वो क्या है
एल"आंत्र परजीवी यह एक परजीवी कीड़ा है जो मनुष्यों सहित कई स्तनधारियों (सुअर, घोड़ा, कुत्ता, बिल्ली, आदि) को संक्रमित करने में सक्षम है।
एक वयस्क महिला का औसत आकार लगभग 30 सेमी गुणा 5 मिमी होता है, जबकि छोटे पुरुष का माप "केवल" 20 सेमी गुणा 4 मिमी होता है।
संचरण और छूत
हमारी आंतों में भटकने के इरादे से कुछ दर्जन वयस्क एस्केरिस की कल्पना करना निश्चित रूप से रोमांचक नहीं है, खासकर उन विषयों के लिए, जो खराब स्वच्छता की स्थिति में रहते हैं, एक गंभीर जोखिम उठाते हैं कि भयानक घटना घटित होगी।
कृमि के परिपक्व अंडों के साथ दूषित भोजन (विशेषकर फल और सब्जियां) के अंतर्ग्रहण से संक्रमण होता है, जो मुंह में मिट्टी से सने हाथों को डालने के बाद भी छोटी आंत तक पहुंच सकता है।
जैविक चक्र
एक बार छोटी आंत के ऊपरी भाग में, अंडे सेते हैं, जिससे लार्वा बच जाते हैं और आंतों की दीवार को छिद्रित करने के बाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।
रक्त द्वारा ले जाया जाता है, एस्केरिस लार्वा दाहिने दिल तक पहुंचता है, जो सिकुड़ता है, उन्हें फुफ्फुसीय केशिकाओं तक थोड़ा-थोड़ा करके धकेलता है, जहां वे बसते हैं और अपना विकास चक्र शुरू करते हैं। लगभग 10 दिनों के बाद, लार्वा, आगे विकसित, श्वसन वृक्ष तक ऊपर जाते हैं जब तक कि वे पीछे के मुंह तक नहीं पहुंच जाते, जहां वे आंशिक रूप से निगले जाते हैं और आंशिक रूप से थूक, छींकने और खांसने के माध्यम से बाहरी रूप से समाप्त हो जाते हैं।
एक बार फिर छोटी आंत में, अंतर्ग्रहीत लार्वा दो या तीन महीनों के भीतर वयस्क नमूनों के रूप में अपनी परिपक्वता पूरी करते हैं। प्रत्येक मादा, नर के साथ संभोग करने के बाद, प्रति दिन लगभग 200,000 अंडे देती है, जो तब मल के साथ उत्सर्जित होती है और मिट्टी में फैल जाती है, जहां उपयुक्त जलवायु परिस्थितियों (आर्द्र, हवादार, समशीतोष्ण मिट्टी लेकिन सीधे सूर्य के संपर्क में नहीं) में होती है। वे पानी या सब्जियों के माध्यम से अंतर्ग्रहण होने से पहले लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं। इस अवधि के दौरान अंडों के अंदर लार्वा विकसित होता है, जो 18 दिनों से लेकर कई हफ्तों तक की अवधि में मनुष्य के लिए चरण कीट तक पहुंचने से पहले दो उत्परिवर्तन से गुजरता है।
निवारण
एस्कारियासिस की रोकथाम (एक एस्केरिड के संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी को तथाकथित कहा जाता है) प्राथमिक स्वच्छता नियमों के अनुपालन पर आधारित है, जिसे अक्सर तीसरी दुनिया के देशों में अवहेलना किया जाता है: खपत से पहले सब्जियों को सावधानी से धोना और पकाना आवश्यक है (गर्मी एस्केरिस को मार देती है) अंडे), लेकिन मल के साथ पर्यावरण प्रदूषण और उर्वरक के रूप में उनके उपयोग को भी कम करते हैं।
लक्षण
कभी-कभी सीमित संख्या में नमूनों की उपस्थिति विशिष्ट लक्षणों को निर्धारित नहीं करती है और एक आकस्मिक खोज का प्रतिनिधित्व करती है। अधिक बार, एस्केरिस लुम्ब्रिकोइड्स संक्रमण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दर्द (दर्द, मतली, उल्टी और कब्ज के साथ बारी-बारी से दस्त) का कारण बनता है।
कृमि के आकार को ध्यान में रखते हुए, यह संभव है कि एक या अधिक नमूने, पाचन तंत्र के अंदर चलते हुए, पित्त पथ को बाधित करने वाले यकृत तक जाते हैं (जिसके माध्यम से अंग आंत में पित्त डालता है)। इससे हिंसक शुरुआत हो सकती है। दर्द, ठहराव से पीलिया, पथरी, हेपेटाइटिस और तीव्र कोलेसिस्टिटिस; एपेंडिसाइटिस और आंतों में रुकावट भी संभव है।
यह किसी भी स्तर पर होता है, लगातार रुकावट धीरे-धीरे प्रभावित ऊतक के परिगलन को निर्धारित करती है, जिसके परिणामस्वरूप अंग वेध होता है, एक जटिलता जो व्यक्ति के अस्तित्व के लिए बहुत खतरनाक है। कम उम्र और कुपोषण की स्थिति खराब रोग के जोखिम को बढ़ाती है .
प्रारंभिक अवस्था में, जब लार्वा श्वसन पथ में स्थानीयकृत होते हैं, तो रोग की विशेषता एक चिड़चिड़ी खाँसी होती है, जो बहुत उत्पादक नहीं होती है, और बार-बार सीने में दर्द होता है, जो कभी-कभी चमकीले लाल रक्त के निष्कासन के साथ खाँसी से बढ़ जाता है।
निदान
मल की जांच, जिसके माध्यम से अंडों की उपस्थिति की तलाश की जाती है, मुख्य नैदानिक रूप का गठन करती है। ग्रहणी और पित्त पथ के अंदर एस्केरिस का संदेह होने पर रेडियोलॉजिकल और एंडोस्कोपिक परीक्षण आवश्यक हैं। कभी-कभी मल के साथ या उल्टी के साथ कृमियों के उत्सर्जन द्वारा संक्रमण की गवाही दी जाती है; कभी-कभी वे अपने आप पाचन तंत्र में भी ऊपर जा सकते हैं और नाक या मुंह से बाहर आ सकते हैं।
इलाज
एस्कारियासिस का उपचार एंटीबायोटिक थेरेपी पर आधारित होता है, जब यह तत्काल परिणाम नहीं देता है, तो यह सर्जरी की प्रस्तावना है।
एस्काराडायसिस के उपचार के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुशंसित दवाओं में शामिल हैं: एल्बेंडाजोल, मेबेंडाजोल, लेवमिसोल और पिरेंटेल पामोएट
रोग का निदान केवल सबसे गंभीर मामलों में खराब होता है, देर से निदान द्वारा उपेक्षित और जटिल।
