व्यापकता
नॉर्ट्रिप्टिलाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के वर्ग से संबंधित एक दवा है, लेकिन इसे धूम्रपान बंद करने की चिकित्सा में भी उपयोगी दिखाया गया है।
नॉर्ट्रिप्टिलाइन - रासायनिक संरचना
वास्तव में, नॉर्ट्रिप्टिलाइन का विपणन केवल प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के उपचार के संकेत के साथ इटली में किया जाता है, लेकिन कई अध्ययनों से पता चला है कि यह दवा धूम्रपान बंद करने की प्रक्रिया में बहुत मदद कर सकती है।
कारवाई की व्यवस्था
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, नॉर्ट्रिप्टिलाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के वर्ग से संबंधित एक दवा है और इस तरह, नॉरएड्रेनालाईन रीपटेक को रोकने में सक्षम है और कुछ हद तक सेरोटोनिन रीपटेक भी है। इसके अलावा, नॉर्ट्रिप्टिलाइन एंटीहिस्टामाइन, एंटीकोलिनर्जिक और एड्रेनोलिटिक गतिविधि से संपन्न है।
सटीक तंत्र जिसके द्वारा धूम्रपान की लत का मुकाबला करने के लिए नॉर्ट्रिप्टिलाइन कार्य करता है, पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि उपरोक्त क्रियाएं जो यह दवा करती हैं, समाप्ति तंत्र में निहित हैं। हालांकि, नॉर्ट्रिप्टीलाइन धूम्रपान को कम करने में सक्षम है। धूम्रपान करने की तत्काल इच्छा और अवसाद सहित निकोटीन निकासी सिंड्रोम से उत्पन्न माध्यमिक लक्षणों को कम करने के लिए।
इसके अलावा, हाल के एक अध्ययन से पता चला है कि नशीली दवाओं के उपचार (नॉर्ट्रिप्टीलाइन-आधारित उपचार सहित) के अलावा धूम्रपान करने वालों के लिए व्यवहारिक समर्थन धूम्रपान बंद करने की चिकित्सा की सफलता की संभावना को बढ़ा सकता है।
दुष्प्रभाव
नॉर्ट्रिप्टिलाइन थेरेपी ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के विशिष्ट दुष्प्रभावों का कारण बन सकती है, हालांकि सभी रोगियों को इसका अनुभव नहीं होता है।
मुख्य दुष्प्रभावों में से जो हो सकते हैं, हमें याद है:
- शुष्क मुंह
- बेहोश करने की क्रिया;
- मतली;
- पेशाब करने में कठिनाई
- कब्ज;
- धुंधली दृष्टि
- झटके
- सिरदर्द
- पैल्पिटेशन और टैचीकार्डिया।
मात्रा बनाने की विधि
Nortriptyline गोली के रूप में मौखिक रूप से लेने के लिए उपलब्ध है।
आमतौर पर, धूम्रपान बंद करने की चिकित्सा में, उपचार के पहले सप्ताह के दौरान प्रति दिन 10 मिलीग्राम नॉर्ट्रिप्टिलाइन दिया जाता है। बाद के हफ्तों में, दवा की खुराक प्रति दिन 25-75 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।
लगभग बारह सप्ताह की चिकित्सा के बाद, प्रशासित नॉर्ट्रिप्टिलाइन की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है, जब तक कि चिकित्सा स्वयं बंद नहीं हो जाती।
उपयोग की जाने वाली दवा की मात्रा चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाएगी। इस संबंध में, दवा की मात्रा के संबंध में और उपचार की अवधि के संबंध में, चिकित्सक द्वारा दिए गए निर्देशों का हमेशा पालन करना आवश्यक है।
गर्भावस्था में और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भवती महिलाओं द्वारा नॉर्ट्रिप्टीलिन का उपयोग तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि डॉक्टर इसे बिल्कुल आवश्यक न समझें।
नॉर्ट्रिप्टीलिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, यद्यपि कम मात्रा में। किसी भी मामले में, स्तनपान कराने वाली माताओं को चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए कि क्या वे दवा लेते समय स्तनपान जारी रख सकती हैं।
मतभेद
Nortriptyline का उपयोग निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- एक ही नॉर्ट्रिप्टिलाइन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- उन रोगियों में जो हाल ही में रोधगलन से पीड़ित हैं;
- अतालता सहित हृदय रोग के रोगियों में;
- यकृत अपर्याप्तता से पीड़ित रोगियों में;
- थायराइड रोग के रोगियों में;
- फियोक्रोमोसाइटोमा वाले रोगियों में;
- बंद-कोण मोतियाबिंद वाले रोगियों में;
- तीव्र शराब और / या बार्बिट्यूरेट विषाक्तता वाले रोगियों में;
- मूत्र प्रतिधारण वाले रोगियों में;
- पहले से ही मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (या MAOI) के साथ चिकित्सा पर रोगियों में, अवसाद और पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं।
सच में - MAOI के अलावा - नॉर्ट्रिप्टीलिन अन्य प्रकार की दवाओं के साथ ड्रग इंटरैक्शन भी स्थापित कर सकता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप ले रहे हैं - या हाल ही में ले रहे हैं - गैर-पर्चे वाली दवाओं और हर्बल उत्पादों सहित किसी भी प्रकार की दवा।