बाईं आम कैरोटिड धमनी सीधे महाधमनी चाप से निकलती है, जबकि दाहिनी धमनी निर्दोष (या अनाम) धमनी से निकलती है।
शारीरिक रूप से, प्रत्येक कैरोटिड धमनी अलग-अलग होती है:
- आम कैरोटिड;
- आंतरिक मन्या धमनी;
- बाहरी कैरोटिड।
सामान्य कैरोटिड धमनियां गर्दन में गहराई से उठती हैं और स्वरयंत्र (एडम के सेब) के स्तर पर बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनी में विभाजित होती हैं।
कैरोटिड साइनस, आंतरिक कैरोटिड धमनी के आधार पर स्थित है,
- बाहरी कैरोटिड धमनियां निम्नलिखित संरचनाओं की आपूर्ति करती हैं: गर्दन, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, स्वरयंत्र, जबड़ा, खोपड़ी और चेहरा।
- दूसरी ओर, आंतरिक कैरोटिड धमनियां, अस्थायी हड्डियों के कैरोटिड छिद्रों के स्तर पर खोपड़ी में प्रवेश करती हैं, जिससे रक्त मस्तिष्क तक पहुंचता है। यहां से वे ऑप्टिक तंत्रिका के स्तर तक जाते हैं, जहां वे तीन में विभाजित होते हैं। शाखाएँ: नेत्र धमनी (आंख को संवहनी करती है), पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी (मस्तिष्क के ललाट और पार्श्विका लोब की आपूर्ति करती है) और मध्य सेरेब्रल धमनी (मस्तिष्क गोलार्द्धों के मध्य और पार्श्व संरचनाओं को रक्त की आपूर्ति करती है)।
मस्तिष्क संवहनी आपूर्ति में परिवर्तन के प्रति अत्यंत संवेदनशील है, इतना अधिक है कि कुछ सेकंड के लिए रक्त परिसंचरण में रुकावट बेहोशी पैदा करेगी, जबकि लगभग चार मिनट के बाद मस्तिष्क क्षति स्थायी होगी। ये संचार संकट दुर्लभ हैं, क्योंकि रक्त कर सकता है कशेरुका धमनियों के माध्यम से भी "मस्तिष्क तक पहुँचें।
आंतरिक कैरोटिड आम तौर पर मस्तिष्क के सामने के आधे हिस्से में रक्त की आपूर्ति करते हैं, जबकि बाकी मस्तिष्क को कशेरुका धमनियों से रक्त प्राप्त होता है। हालांकि, यह वितरण आसानी से बदल सकता है: आंतरिक कैरोटिड धमनियां और कशेरुका धमनी का एक हिस्सा (यानी बेसिलर) धमनी) विलिस के चक्र द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं, एक अंगूठी के आकार का एनास्टोमोटिक सर्किट जो पिट्यूटरी को घेरता है। इस सेरेब्रल धमनी परिसंचरण के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क को संवहनी आपूर्ति के गंभीर रुकावट की संभावना कम हो जाती है।
निर्बाध। एथेरोस्क्लेरोसिस नामक एक प्रक्रिया के बाद, उनकी दीवारें आंतरिक लुमेन की कमी के साथ एक प्रगतिशील सख्त हो सकती हैं; यह घटना वसा, प्रोटीन, रेशेदार ऊतक और अन्य सेलुलर मलबे से बने जमा (एथेरोमेटस प्लेक) के क्रमिक संचय के कारण होती है। समय के साथ, ये सजीले टुकड़े एक बड़े द्रव्यमान का निर्माण कर सकते हैं जो धमनी के आंतरिक व्यास को कम कर देता है, रक्त प्रवाह को सीमित करता है (कैरोटीड स्टेनोसिस कहा जाता है)। एथेरोमेटस जमा मुख्य रूप से कैरोटिड साइनस में होता है, अर्थात द्विभाजन के स्तर पर जो "सामान्य कैरोटिड" को विभाजित करता है। आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनी में धमनी।ऑब्सट्रक्टिव कैरोटिड धमनी रोग धीरे-धीरे विकसित होता है और अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है: एथेरोमा की उपस्थिति का पहला संकेत पहले से ही बहुत गंभीर हो सकता है, जैसे कि सेरेब्रल स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए)।
कैरोटिड स्टेनोसिस के उपचार का उद्देश्य एथेरोमेटस पट्टिका को हटाकर और रक्त के थक्के को नियंत्रित करके (थ्रोम्बेम्बोलिक स्ट्रोक को रोकने के लिए) मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति को कम करने के जोखिम को कम करना है।
या लक्षण। सख्ती तभी स्पष्ट हो सकती है जब यह मस्तिष्क को रक्त से वंचित करने के लिए पर्याप्त गंभीर हो जाती है, जिससे स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए) हो जाता है, जो दोनों भविष्य के स्ट्रोक के शुरुआती चेतावनी संकेत हैं।क्षणिक इस्केमिक हमले या स्ट्रोक के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- चेहरे का अचानक सुन्न होना या अंगों की कमजोरी, अक्सर शरीर के केवल एक तरफ
- एक या अधिक अंगों को हिलाने में असमर्थता;
- बोलने और समझने में कठिनाई;
- दृष्टि में अचानक कठिनाई, एक या दोनों आँखों में
- चक्कर आना और संतुलन खोना
- बिना किसी ज्ञात कारण के अचानक, गंभीर सिरदर्द।
यहां तक कि अगर संकेत और लक्षण केवल थोड़े समय (कभी-कभी एक घंटे से भी कम) तक रहते हैं, तो संभव है कि रोगी को टीआईए का अनुभव हुआ हो। यदि इनमें से कोई भी अभिव्यक्तियाँ होती हैं, तो आपातकालीन देखभाल की तलाश करना महत्वपूर्ण है, ताकि कैरोटिड धमनी की संभावना बढ़ सके। अक्षम करने वाले स्ट्रोक होने से पहले रोग की पहचान की जाती है और तुरंत इलाज किया जाता है। यह बाहर नहीं है कि एक टीआईए अन्य वाहिकाओं में भी रक्त के प्रवाह की कमी के कारण हो सकता है: डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम है कि स्थिति का पता लगाने के लिए कौन से परीक्षण आवश्यक हैं।
