सबसे पहले, हम इसे असहिष्णुता की स्थिति के संबंध में अलग करेंगे, जो कि लैक्टोज से संबंधित है।
फिर हम एलर्जी पीड़ितों के लिए विशेष दूध के विशिष्ट संदर्भ में एंटीजन के संपर्क में आने के संभावित लक्षणों और जटिलताओं के साथ-साथ जोखिम कारकों और उपचार पर चर्चा करेंगे।
यह जीवन के पहले वर्षों (2-3% बच्चों) में सबसे व्यापक खाद्य जागरूकता है; यह विकास के दौरान पाचन तंत्र की परिपक्वता के साथ हल हो जाता है और वयस्कों में केवल 0.5% मामलों में ही रहता है।हालांकि, दूसरे बचपन से, सबसे आम एलर्जी मछली, क्रस्टेशियंस, मूंगफली और नट्स हैं।
इस एलर्जी के रूप का दूध असहिष्णुता से कोई लेना-देना नहीं है, विशेष रूप से वयस्कता और बुजुर्गों में आम है।
दूध एलर्जी से पीड़ित लोग इसके कुछ प्रोटीनों के प्रति एंटीबॉडी विकसित करते हैं; इस कारण से, "प्रारंभिक स्पर्शोन्मुख जोखिम के बाद, इस भोजन या इसके डेरिवेटिव की बहुत कम मात्रा में अंतर्ग्रहण संभावित रूप से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त है।
यह ध्यान रखना उत्सुक है कि, पाचन के लिए धन्यवाद, आहार प्रोटीन पहले से ही गैस्ट्रिक स्तर (विकृतीकरण द्वारा) में संशोधन से गुजरते हैं। केवल आंत में, हालांकि, वे अग्न्याशय और ब्रश सीमा की एंजाइमेटिक क्रिया द्वारा पूरी तरह से ध्वस्त हो जाते हैं।
हम जानते हैं कि एलर्जी सभी समान नहीं होती हैं; वे अलग-अलग गंभीरता के मौजूद हैं और ऐसा लगता है कि यह सहसंबद्ध है - प्रतिरक्षा मध्यस्थता के प्रकार के अलावा - एंटीजन के रूप में पहचाने जाने वाले पेप्टाइड अनुक्रमों की लंबाई के लिए भी। ये क्रम जितना छोटा होगा (कम आणविक भार), संवेदनशीलता उतनी ही अधिक होगी।
दूसरी ओर, लैक्टोज असहिष्णुता, दूध और डेयरी उत्पादों की विशिष्ट चीनी को पचाने के लिए आवश्यक एंजाइम, लैक्टेज की कमी के कारण एक विकार है; लक्षणों की गंभीरता खुराक पर निर्भर है और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोई भागीदारी नहीं है .
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यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गाय के दूध से एलर्जी वाले बच्चों में अन्य एलर्जी के रूप विकसित होने की संभावना होती है, जैसे कि अंडे, सोया और मूंगफली या हे फीवर (घास, बाल पालतू जानवरों या अन्य पदार्थों से पराग के संपर्क से उत्पन्न एलर्जी राइनाइटिस का एक रूप) )
प्रारंभिक लक्षण
कम गंभीर: पाचन समस्याएं, उल्टी, पित्ती और सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनोआ)।
देर से लक्षण
दस्त, पेट का दर्द, मल में रक्त, खुजलीदार दाने (अक्सर मुंह के आसपास स्थानीयकृत), खांसी और अत्यधिक फाड़।
एनाफिलेक्सिस क्या है?
