व्यापकता
लिवर 1500 ग्राम के साथ हमारे शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि है। इसके कार्य कई हैं और काफी हद तक आवश्यक हैं। इनमें प्राथमिक महत्व की भूमिका वसा की छंटाई और संश्लेषण द्वारा निभाई जाती है।
कार्यात्मक अधिभार की विशेष स्थितियों में, यह चयापचय हेपेटोसाइट्स के अंदर ट्राइग्लिसराइड्स के संचय के पक्ष में संकट में जा सकता है। जब लीवर की लिपिड सामग्री उसके वजन के 5% से अधिक हो जाती है, तो इसे फैटी लीवर या अधिक सामान्यतः फैटी लीवर कहा जाता है।
कारण और घटना
फैटी लीवर, जैसा कि हमने देखा है, "लिपिड चयापचय में परिवर्तन से निकला है। यह स्थिति कई बीमारियों और बीमारियों के कारण हो सकती है।
फैटी लीवर रोग के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं मधुमेह, मोटापा (विशेषकर पेट वाला - एंड्रॉइड या सेब -), एक असंतुलित, असंतुलित और अत्यधिक समृद्ध आहार, एनीमिया और एकोलिज्म। इसके अलावा कुछ दवाएं, असंतुलन। हार्मोनल, पोषण (क्वाशियोरकिओर), कार्निटाइन कमी, लंबे समय तक उपवास और विषाक्त पदार्थों के अत्यधिक संपर्क से लीवर में ट्राइग्लिसराइड्स का संचय हो सकता है। ये सभी कारक, शुरुआत के जोखिम को बढ़ाने के अलावा, जटिलताओं को भी बढ़ाते हैं
- टाइप 2 मधुमेह वाले 75% रोगियों में अल्ट्रासाउंड परीक्षा में यकृत स्टीटोसिस की तस्वीर दिखाई देती है:
- मोटे लोगों में फैटी लीवर एक सामान्य स्थिति है (70-90% घटना):
- फैटी लीवर की बीमारी 50 और 60 की उम्र के बीच अधिक बार प्रकट होती है, लेकिन बच्चों में इसके मामले बढ़ रहे हैं।
लक्षण और निदान
अधिक जानकारी के लिए: लक्षण फैटी लीवर
लगभग 20-40% इतालवी वयस्क फैटी लीवर रोग से "पीड़ित" होते हैं। अपने आप में यह विकार एक वास्तविक बीमारी नहीं है, बल्कि एक साधारण चयापचय संबंधी नुकसान है, जो अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। केवल जब यकृत स्टीटोसिस से बहुत जुड़ा होता है, तो रोगी को बेचैनी की भावना महसूस हो सकती है, पेट के दाहिने चतुर्थांश में हल्का दर्द होता है।
यकृत, वास्तव में, विकार के लक्षण बहुत ही उन्नत चरणों में दिखाता है। रोगी जिसे आमतौर पर यकृत में दर्द के रूप में संदर्भित करता है, वह कई मामलों में, आंत में या पित्ताशय की थैली (पित्ताशय की थैली) में साधारण दर्द होता है।
ठीक इसकी स्पर्शोन्मुखता के कारण, फैटी लीवर वाले 90% से अधिक लोग कभी-कभी इस विकार की खोज करते हैं। अक्सर यह खोज एक "अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान होती है जो तथाकथित उज्ज्वल लीवर को दिखाती है या रक्त नियंत्रण जांच के दौरान (क्षारीय फॉस्फेट या ट्रांसएमिनेस में मामूली वृद्धि स्टीटोसिस से जुड़ी हो सकती है)।
ट्रांसएमिनेस यकृत कोशिका में निहित छोटे प्रोटीन होते हैं जो एक विशिष्ट चयापचय कार्य करते हैं। जब एक जिगर की कोशिका पीड़ित होती है और सूजन हो जाती है तो इनमें से कुछ ट्रांसएमिनेस बाहर आ जाते हैं और रक्त में प्रवेश कर जाते हैं। इस कारण से जब किसी व्यक्ति के पास उच्च ट्रांसएमिनेस होता है तो इसका मतलब है कि उसका यकृत पीड़ित है।हालांकि, यह पीड़ा बीमारी का पर्याय नहीं है: यह वास्तव में क्षणिक परिवर्तन हो सकता है और नैदानिक दृष्टिकोण से थोड़ा प्रासंगिक हो सकता है (अत्यधिक शारीरिक व्यायाम, असंगत आहार बहुत अधिक कैलोरी, गर्भावस्था)।
