फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी

व्यापकता

फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी एक सौम्य स्तन रोग है जो प्रसव उम्र की कई महिलाओं को प्रभावित करता है।
इस स्थिति को स्तन के ऊतकों में रेशेदार क्षेत्रों की उपस्थिति और विभिन्न आकारों के नोड्यूल और सिस्ट की उपस्थिति की विशेषता है, जिसे स्तन के तालमेल पर भी सराहा जा सकता है।

फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी के साथ लक्षणों में स्तन तनाव और स्तन दर्द की भावना भी शामिल होती है, जो आमतौर पर मासिक धर्म से पहले की अवधि में बढ़ जाती है।
ज्यादातर मामलों में, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है; स्नेह से जुड़ी अभिव्यक्तियाँ वास्तव में रजोनिवृत्ति के बाद कम हो जाती हैं।
यद्यपि यह एक सौम्य स्थिति है जो सामान्य रूप से दुर्दमता की ओर विकसित नहीं होती है, फ़िब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी अभी भी नैदानिक ​​​​निगरानी को उपयुक्त बनाती है, संभवतः पूरक जांच (रेडियोलॉजिकल परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी और बायोप्सी) से जुड़ी है।
इसके अलावा, नियमित रूप से स्तन स्व-परीक्षा का अभ्यास करना एक अच्छी आदत है, एक ऐसी विधि जो अपने आप में निदान नहीं है, लेकिन जो प्रारंभिक अवधि में, मूल तस्वीर के संबंध में किसी भी बदलाव को इंगित करने में सक्षम है।

कारण

फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी एक स्तन संबंधी डिसप्लेसिया है, जो "स्तन के ऊतकों का सौम्य परिवर्तन है। यह स्थिति मुख्य रूप से उपजाऊ अवधि में, 30 से 50 वर्ष के बीच होती है, लेकिन यह युवा महिलाओं को भी प्रभावित कर सकती है और रजोनिवृत्ति के बाद भी मौजूद हो सकती है।" हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग किया जाता है।
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी के कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि, यह ज्ञात है कि डिसप्लेसिया के इस रूप का विकास हार्मोनल संतुलन में परिवर्तन (जैसे एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन अनुपात में परिवर्तन, अतिरिक्त एस्ट्रोजन, आदि) और आमतौर पर ग्रंथि में होने वाले चक्रीय परिवर्तनों से संबंधित है। मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में स्तन।

कुछ वैज्ञानिक स्रोत फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी को एक "पैराफिजियोलॉजिकल" स्थिति (यानी लगभग सामान्य, कुछ मामलों में) मानते हैं; वास्तव में, रजोनिवृत्ति के बाद फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी की अभिव्यक्ति कम हो जाती है।
अक्सर जिन महिलाओं के ब्रेस्ट में ग्लैंडुलर कंपोनेंट की मात्रा अधिक होती है, उन्हें इस समस्या का खतरा अधिक होता है। ली

और फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी विकसित होने की संभावना भी अधिक होती है यदि कोई गर्भधारण नहीं किया गया है और जब विकार के लिए पारिवारिक इतिहास सकारात्मक है।
जो महिलाएं, अपने उपजाऊ जीवन के दौरान, मासिक धर्म चक्र में बार-बार अनियमितताएं झेलती हैं, वे भी इस प्रकार के स्तन डिसप्लेसिया के शिकार हो सकते हैं।

