धमनीविस्फार टूटने की स्थिति में लक्षण तत्काल होते हैं और इनमें से सबसे अधिक प्रतिनिधि सिरदर्द है। सेरेब्रल एन्यूरिज्म के कारण अलग-अलग होते हैं: बहुत बार, इसके मूल में एक खराब जीवन शैली होती है, लेकिन इसे बाहर नहीं किया जाता है कि जन्मजात प्रवृत्ति भी हो सकती है।
निदान तेजी से और सटीक होना चाहिए, क्योंकि रोगी को दिया जाने वाला उपचार तत्काल होना चाहिए। वास्तव में, शल्य चिकित्सा और औषधीय उपचार, यदि तुरंत लागू किया जाए, तो रोगी के जीवन को बचा सकता है।
. रक्तस्रावी स्ट्रोक एक नाटकीय रोग संबंधी स्थिति है जिसके लिए तत्काल रोगी सहायता की आवश्यकता होती है।
यह दिमाग में सही क्यों है? ठीक कहाँ पर?
मानव शरीर में किसी भी रक्त वाहिका में एक एन्यूरिज्म बन सकता है। हालांकि, वहां मौजूद संवहनी तंत्र की विशिष्ट शारीरिक रचना के कारण, पेट की महाधमनी और मस्तिष्क जैसे स्थान हैं, जहां यह गठन अधिक बार होता है।
मस्तिष्क धमनीविस्फार, या रक्तस्रावी स्ट्रोक का सबसे नाटकीय परिणाम, आमतौर पर खोपड़ी, मेनिन्जेस और मस्तिष्क (सबराचनोइड स्पेस) के बीच की जगह में होता है: इन मामलों में हम सबराचोनोइड रक्तस्राव और स्ट्रोक सबराचनोइड रक्तस्रावी के बारे में बात करते हैं।
सेरेब्रल एन्यूरिज्म के प्रकार
सेरेब्रल एन्यूरिज्म एक थैली की तरह दिखने वाले सबसे आम हैं, लेकिन वे केवल वही नहीं हैं। वास्तव में, एक और अलग प्रकार के एन्यूरिज्म हैं, फ्यूसीफॉर्म वाले।
- सैक्युलर (या सैकुलर) एन्यूरिज्म: ये बेरीज या गुब्बारों के समान सबसे अधिक बार होते हैं। इनमें एक गर्दन (आधार पर) और एक उभरा हुआ गुंबद होता है। वे केवल प्रभावित धमनी पोत के एक तरफ से निकलते हैं।
- फ्यूसीफॉर्म एन्यूरिज्म: वे पिछले वाले की तुलना में कम आम हैं और इसमें पूरे पोत की सूजन होती है। एक गर्दन और एक गुंबद को अलग नहीं किया जा सकता है, लेकिन वे स्पष्ट रूप से स्पष्ट हैं।
चित्र: एक सैक्युलर या सैक्युलर (ऊपर) और फ्यूसीफॉर्म (नीचे) के आकार का सेरेब्रल एन्यूरिज्म। साइट से: www.neuros.net।
महामारी विज्ञान
कुछ इतालवी आंकड़ों के अनुसार, लगभग 1% आबादी मस्तिष्क धमनीविस्फार से पीड़ित है।
इस अंश में से 0.2-0.3% जीवन के दौरान सबराचनोइड रक्तस्राव से गुजरते हैं। हर साल, सबराचोनोइड रक्तस्राव से ग्रस्त लोगों की संख्या 10-15 प्रति 100,000 है।
धमनीविस्फार से पीड़ित 20-30% लोग अस्पताल पहुंचने से पहले मर जाते हैं; 50% घटना के 30 दिनों के भीतर मर जाते हैं।
सबसे अधिक प्रभावित आयु वर्ग वह है जो 40 से 60 वर्ष तक जाता है, भले ही प्रत्येक व्यक्ति (युवा या वयस्क) संभावित रूप से जोखिम में हो।
अंत में, महिलाओं की ओर से एक बड़ी प्रवृत्ति नोट की गई: पुरुषों के साथ संबंध 3 से 2 है।
दूसरी ओर, गैर-उपचार योग्य जोखिम कारकों से हमारा तात्पर्य रोगी की कुछ विशेषताओं से है, जिन्हें संशोधित नहीं किया जा सकता है, जैसे कि आयु, जनसंख्या, आनुवंशिक प्रवृत्ति, आदि।
उपचार योग्य जोखिम कारक:
- उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप)
- अधिक वजन और मोटापा
- धमनियों का सख्त होना (धमनीकाठिन्य)
- धुआं