अल्ट्रासाउंड एक अपेक्षाकृत सरल परीक्षा है, लेकिन केवल काफी उन्नत चरण में हीपेटिक स्टेटोसिस का निदान कर सकता है। वास्तव में, यह आम तौर पर छोटे और मध्यम आकार के स्टीटोसिस की कल्पना करने में सक्षम नहीं है (अर्थात जब वसायुक्त घुसपैठ 33% से कम कोशिकाओं को प्रभावित करती है)। केवल एक बायोप्सी निश्चित रूप से स्टीटोसिस की गंभीरता की डिग्री और किसी भी जटिलता की उपस्थिति की पुष्टि कर सकती है।
फैटी लीवर (फैटी लीवर)
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जटिलताओं
अधिकतम परिश्रम की स्थितियों में काम करते समय, जैसे "कार जो हमेशा पूरे जोर से चलती है, लीवर की कोशिकाएं बहुत अधिक काम से खराब हो सकती हैं। यह अधिभार लंबे समय में, सेलुलर अध: पतन में तब्दील हो जाता है, जो पहले" सूजन का कारण बनता है और फिर हेपेटोसाइट्स की मृत्यु। स्टीटोहेपेटाइटिस नामक यह जटिलता अनुपचारित स्टीटोसिस का प्राकृतिक विकास है।
शराबियों में, वसायुक्त यकृत इस प्रकार पहले स्टीटोहेपेटाइटिस और फिर सिरोसिस (यकृत कोशिकाओं के गैर-प्रतिवर्ती अध: पतन) में पतित हो सकता है।
अधिक जानकारी के लिए: अल्कोहलिक स्टेटोसिस
गैर-मादक मूल का एक वसायुक्त यकृत स्टीटोहेपेटाइटिस (सूजन, फाइब्रोसिस और परिगलन के साथ वसा का संचय) में बदल जाने का जोखिम काफी कम है (लगभग 5-10% मामलों में)। डिस्लिपिडेमिया (उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स), मोटापा, चयापचय सिंड्रोम और इंसुलिन प्रतिरोध इस जटिलता के जोखिम को बढ़ाते हैं।
आहार और इलाज
अधिक जानकारी के लिए: फैटी लीवर के उपचार के लिए दवाएं
स्टीटोसिस और गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस के चिकित्सीय दृष्टिकोण में जीवन शैली को संशोधित करना शामिल है, जबकि औषधीय उपचार की प्रभावकारिता अभी भी अनिश्चित है।
वसायुक्त यकृत के आधार पर, जैसा कि हमने देखा है, अक्सर आहार संबंधी कारण होते हैं। इनमें शामिल हैं: वसा, शराब और शर्करा में अत्यधिक समृद्ध आहार और, विशेष रूप से अविकसित देशों में, विटामिन बी 12 की कमी (विशेष रूप से पशु मूल के खाद्य पदार्थों में निहित), बायोटिन और पैंटोथेनिक एसिड।
आहार एक और भी महत्वपूर्ण कारक बन जाता है, क्योंकि फैटी लीवर रोग (अधिक वजन और मधुमेह) के दो मुख्य कारण गलत खाने की आदतों से अधिकांश मामलों में उत्पन्न होते हैं।
वसायुक्त यकृत की उपस्थिति में, अपने आहार को पुनर्संतुलित करना महत्वपूर्ण है, पशु वसा (मक्खन और डेयरी उत्पादों सहित), लाल मांस, मार्जरीन, शराब और मिठाई के उपयोग पर विशेष ध्यान देना। वनस्पति मूल के वसा का उपयोग (जैतून का तेल) , बीज का तेल, सूखे मेवे, आदि)।
मांस को मछली या फलियों से बदलने से लीवर को डिटॉक्सीफाई करने में बहुत मदद मिल सकती है (जब तक मछली में विषाक्त पदार्थ या भारी धातुएं नहीं होती हैं, जैसा कि अक्सर होता है)।
एक विशिष्ट दवा चिकित्सा की अनुपस्थिति आहार की भूमिका की पुष्टि करने में योगदान करती है (उन मामलों को छोड़कर जिनमें विकार विशेष बीमारियों के कारण होता है)।
एक स्वस्थ आहार के लाभकारी प्रभावों को और बढ़ाने के लिए, हमेशा की तरह, इसे शारीरिक गतिविधि के एक नियमित कार्यक्रम के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है। धीरज के खेल (तैराकी, साइकिल चलाना, चलना और दौड़ना) की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है।
यह भी देखें: आहार और फैटी लीवर और फैटी लीवर के लिए उपचार
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