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यह खतरनाक न्यूरोलॉजिकल स्थिति रीढ़ की हड्डी के सफेद पदार्थ या ग्रे पदार्थ को प्रभावित कर सकती है, बाद के कार्यों को बदलने के अंतिम अप्रिय प्रभाव के साथ।
मायलाइटिस के कारण कई हैं; इनमें शामिल हैं: वायरल संक्रमण (प्रसिद्ध पोलियो सहित), जीवाणु संक्रमण (जैसे लाइम रोग), फंगल संक्रमण, परजीवी संक्रमण, ऑटोइम्यून रोग और कुछ टीकाकरण प्रथाएं।
अंतर्निहित कारण और सफेद पदार्थ या ग्रे पदार्थ की भागीदारी के आधार पर, मायलाइटिस के लक्षण रोगी से रोगी में भिन्न होते हैं।
मायलाइटिस के परिणामों के खिलाफ एक उपयुक्त उपचार की योजना बनाने के लिए, कारण कारक का सटीक निदान आवश्यक है; यह बताता है कि निदान प्रक्रिया में हमेशा विभिन्न जांच (न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, रेडियोलॉजिकल परीक्षा, काठ का पंचर, आदि) क्यों शामिल होती है।
रीढ़ की हड्डी की संक्षिप्त समीक्षा?
रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के दो मूलभूत घटकों में से एक है।
संरचनात्मक रूप से बहुत जटिल, इस महत्वपूर्ण तंत्रिका अंग में न्यूरॉन्स के कई समूह (श्वेत पदार्थ और ग्रे पदार्थ में व्यवस्थित) और 31 जोड़ी तंत्रिकाएं (तथाकथित रीढ़ की हड्डी) हैं, और आने वाले और बाहर जाने वाले संकेतों को छांटने का महत्वपूर्ण कार्य है। विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों (मस्तिष्क के लोब, सेरिबैलम, आदि) और बाकी जीव।
रीढ़ की हड्डी तथाकथित रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर सुरक्षा प्राप्त करने के लिए होती है, जो कि रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के कशेरुकाओं और उनके विशिष्ट छिद्रों के अतिव्यापी होने से उत्पन्न वाहिनी है।
मायलाइटिस में क्या शामिल है? मुख्य परिणाम
रीढ़ की हड्डी का सही ढंग से काम करना इसके प्रत्येक घटक के अच्छे स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
मायलाइटिस द्वारा उत्पन्न सूजन संभावित रूप से ग्रे पदार्थ या सफेद पदार्थ के न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचाने में सक्षम है और इसके परिणामस्वरूप, रीढ़ की हड्डी द्वारा विभिन्न क्षेत्रों के बीच तंत्रिका संकेतों को छाँटने की महत्वपूर्ण प्रक्रिया की गैर-पूर्ति होती है। मस्तिष्क और बाकी जीव।
माइलाइट: नाम की उत्पत्ति
शब्द "माइलाइटिस" "शब्दों के मिलन" मीलो "का परिणाम है, जो रीढ़ की हड्डी को संदर्भित करता है, और" इसे ", जो दवा में सूजन प्रक्रियाओं को इंगित करने वाला प्रत्यय है।
, ऑटोइम्यून रोग और कुछ टीके।
मायलाइटिस और बैक्टीरिया
मायलाइटिस पैदा करने में सक्षम सबसे प्रसिद्ध बैक्टीरिया हैं:
- तपेदिक जीवाणु (माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस);
- लाइम रोग के लिए जिम्मेदार जीवाणु (बोरेलिया बर्गडॉर्फ़ेरिक);
- उपदंश जीवाणु (ट्रैपोनेमा पैलिडम);
- बैक्टीरिया जो मेनिन्जाइटिस का कारण बनते हैं (मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस और हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी)।
सामान्य तौर पर, यह बहुत दुर्लभ है कि मायलाइटिस का एक रूप "जीवाणु संक्रमण" से हो सकता है।
मायलाइटिस और वायरस
मायलाइटिस की शुरुआत से संबंधित वायरस में शामिल हैं:
- पोलियोवायरस। यह पोलियो वायरस है। रीढ़ की हड्डी पर इसका सीधा प्रभाव पड़ता है, इसमें, मायलाइटिस पैदा करने में, यह विशेष रूप से मेडुलरी ग्रे मैटर के न्यूरॉन्स को प्रभावित करता है;
- हरपीज ज़ोस्टर वायरस, वैरीसेला वायरस, एचआईवी वायरस (या एड्स वायरस), कुछ एंटरोवायरस और फ्लेविवायरस (जैसे वेस्ट नाइल वायरस और जापानी एन्सेफलाइटिस वायरस)। ये वायरस सीधे मायलाइटिस का कारण बन सकते हैं, क्योंकि वे रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स को भेदने और संक्रमित करने में सक्षम हैं। रस्सी;
