PANTORC® पैंटोप्राजोल पर आधारित एक दवा है।
चिकित्सीय समूह: एंटीरेफ्लक्स - एंटीऑलसर - एसिड पंप अवरोधक
संकेत PANTORC® पैंटोप्राज़ोल
PANTORC® का उपयोग गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के निवारक औषधीय उपचार के रूप में किया जाता है, जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से प्रेरित होता है, और गैस्ट्रो-ओओसोफेगल रिफ्लक्स से जुड़े लक्षणों के चिकित्सीय उपचार के रूप में होता है।
PANTORC ® क्रिया का तंत्र
PANTORC® में निहित पैंटोप्राज़ोल अधिक सामान्य ओमेप्राज़ोल की तुलना में लाभप्रद फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं के साथ, प्रोटॉन पंप अवरोधकों की औषधीय श्रेणी से संबंधित एक सक्रिय संघटक का प्रतिनिधित्व करता है।
वास्तव में, एक बार मौखिक रूप से लेने के बाद, पैंटोप्राज़ोल ग्रहणी स्तर पर तेजी से अवशोषित हो जाता है, केवल 2 घंटों में अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुँच जाता है, इसकी जैवउपलब्धता जो ली गई कुल खुराक का लगभग 77% है, इसलिए ओमेप्राज़ोल के 30% से काफी अधिक है।
फार्माकोडायनामिक दृष्टिकोण से, हालांकि, इस सक्रिय संघटक की क्रिया का तंत्र लगभग अपरिवर्तित रहता है, जो पेट के पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा व्यक्त एच + / के + एटीपीस पंप पर चुनिंदा रूप से कार्य करने में सक्षम होता है, इस प्रकार बेसल और दोनों को रोकता है। हार्मोन से प्रेरित एसिड स्राव जैसे गैस्ट्रिन या हिस्टामाइन।
इसलिए यह स्पष्ट है कि इस दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ गैस्ट्रिन के रक्त सांद्रता में उल्लेखनीय वृद्धि होगी, सौभाग्य से नैदानिक रूप से स्पष्ट नतीजों के बिना।
एक बार इसकी क्रिया समाप्त हो जाने के बाद, बहुत तेजी से आधे जीवन के बाद, दवा मुख्य रूप से गुर्दे के मार्ग से समाप्त हो जाती है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. पैंटोप्राजोल और गैस्ट्रोसोफेजियस रिफ्लक्स रोग
MMW Fortschr मेड। 2010 अप्रैल 8; 152 सप्ल 1: 21-9।
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार में पैंटोप्राजोल की प्रभावकारिता और सहनशीलता।
गिलेसन ए.
पैंटोप्राज़ोल के साथ उपचार गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स से जुड़े लक्षणों के उपचार में विशेष रूप से प्रभावी साबित हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप उपचार के एक सप्ताह में बिना किसी विशेष दुष्प्रभाव के नाराज़गी, एसिड स्राव, पेट दर्द और अपच के मामलों में कमी आई है।
2. पैंटोप्राज़ोल और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हेमोरेज
जे क्रिट केयर। 2011 25 जनवरी।
तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले उच्च जोखिम वाले रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की रोकथाम के लिए पैंटोप्राज़ोल।
वू एच, जिंग क्यू, वांग जे, गुओ एक्स।
तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले मरीजों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। इन रोगियों में, 7 दिनों के लिए प्रति दिन 40 मिलीग्राम पैंटोप्राज़ोल का प्रशासन इस प्रतिकूल प्रतिक्रिया की घटनाओं को कम करने में उपयोगी साबित हुआ है, बिना किसी विशेष दुष्प्रभाव के।
3. क्रॉस रिएक्टिविटी "प्रोटोनिक पंप इनहिबिटर्स के बीच"
क्लिन ड्रग इन्वेस्टिगेशन। 2010; 30: 559-63।
प्रोटॉन पंप अवरोधक-प्रेरित न्यूट्रोपेनिया: ओमेप्राज़ोल और पैंटोप्राज़ोल के बीच संभावित क्रॉस-रिएक्टिविटी।
गौरौद ए, वोचेल वी, डेसकोट्स जे, वायल टी।
इस नैदानिक मामले में विभिन्न प्रोटॉन पंप अवरोधकों के बीच क्रॉस प्रतिक्रियाशीलता का पता लगाया गया था, जिसमें एक 60 वर्षीय व्यक्ति ने लगभग 1 वर्ष के बाद ओमेप्राज़ोल और पैंटोप्राज़ोल लेने के बाद न्यूट्रोपेनिया का अनुभव किया था। ये डेटा रेखांकित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। विभिन्न प्रोटॉन पंप अवरोधक।