- ड्रग्स लेना, खासकर कोकीन
- मस्तिष्क आघात
- शराब का सेवन
- कुछ रक्त संक्रमण
- भौतिक निष्क्रियता
अनुपचारित जोखिम कारक:
- वृध्दावस्था
- महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन का निम्न स्तर
- एन्यूरिज्म का पारिवारिक इतिहास
- अफ्रीकी, एशियाई या कैरेबियाई आबादी (ये उच्च रक्तचाप से पीड़ित आबादी हैं)
जन्म के समय मौजूद जोखिम कारक
उपचार योग्य और गैर-उपचार योग्य जोखिम कारकों के साथ, जन्मजात प्रकृति के कारणों की एक तीसरी श्रेणी है, अर्थात जन्म से मौजूद है। ये विशेष विकृति हैं, जो अक्सर संचार प्रणाली की रक्त वाहिकाओं की विसंगतियों की विशेषता होती हैं।
- एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम। यह एक विरासत में मिली बीमारी है, जो संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है और रक्त वाहिकाओं को कमजोर बनाती है।
- पॉलीसिस्टिक किडनी। यह एक वंशानुगत विकृति है, जो गुर्दे में अल्सर की विशेषता है। यह क्रोनिक हाइपरटेंशन का कारण बनता है।
- महाधमनी का सिकुड़ना। यह महाधमनी का असामान्य संकुचन है, जो उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है।
- मस्तिष्क में धमनीविस्फार विकृति।पीड़ित "धमनियों और नसों के बीच असामान्य संबंध के साथ पैदा होते हैं, जैसे कि उनके माध्यम से रक्त का प्रवाह बाधित होता है।
सेरेब्रल एन्यूरिज्म: लक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम
- वीडियो पेज पर जाएं
- वेलनेस डेस्टिनेशन पर जाएं
- यूट्यूब पर वीडियो देखें
जब तक मस्तिष्क धमनीविस्फार बरकरार रहता है और टूटता नहीं है, तब तक रोगी के लिए विशेष लक्षणों या संकेतों का अनुभव करना दुर्लभ होता है। यदि ऐसा होता है तो ऐसा इसलिए होता है क्योंकि या तो धमनीविस्फार विशेष रूप से बड़ा होता है या फिर भी रक्त की एक छोटी सी हानि होती है। दीवार बरकरार है।
एन्यूरिज्म के टूटने के लक्षण
टूटे हुए मस्तिष्क धमनीविस्फार का सबसे विशिष्ट लक्षण सिरदर्द, या सिरदर्द है। यह एक दर्द है जो निश्चित रूप से किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि यह अचानक शुरू होने और काफी गंभीरता से विशेषता है। अक्सर, इसे प्रभावित व्यक्ति द्वारा जीवन में अब तक झेले गए सबसे मजबूत सिरदर्द के रूप में परिभाषित किया जाता है।
सिरदर्द के अलावा, रोगी इसकी शिकायत कर सकता है:
- मतली और उल्टी
- गर्दन में अकड़न
- धुंधली और दोहरी दृष्टि
- अपनी आँखों को हिलाने में कठिनाई
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- मिरगी
- झुकी हुई पलक
- भ्रम की स्थिति
- चेहरे की मांसपेशियों के हिस्से को हिलाने में कठिनाई
जाहिर है, उपरोक्त लक्षणों को ट्रिगर करने के लिए सेरेब्रल रक्तस्राव है। यह कुछ सेकंड तक रहता है। हालांकि, यह कम समय पर्याप्त है, क्योंकि लीक हुआ रक्त आसपास के मस्तिष्क क्षेत्रों को भर देता है, उन्हें संकुचित करता है और उनकी मृत्यु का कारण बनता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सबसे आम रक्तस्राव वह है जो सबराचनोइड स्पेस में होता है।
एक मामूली रक्त हानि के लक्षण