एनाफिलेक्सिस, या एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
सबसे गंभीर एलर्जी जटिलता माना जाता है, यह तीव्र लक्षणों की विशेषता है - जैसे कि सांस लेने में कठिनाई, तीव्र खुजली, चेहरे पर लालिमा और गिरने तक दबाव गिरना - जो एलर्जेन के संपर्क के बाद जल्दी उठता है (इस मामले में दूध के प्रोटीन के सेवन के बाद) )
लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण
लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण दूध या लैक्टोज से भरपूर अन्य खाद्य पदार्थों के सेवन के कुछ घंटों बाद दिखाई देते हैं, पाचन तंत्र में स्थानीयकृत होते हैं और आमतौर पर आंतों में सूजन, पेट फूलना और दस्त शामिल होते हैं।
वे असामान्य भी हो सकते हैं, जो पाचन से संबंधित नहीं क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं। यदि इसे नजरअंदाज किया जाता है, तो यह शिशुओं और बच्चों में कुपोषण और विकास विफलता का कारण बन सकता है।
एटोपिक, कृत्रिम स्तनपान (दुर्लभ अपवादों के साथ, स्तन के दूध से एलर्जी के कोई मामले नहीं हैं) और उम्र (पाचन तंत्र की परिपक्वता के साथ घटना दूसरे बचपन में पहले से ही वापस आ जाती है)।
दूध एलर्जी का इलाज
आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले खाद्य उत्पादों में दूध और उसके प्रोटीन की व्यापक उपस्थिति को देखते हुए, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ काफी बार होती हैं।
एंटीहिस्टामाइन पर आधारित मौखिक चिकित्सा द्वारा हल्के लोगों को क्षीण किया जा सकता है, जबकि एनाफिलेक्सिस की उपस्थिति में एड्रेनालाईन का एक इंजेक्शन आवश्यक हो सकता है।
संवेदीकरण के अन्य सभी रूपों की तरह, एलर्जी की प्रतिक्रिया को केवल एलर्जेन के संपर्क से बचकर रोका जा सकता है; फलस्वरूप दूध के किसी भी स्रोत और उसके डेरिवेटिव को आहार से बाहर करना आवश्यक है।
परिचित होने की स्थिति में, बच्चे को मातृ दूध के अलावा अन्य दूध देने में अत्यधिक सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। इस अर्थ में, दूध छुड़ाने तक स्तनपान को एलर्जी संबंधी जटिलताओं के खिलाफ एक सुरक्षात्मक एजेंट माना जाता है।
एलर्जी वाले शिशु के पोषण में विशेष दूध का उपयोग करना संभव है, जिसकी चर्चा हम अगले पैराग्राफ में करेंगे।
अधिक जानकारी के लिए: शिशुओं में दूध एलर्जी के उपचार के लिए विशिष्ट हाइपोएलर्जेनिक योगों का अध्ययन किया गया है।ये सूत्र दूध प्रोटीन (विशेष दूध देखें) को हाइड्रोलाइजिंग ("ब्रेकिंग") के उद्देश्य से काफी जटिल तकनीकों (एंजाइमिक प्रतिक्रियाओं, निस्पंदन तकनीक, उच्च दबाव और गर्मी) का उपयोग करके उत्पादित किए जाते हैं।
इस प्रकार प्राप्त प्रोटीन अंशों में अधिक या कम उच्च आणविक भार हो सकता है और, जैसे, नवजात शिशुओं के आहार में अलग-अलग गंभीरता के एलर्जी रूपों का संकेत दिया जाता है।
अन्य जानवरों का दूध, जैसे बकरी, भेड़ या भैंस का दूध, गाय के दूध से एलर्जी से पीड़ित लोगों द्वारा नहीं लिया जा सकता है, क्रॉस-रिएक्टिविटी नामक एक घटना के कारण (इन दूध में दूध के टीके के समान अमीनो एसिड अनुक्रम वाले प्रोटीन होते हैं) .
दूसरी ओर, यह विशेषता, गधे और घोड़ी के दूध में अनुपस्थित लगती है, जिसे गाय के दूध से एलर्जी वाले विषयों को खिलाने में उपयोग करने से पहले - नैदानिक और तकनीकी दोनों - आगे के अध्ययन की आवश्यकता होती है।
"जानवरों के दूध के विकल्प का प्रतिनिधित्व सोया दूध जैसे कम या ज्यादा हाइड्रोलाइज्ड वनस्पति प्रोटीन के आधार पर किया जाता है, लेकिन कम पोषक तत्वों (राइबोफ्लेविन, कैल्शियम) में समृद्ध होता है।
हालांकि, बाद वाला, बदले में एक एलर्जेन बन सकता है (10-15% मामलों में, दूध प्रोटीन से एलर्जी वाले लोगों में)। इस कारण से, दूध से एलर्जी वाले कुछ शिशुओं को हाइड्रोलाइज्ड चावल प्रोटीन पर आधारित उत्पादों से खिलाया जाता है।
यदि बच्चा गाय के दूध से एलर्जी से पीड़ित है, तो कभी-कभी नर्स के आहार से भी भोजन और उसके डेरिवेटिव को हटाना आवश्यक होता है।
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