- श्वसन पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ वायरस। इन वायरसों से उत्पन्न कोई भी मायलाइटिस आमतौर पर संक्रमण के अंत में प्रकट होता है।
माइलाइट और कवक
कवक जो मायलाइटिस का कारण बनते हैं वे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ (कशेरुक) की हड्डियों को संक्रमित करने और इन फोड़े या ग्रैनुलोमा पर बनने में सक्षम होते हैं; ये संरचनाएं, वास्तव में, रीढ़ की हड्डी के एक संपीड़न का उत्पादन करती हैं, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में निहित होती है, जिसमें भड़काऊ परिणाम होते हैं।
विशेष रूप से, मायलाइटिस से संबंधित कवक रोगजनकों की सूची में भाग लें:
- क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स;
- Coccidioides imitis;
- ब्लास्टोमाइसेस डर्माटिटिडिस;
- हिस्टोप्लाज्मा कैप्सूलटम;
- की कुछ प्रजातियां कैंडीडा;
- की कुछ प्रजातियां एस्परजिलस;
- कुछ जाइगोमाइसेट्स।
मायलाइटिस और परजीवी
मायलाइटिस के लिए जिम्मेदार परजीवी वे हैं, जो विशेष रूप से लार्वा रूपों में, रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स सहित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में प्रवेश करने में सक्षम हैं।
विस्तार से, मायलाइटिस पैदा करने में सक्षम परजीवियों में से हैं:
- शिस्टोसोमा की कुछ प्रजातियां;
- टोक्सोकारा कैनिस;
- की कुछ प्रजातियां पट्टकृमि;
- टीनिया सोलियम;
- त्रिचिनेला स्पाइरालिस;
- प्लास्मोडियम की कुछ प्रजातियां।
मायलाइटिस और ऑटोइम्यून रोग
ऑटोइम्यून रोग विकृति हैं जिसमें किसी जीव की प्रतिरक्षा प्रणाली, बाद वाले की रक्षा करने के बजाय, अनुचित और अतिरंजित प्रतिक्रियाओं के माध्यम से उस पर हमला करती है।
एक ऑटोइम्यून बीमारी के कारण होने वाले मायलाइटिस में, रीढ़ की हड्डी की सूजन अनुचित आक्रामकता का परिणाम है जो प्रतिरक्षा प्रणाली सफेद या ग्रे पदार्थ के न्यूरॉन्स पर डालती है।
मायलाइटिस पैदा करने में सक्षम ऑटोइम्यून बीमारियों में, निम्नलिखित का उल्लेख करने योग्य है: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई), मल्टीपल स्केलेरोसिस, सोजोग्रेन सिंड्रोम और ऑप्टिक न्यूरोमाइलाइटिस (या डेविक रोग)।
मायलाइटिस और टीके
टीके, जो दुर्लभ परिस्थितियों में, मायलाइटिस का कारण बन सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
- हेपेटाइटिस बी का टीका;
- खसरा, कण्ठमाला और रूबेला वैक्सीन;
- टेटनस और डिप्थीरिया का टीका।
मायलाइटिस के प्रकार
विशेषज्ञ रीढ़ की हड्डी पर सूजन के कारणों और स्थानीयकरण क्षेत्र के आधार पर कम से कम 4 प्रकार के मायलाइटिस के अस्तित्व को पहचानते हैं।
ये 4 प्रकार के मायलाइटिस हैं:
- पोलियो। इस टाइपोलॉजी में सभी प्रकार के मायलाइटिस शामिल हैं जो रीढ़ की हड्डी के ग्रे मैटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करते हैं।
आमतौर पर, यह उपरोक्त पोलियोवायरस से जुड़ा होता है (जो इसके नाम को प्रेरित करता है); हालांकि, यह अन्य वायरस, जैसे कुछ इकोवायरस, कॉक्ससैकीविर्यूज़ और एंटरोवायरस द्वारा बनाए गए संक्रमणों के परिणामस्वरूप भी उत्पन्न हो सकता है।
पोलियो को ग्रे मैटर मायलाइटिस के नाम से भी जाना जाता है। - ल्यूकोमाइलाइटिस। इस प्रकार में रीढ़ की हड्डी के सफेद पदार्थ न्यूरॉन्स के घाव की विशेषता वाले सभी प्रकार के मायलाइटिस शामिल हैं।
- अनुप्रस्थ माइलिटिस। इस टाइपोलॉजी में सफेद पदार्थ को प्रभावित करने वाले सभी प्रकार के मायलाइटिस शामिल हैं जिसमें सूजन रीढ़ की हड्डी के अधिक या कम महत्वपूर्ण पथ की पूरी चौड़ाई में फैली हुई है।
- मेनिंगोकोकल मायलाइटिस (या मेनिंगोमाइलाइटिस)। इस प्रकार में सभी प्रकार के मायलाइटिस शामिल हैं जिसमें "रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस की सूजन" भी होती है।
पैथोफिजियोलॉजी की रूपरेखा: मायलाइटिस का क्या कारण है?