मस्तिष्क रक्तस्राव तब भी हो सकता है जब धमनीविस्फार की पोत की दीवार बरकरार रहती है।
यह एक छोटा नुकसान है, लेकिन यह अचानक शुरू होने पर गंभीर सिरदर्द का कारण बन सकता है।
वास्तव में, यह स्थिति धमनीविस्फार के एक आसन्न टूटने की प्रस्तावना है इसलिए, इसका निदान करना भी मुश्किल है।
एक अटूट मस्तिष्क धमनीविस्फार के लक्षण
केवल मस्तिष्क धमनीविस्फार अभी तक नहीं टूटा है, जो एक निश्चित रोगसूचकता का कारण बनता है, बहुत बड़े हैं। कारण सरल है: एक बड़ा एन्यूरिज्म मस्तिष्क के ऊतकों और आसपास की नसों को संकुचित करता है।
इन मामलों में, रोगी चेतावनी देता है:
- आंखों के ऊपर और पीछे दर्द
- अभिस्तारण पुतली
- दृष्टि या दोहरी दृष्टि में अजीब परिवर्तन
- सो जाना, कमजोरी और चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात
- झुकी हुई पलक
अपने डॉक्टर की तलाश कब करें
यदि तुरंत और तुरंत कार्रवाई नहीं की जाती है, तो धमनीविस्फार के टूटने के घातक परिणाम होते हैं। इसलिए, जैसे ही आप एक असामान्य सिरदर्द महसूस करते हैं, क्योंकि यह अचानक और बहुत मजबूत होता है, तो देर न करना और तुरंत मदद लेना अच्छा है।
जटिलताओं
जब मस्तिष्क में धमनीविस्फार टूट जाता है, तो इससे जुड़ी जटिलताएं मुख्य रूप से "रक्तस्राव के कारण होती हैं। यह अंतिम, वास्तव में, मस्तिष्क के ऊतकों को अपूरणीय क्षति के अलावा, कई अन्य परिणाम हो सकते हैं।
इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है, जिससे रोगी चेतना खो देता है या हाइड्रोसिफ़लस का कारण बनता है।
यह vasospasm का कारण बन सकता है, जो धमनी वाहिकाओं के कैलिबर में कमी है। यह मस्तिष्क में, रक्त की आपूर्ति में कमी और आगे की क्षति (इस्केमिक स्ट्रोक) की शुरुआत का कारण बन सकता है।
हाइपोथैलेमस में मस्तिष्क क्षति फैलने के बाद हाइपोनेट्रेमिया विकसित हो सकता है।
यह रोगी को कुछ मोटर कौशल और बोलने की क्षमता खोने का कारण बन सकता है (यह प्रभावित मस्तिष्क के क्षेत्र और लक्षणों की शुरुआत और उपचार की शुरुआत के बीच व्यतीत समय पर निर्भर करता है)।
हाइड्रोसिफ़लस और हाइपोनेट्रेमिया क्या हैं?
हाइड्रोसिफ़लस शब्द एक रोग संबंधी स्थिति को इंगित करता है जिसमें मस्तिष्क के सबराचनोइड स्पेस के भीतर मस्तिष्कमेरु द्रव नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। यह संचय तब होता है जब पहले इंट्राकैनायल दबाव (उच्च रक्तचाप) बढ़ गया था। उच्च रक्तचाप के संभावित कारण हैं: ट्यूमर मस्तिष्क, मस्तिष्क रक्तस्राव, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस , सीएनएस विकृतियां आदि।
दूसरी ओर, हाइपोनेट्रेमिया, रक्त में सोडियम के निम्न स्तर की विशेषता वाली स्थिति है। सोडियम एक मौलिक इलेक्ट्रोलाइट है, जो हमारे शरीर की कोशिकाओं को कार्य करने की अनुमति देता है।
एक और खून का खतरा
धमनीविस्फार के टूटने के बाद होने वाला रक्तस्राव कुछ सेकंड तक रहता है। हालांकि, एपिसोड की पुनरावृत्ति की संभावना काफी है, क्योंकि पोत की दीवार और भी कमजोर हो गई है। इसलिए, पहले रक्तस्राव के बाद अक्सर अन्य समान घटनाएं होती हैं।
अधिक: सेरेब्रल एन्यूरिज्म - निदान, चिकित्सा, रोकथाम