बैक्टीरियूरिया क्या है?
बैक्टीरियूरिया मूत्र में महत्वपूर्ण मात्रा में बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए एक चिकित्सा शब्द है। इन सूक्ष्मजीवों का पता लगाना प्रगति में मूत्र संक्रमण का एक संभावित संकेतक है, यह देखते हुए कि मूत्र सामान्य रूप से बाँझ है (मल के विपरीत, जो बैक्टीरिया में बहुत समृद्ध हैं)।
हालांकि, संभावना है कि बैक्टीरियूरिया काल्पनिक है, क्योंकि यह संग्रह या परिवहन के दौरान मूत्र के नमूने के जीवाणु संदूषण के कारण होता है, उदाहरण के लिए हाथों या बाहरी जननांग की खराब स्वच्छता के कारण।
कारण - मूत्र संक्रमण
बैक्टीरियूरिया आम तौर पर मूत्र में एक जीवाणु तनाव की उपस्थिति से जुड़ा होता है, जिनमें से सबसे आम एस्चेरिचिया कोलाई है; अन्य ग्राम नकारात्मक (प्रोटियस, क्लेबसिएला) और ग्राम पॉजिटिव (एंटरोकोकस फेकैलिस) एंटरोबैक्टीरिया मुख्य रूप से आउट पेशेंट संक्रमण के लिए जिम्मेदार हैं।
दूसरी ओर, अस्पताल की स्थापना में, मूत्र संक्रमण मुख्य रूप से एस्चेरिचिया कोली, एंटरोकोकस फ़ेकलिस, लेकिन क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टर, सिट्रोबैक्टर, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य द्वारा भी होता है।
लक्षण
बैक्टीरियूरिया से जुड़ी नैदानिक तस्वीर अत्यंत विविध है; यह वास्तव में लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति से जा सकता है (इस मामले में हम बात करते हैं स्पर्शोन्मुख जीवाणुमेह) स्थानीय लक्षणों की उपस्थिति में, विशेष रूप से मूत्र विकारों में। इनमें से, आमतौर पर मूत्र संक्रमण से जुड़े लक्षणों का प्रतिनिधित्व किया जाता है: दर्दनाक, कठिन और झिझकते पेशाब (मूत्राशय खाली करने में कठिनाई, पेशाब की कमजोर या रुक-रुक कर आने वाली धारा), बार-बार पेशाब आना, लेकिन मूत्र उत्पादन में वृद्धि से जुड़ा नहीं, और मूत्राशय टेनेसमस, कि मूत्र दबानेवाला यंत्र का एक दर्दनाक और अनैच्छिक संकुचन है, जो पेशाब करने की निरंतर आवश्यकता और अतिसुक्ष्म असुविधा से जुड़ा है। कभी-कभी बैक्टीरियूरिया बुखार, अस्वस्थता, मतली और उल्टी जैसे सामान्य लक्षणों से भी जुड़ा होता है, खासकर अगर संक्रमण गुर्दे में फैल गया हो (पायलोनेफ्राइटिस)।
निदान
बैक्टीरियूरिया का निदान मूत्र के नमूने का विश्लेषण करके किया जाता है, जिसे रोगी से मूत्र संस्कृति लेख में वर्णित तरीके से एकत्र किया जाना चाहिए।
मूत्र संक्रमण का निदान सकारात्मक है यदि मूत्र संस्कृति एक महत्वपूर्ण जीवाणु भार (> 105 कॉलोनियां / एमएल) दिखाती है।
दूसरी ओर, एंटीबायोग्राम संक्रमण उत्पन्न करने वाले जीवाणु के प्रकार और विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता के बारे में बहुत उपयोगी जानकारी प्रदान करता है। हाल के वर्षों में, स्वचालित सिस्टम विकसित किए गए हैं जो बैक्टीरियूरिया के परीक्षण के लिए विभिन्न मूत्र नमूनों के प्रतिक्रिया समय को तेज कर सकते हैं।
गर्भावस्था में बैक्टीरियूरिया
जीवन के चरम पर, बैक्टीरियूरिया की घटना, जबकि महिलाओं में अधिक रहती है, दो लिंगों के बीच समान होती है, जबकि वयस्कता में पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस स्थिति का खतरा अधिक होता है। गर्भावस्था के दौरान, विभिन्न पूर्व-निर्धारण कारकों को एक "जन्मजात शारीरिक प्रवृत्ति - एक" मूत्रमार्ग द्वारा योनि के मांस के करीब, गुदा के करीब और पुरुष की तुलना में छोटा - में जोड़ा जाता है - जिससे बैक्टीरियूरिया एक सामान्य समस्या बन जाती है। मूत्र में बैक्टीरिया के लिए शोध। (मूत्र संवर्धन) गर्भावस्था के सोलहवें सप्ताह के आसपास स्क्रीनिंग उद्देश्यों के लिए किया जाता है। यह परीक्षण चल रहे बैक्टीरियूरिया के जोखिम से बचने के लिए आवश्यक है - चाहे रोगसूचक हो या नहीं - जटिल पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे में संक्रमण), जो बदले में मामूली वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है समय से पहले जन्म और अजन्मे बच्चे के वजन और सामान्य विकास में कमी।
देखभाल
बैक्टीरियूरिया के निदान के बाद किए जाने वाले सामान्य उपायों में आराम और अच्छी जलयोजन महत्वपूर्ण हैं (24 घंटे में 2 लीटर से अधिक पानी); इस प्रयोजन के लिए विशेष हर्बल चाय का उपयोग भी सहायक हो सकता है, मूत्राशय में मौजूद जीवाणु भार को कम करता है और इसके निष्कासन की सुविधा प्रदान करता है।
बैक्टीरियूरिया का चिकित्सा उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर आधारित है, जैसे कि सेफलोस्पोरिन और क्विनोलोन।
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एंटीबायोटिक प्रतिरोध से बचने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि रोगी चिकित्सा के निर्धारित पाठ्यक्रम को पूरा करे, भले ही उपचार के कुछ दिनों के बाद स्थिति में काफी सुधार हो।
गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के स्वास्थ्य और विकास पर संभावित नकारात्मक परिणामों के साथ गुर्दे के संक्रमण के उपरोक्त जोखिमों के कारण, स्पर्शोन्मुख बैक्टीरियूरिया की उपस्थिति में एंटीबायोटिक हस्तक्षेप की भी सिफारिश की जाती है।
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