मायलाइटिस में, रीढ़ की हड्डी को नुकसान माइलिन से रहित अक्षतंतु को प्रभावित करता है, ग्रे मैटर न्यूरॉन्स के मामले में, और माइलिन, सफेद पदार्थ न्यूरॉन्स के मामले में।
और गर्दन, पीठ और/या हाथ-पैरों (अंगों) में अकड़न;क्या आप यह जानते थे ...
मायलाइटिस जैसी न्यूरोलॉजिकल बीमारी से प्रेरित दर्द न्यूरोपैथिक दर्द का एक उदाहरण है।
चिकित्सा में, "न्यूरोपैथिक दर्द" शब्द उस दर्दनाक संवेदना को संदर्भित करता है जो केंद्रीय और / या परिधीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स की गिरावट या खराबी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
पोलियोमाइलाइटिस और ट्रांसवर्स मायलाइटिस के लक्षण
यह खंड मायलाइटिस के दो सबसे महत्वपूर्ण रूपों के लक्षणों के लिए समर्पित है: पोलियो और ट्रांसवर्स मायलाइटिस।
पोलियो में, विशिष्ट लक्षण चित्र में शामिल हैं: बुखार, सिरदर्द, मतली, व्यापक थकान, गर्दन, पीठ और चरम में दर्द और जकड़न, मांसपेशियों में ऐंठन, फ्लेसीड पक्षाघात, उल्टी, शरीर के विभिन्न हिस्सों में झुनझुनी, शोष पेशी और हृदय संबंधी समस्याएं (गंभीर मामलों में)।
दूसरी ओर, अनुप्रस्थ माइलिटिस में, विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं: पीठ दर्द, हाथों और पैरों में पेरेस्टेसिया, अंगों का पक्षाघात, हाथ और पैरों में कमजोरी की भावना, मूत्र असंयम, मल असंयम, पेशाब करने में कठिनाई, कब्ज, भूख में कमी, मांसपेशियों में ऐंठन और हाथ, पैर, छाती और पेट में तेज दर्द।
मायलाइटिस के लक्षण: प्रकट होने में कितना समय लगता है?