लक्षण

नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से, फाइब्रोसाइटिक मास्टोपाथी को रेशेदार क्षेत्रों की उपस्थिति, तरल सामग्री के साथ अल्सर, ठोस नोड्यूल और नलिकाओं और ग्रंथियों के उपकला के अनियमित प्रसार की विशेषता है; स्तन ऊतक में ये परिवर्तन अलगाव में होते हैं या विभिन्न प्रकार से जुड़े हो सकते हैं।
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी के घाव कमोबेश असंख्य हैं और आमतौर पर दोनों स्तनों को शामिल करते हैं।
स्तन स्व-परीक्षा के दौरान, विभिन्न आकारों के ढेर (कुछ मिलीमीटर से कुछ सेंटीमीटर तक) या अच्छी तरह से परिभाषित द्रव्यमान पाए जा सकते हैं, स्तन ऊतक के संदर्भ में मोबाइल और त्वचा के पीछे हटने के संकेतों के बिना।
मासिक धर्म के आसपास, गांठदार और सिस्टिक क्षेत्रों में हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण मात्रा में वृद्धि होती है।
फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी भी अतिसंवेदनशीलता, दर्द (मास्टोडीनिया) और तनाव की भावना पैदा कर सकता है, खासकर स्तन के ऊपरी चतुर्थांश में। आम तौर पर, ये लक्षण मासिक धर्म की शुरुआत से पहले तीव्रता में बढ़ जाते हैं और प्रवाह की शुरुआत के बाद उत्तरोत्तर कम हो जाते हैं।
कोमलता तब भी महसूस की जा सकती है जब स्तनों को किसी तरह से संकुचित किया जाता है, उदाहरण के लिए नींद या शारीरिक गतिविधि के दौरान। कभी-कभी, दर्दनाक लक्षण हाथ तक भी फैल सकते हैं।

क्या फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है?
कई वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी एक प्रीनियोप्लास्टिक स्थिति का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, इसलिए यह एक जोखिम कारक नहीं बनता है, और न ही यह स्तन कैंसर के विकास की संभावना को बढ़ाता है।
हालांकि, स्तन कैंसर के विकास का एक मामूली बढ़ा हुआ जोखिम एक एटिपिकल "एपिथेलियल हाइपरप्लासिया की उपस्थिति से निर्धारित किया जा सकता है, एक परिवर्तन जो व्यक्तिपरक लक्षणों और तालमेल में परिवर्तन का कारण बनता है जो फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी से आसानी से अलग नहीं होते हैं। हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, यह तस्वीर स्तन ग्रंथि की उपकला कोशिकाओं की अधिक वृद्धि की विशेषता है, जिनमें से कुछ में एक असामान्य संरचना होती है, जो संभावित रूप से, समय के साथ, एक घातक अर्थ में विकसित हो सकती है।
इसलिए, यदि हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के दौरान एटिपिकल एपिथेलियल प्रसार पाया जाता है, किसी भी कारण से किया जाता है, तो रोगी की नियमित नैदानिक ​​​​और मैमोग्राफिक निगरानी का संकेत दिया जाता है।

निदान

यह देखते हुए कि स्तन गांठ की सौम्य या घातक विशेषताओं में अंतर करना आसान नहीं है, प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए हमेशा अपने डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, और आगे के निदान के लिए रेडियोलॉजिस्ट-सेनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।
स्तन के तालमेल के साथ सीधी परीक्षा विकार का पता लगाने की अनुमति देती है। इसके बाद, फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी के निदान की पुष्टि स्तन अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राम या हिस्टोलॉजिकल परीक्षा (बायोप्सी और ऊतक विश्लेषण के माध्यम से इसकी सौम्यता को स्पष्ट करने के लिए) के निष्पादन के साथ की जानी चाहिए। या घातक प्रकृति)।

इलाज

ज्यादातर मामलों में, फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, इस स्थिति की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए और स्व-परीक्षा, आवधिक चिकित्सा परीक्षा और मैमोग्राफी के माध्यम से निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

हालांकि यह एक सौम्य स्थिति है, वास्तव में, यह माना जाना चाहिए कि फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी की नैदानिक ​​तस्वीर किसी भी प्रीनियोप्लास्टिक या स्पष्ट रूप से घातक परिवर्तन को पहचानना आसान बनाती है, जो समय के साथ उत्पन्न हो सकती है।
मासिक धर्म से पहले की अवधि के दौरान स्तन दर्द की उपस्थिति में, एनाल्जेसिक लेना उपयोगी हो सकता है। कुछ मामलों में, इसके अलावा, स्तन दर्द या स्तन कोमलता की भावना को दूर करने के लिए, डॉक्टर सामयिक उत्पादों (जेल या क्रीम) के उपयोग का संकेत दे सकता है। प्रोजेस्टेरोन पर आधारित है।
जब लक्षणों को विशेष रूप से बढ़ाया जाता है, हालांकि, चिकित्सा में बाह्य रोगी प्रक्रिया के साथ सिस्टिक संरचनाओं से तरल निकालने में या फाइब्रोसिस्टिक नोड्यूल के शल्य चिकित्सा हटाने और स्तन ऊतक के परिवर्तित हिस्से शामिल होते हैं।