उपयोग की विधि और खुराक
PANTORC® 20-40 मिलीग्राम पैंटोप्राजोल की गैस्ट्रो-प्रतिरोधी गोलियां:
दोनों गैस्ट्रो-ओओसोफेगल रिफ्लक्स से जुड़े लक्षणों के उपचार में और अल्सर और एसोफैगिटिस की रोकथाम में, प्रभावी दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है, अधिमानतः सुबह एक गिलास पानी के साथ लिया जाता है।
सामान्य तौर पर, उपचार के 2-4 सप्ताह में लक्षणों की छूट देखी जाती है, जिसके अंत में, लक्षणों के पुन: प्रकट होने के बाद एक बार का सेवन किया जा सकता है।
जोखिम वाले रोगियों की विशेष श्रेणियों में, और हमेशा आपके डॉक्टर के सख्त संकेत के तहत खुराक की विविधताएं देखी जा सकती हैं।
PANTORC® पैंटोप्राज़ोल चेतावनियाँ
PANTORC® लेने से पहले, डॉक्टर को "रोगी का सावधानीपूर्वक नैदानिक मूल्यांकन करना चाहिए, जिसका उद्देश्य जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति विज्ञान के घातक मूल को बाहर करना है, ताकि दवा की चिकित्सीय कार्रवाई, कुछ विशेष रूप से महत्वपूर्ण लक्षणों को मुखौटा करने में सक्षम हो।" इसके निदान में देरी न करें।
पेट की एसिड सामग्री में कमी, जो पैंटोप्राज़ोल के लंबे समय तक सेवन के बाद बहुत महत्वपूर्ण है, संबंधित लक्षणों की शुरुआत के साथ विटामिन बी 12 के अवशोषण में कमी ला सकती है।
PANTORC® का प्रशासन बिगड़ा गुर्दे और यकृत समारोह वाले रोगियों में विशेष देखभाल के साथ होना चाहिए।
गर्भावस्था और स्तनपान
साहित्य में वर्तमान में मौजूद अध्ययन, सांख्यिकीय रूप से महत्वहीन, गर्भावस्था के दौरान लेने पर पैंटोप्राज़ोल की सुरक्षा प्रोफ़ाइल को पूरी तरह से चित्रित करने की अनुमति नहीं देते हैं।
इसलिए हम गर्भावस्था के दौरान और बाद में दुद्ध निकालना अवधि के दौरान PANTORC® के उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं।
बातचीत
जैसा कि ज्ञात है, पैंटोप्राज़ोल को साइटोक्रोम p450 सिस्टम द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है, जो कार्बामाज़ेपिन, कैफीन, डायजेपाम, डाइक्लोफेनाक, डिगॉक्सिन, इथेनॉल, ग्लिबेंक्लामाइड, मेटोप्रोलोल, नेप्रोक्सन, निफ़ेडिपिन, फ़िनाइटोइन, पाइरोक्सिकैम, जैसे उच्च सक्रिय अवयवों के चयापचय में भी शामिल है। गर्भनिरोधक।
इन आंकड़ों के प्रकाश में, संभावित अंतःक्रियाएं उपरोक्त यौगिकों के सामान्य फार्माकोकाइनेटिक गुणों को बदल सकती हैं, विशेष रूप से एंटीकोगुल्टेंट्स के लिए, जिसके लिए प्रोथ्रोम्बिन समय की निरंतर निगरानी आवश्यक होगी।
इसके अलावा, एतज़ानवीर और पैंटोप्राज़ोल के सहवर्ती सेवन से एतज़ानवीर के अवशोषण में उल्लेखनीय कमी आ सकती है, जो पेट में एसिड सामग्री के कारण प्राप्त होता है।
मतभेद
PANTORC® सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में contraindicated है। क्रॉस रिएक्टिविटी की संभावना को देखते हुए, पैंटोप्राज़ोल के समान यौगिकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में भी दवा लेने से बचने की सलाह दी जाएगी।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
PANTORC® के सेवन के बाद क्लिनिकल परीक्षण और पोस्ट-मार्केटिंग मॉनिटरिंग ने सिरदर्द, उनींदापन और चक्कर आना, पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज और पेट फूलना जैसे कुछ विशेष रूप से लगातार दुष्प्रभाव दिखाए हैं।
यकृत, गुर्दा, रुधिर विज्ञान और त्वचा की क्षति की शुरुआत के मामले, जो चिकित्सा बंद होने के बाद तेजी से गायब हो गए थे, दुर्लभ थे।
ध्यान दें
PANTORC® एक दवा है जिसे केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
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