई इनहिबिटर, सैलिसिलेट्स, अल्कोहल और एनाबॉलिक स्टेरॉयड के साथ बातचीत इंसुलिन की आवश्यकता को कम करके दवा के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ा सकती है, जबकि एक साथ सेवन मौखिक गर्भ निरोधकों, थियाजाइड्स, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, थायरॉइड हार्मोन और सिम्पैथोमिमेटिक्स NOVORAPID® के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकते हैं।
मतभेद NOVORAPID ® - इंसुलिन एस्पार्ट
NOVORAPID ® हाइपोग्लाइसीमिया और मानव इंसुलिन या इसके अंश के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
NOVORAPID® थेरेपी, अन्य हाइपोग्लाइसेमिक उपचारों की तरह, हाइपोग्लाइसेमिक स्थितियों से जुड़ी हो सकती है, जिन्हें क्लासिक संकेतों जैसे ठंडा पसीना, त्वचा का पीलापन, घबराहट, कंपकंपी, चिंता, थकान, कमजोरी, भ्रम, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, सिरदर्द, मतली, धड़कन, दृश्य गड़बड़ी से पहचाना जा सकता है। और सबसे गंभीर मामलों में चेतना और मृत्यु का नुकसान।
इसके अलावा, इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, खुजली और दर्द जैसी अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, जबकि लंबे समय तक एक ही साइट पर इंजेक्शन लगाने से स्थानीयकृत लिपोआट्रोफी के लिए जिम्मेदार हो सकता है।
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं जैसे कि दाने, डिस्पेनिया और सांस लेने में कठिनाई, एडिमा और रक्तचाप में अचानक गिरावट शायद ही कभी रिपोर्ट की गई है।
ध्यान दें
NOVORAPID ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जाता है।
NOVORAPID® डोपिंग वर्ग के अंतर्गत आता है: हार्मोन और संबंधित पदार्थ (प्रतियोगिता में और बाहर निषिद्ध)।
NOVORAPID® - इस पृष्ठ पर प्रकाशित इंसुलिन एस्पार्ट की जानकारी पुरानी या अधूरी हो सकती है। इस जानकारी के सही उपयोग के लिए, अस्वीकरण और उपयोगी जानकारी पृष्ठ देखें।