मायलाइटिस के विशिष्ट लक्षण कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक दिखाई देते हैं और धीरे-धीरे एक या दो सप्ताह में खराब हो जाते हैं।
उदाहरण के लिए, अनुप्रस्थ मायलिटिस के मामले में, लक्षण लक्षण चित्र कुछ घंटों के भीतर सेट हो जाता है और स्थिति की शुरुआत के 10 दिनों के भीतर गंभीरता के चरम पर पहुंच जाता है।
जटिलताओं
पर्याप्त उपचार के अभाव में और सबसे गंभीर मामलों में, मायलाइटिस रीढ़ की हड्डी को अपरिवर्तनीय रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और जटिलताओं को जन्म दे सकता है जैसे:
- पुराना दर्द। गर्दन का दर्द, पीठ दर्द और अंगों में दर्द पुराना हो जाता है।
दर्द की पुरानीता रोगी के लिए अत्यधिक दुर्बल करने वाली होती है, क्योंकि इससे कई दैनिक गतिविधियों को करना मुश्किल हो जाता है, यहां तक कि सबसे सरल भी। - मांसपेशियों में ऐंठन अधिक से अधिक बार होती है। पुराने दर्द की तरह, मांसपेशियों में ऐंठन की बढ़ती आवृत्ति भी दैनिक गतिविधियों के लिए एक बाधा है।
- हाथ और / या पैरों का कुल पक्षाघात। यह रोगियों की दैनिक जरूरतों को काफी हद तक सीमित कर देता है।
- यौन रोग। पुरुषों के लिए, वे मूल रूप से स्तंभन दोष से युक्त होते हैं; दूसरी ओर, महिलाओं के लिए, एनोर्गास्मिया (संभोग की अनुपस्थिति) में।
- अवसाद। यह पिछली जटिलताओं का परिणाम है; आखिरकार, रोगी दर्द से राहत के क्षणों का आनंद नहीं लेता है, उसे बहुत ही सरल गतिविधियों को भी करना असंभव लगता है और वह अब अपनी कामुकता को पूरी तरह से जीने में सक्षम नहीं है।
- गंभीर हृदय संबंधी समस्याएं। वे मायलाइटिस के गंभीर रूपों की उपस्थिति में संभव हैं; रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।
लक्षणों की रिपोर्ट, शारीरिक परीक्षण और इतिहास
- नैदानिक उद्देश्यों के लिए लक्षणों का विवरण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह चिकित्सक को रोगी की सटीक पीड़ा के बारे में विस्तार से जानने की अनुमति देता है।
- शारीरिक परीक्षा और इतिहास के इतिहास रोगसूचक चित्र को और अधिक स्पष्ट करने और स्थिति के संभावित कारण कारकों की पहचान करने के लिए कार्य करते हैं।
न्यूरोलॉजिकल विज़िट
एक संपूर्ण स्नायविक परीक्षा रोगी के स्नायविक स्वास्थ्य को स्थापित करने का कार्य करती है।
यह एक "सर्वेक्षण है जिसमें तंत्रिकाओं की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करने के लिए विभिन्न परीक्षण शामिल हैं।
रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं
चुंबकीय अनुनाद और रीढ़ की हड्डी का सीटी स्कैन बाद और रीढ़ की हड्डी की बहुत विस्तृत छवियां प्रदान करता है, इसलिए वे किसी भी असामान्यता या परिवर्तन (जैसे: ग्रेन्युलोमा या कुछ कवक द्वारा प्रेरित फोड़े) की पहचान करने में सक्षम हैं।
रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं तथाकथित विभेदक निदान के उद्देश्य के लिए भी उपयोगी हैं (अर्थात नैदानिक दृष्टिकोण जो बहिष्करण द्वारा आगे बढ़कर एक विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है)।
लकड़ी का पंचर
काठ का पंचर स्पाइनल कॉलम की स्पाइनल कैनाल से कुछ सेफलोराचिडियन तरल पदार्थ लेने और उसके बाद के प्रयोगशाला विश्लेषण में होता है। यह रीढ़ की हड्डी (और सामान्य रूप से तंत्रिका तंत्र में) में संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एक मौलिक परीक्षण है। और यह समझने के लिए कि क्या "स्थानीय सूजन" है।
मायलाइटिस के एक संदिग्ध मामले में, रैचीसेंटेसिस नैदानिक चिकित्सक को यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या "वास्तव में" सूजन प्रगति पर है और यदि वह सूजन एक निश्चित रोगज़नक़ के कारण है।
रक्त विश्लेषण
मायलाइटिस के संदर्भ में, रक्त परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या स्थिति रोगजनकों के कारण या प्रतिरक्षा प्रणाली के असामान्य व्यवहार के कारण है (उदाहरण के लिए ऑप्टिक न्यूरोमाइलाइटिस से पीड़ित लोगों में, वे स्थिति के लिए जिम्मेदार विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान करने की अनुमति देते हैं)।
मायलाइटिस के कारणों की पहचान करना क्यों महत्वपूर्ण है?
मायलाइटिस के कारणों का ज्ञान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह कारण कारकों से है कि सबसे पर्याप्त चिकित्सा की योजना निर्भर करती है।
अंतःशिरा में। कोर्टिसोन विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं; इसलिए, मायलाइटिस की उपस्थिति में वे रीढ़ की हड्डी की सूजन को कम करने का काम करते हैं;कोर्टिसोन के अंतःशिरा प्रशासन के लिए वैकल्पिक उपचार, इसका उपयोग ऑटोइम्यून मायलाइटिस की उपस्थिति में किया जाता है।