ओवेरियन कैंसर को ओवेरियन कैंसर, ओवेरियन कैंसर, ओवेरियन कैंसर या ओवेरियन कैंसर के नाम से भी जाना जाता है।
अंडाशय क्या हैं: एक संक्षिप्त समीक्षा
दो और गर्भाशय के किनारों पर स्थित, अंडाशय (एकवचन अंडाशय में, लेकिन अंडाशय या अंडाशय भी) मादा गोनाड हैं।
वे प्रजनन के लिए दो मूलभूत कार्यों को कवर करते हैं:
- वे महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्राव करते हैं;
- वे अंडा कोशिका (जिसे oocyte या oocyte भी कहा जाता है) का उत्पादन और परिपक्वता लाते हैं।
क्या आप यह जानते थे ...
अंडाशय पुरुषों में अंडकोष के बराबर महिला हैं; उत्तरार्द्ध, वास्तव में, पुरुष सेक्स हार्मोन (टेस्टोस्टेरोन) और शुक्राणु का स्राव करता है।
अधिक जानकारी के लिए: अंडाशय: शरीर रचना और कार्य , अंडाशय का उपकला कैंसर डिम्बग्रंथि के कैंसर का सबसे आम प्रकार है: यह देखा गया है, वास्तव में, डिम्बग्रंथि के कैंसर के कम से कम 90% मामलों में।अधिक जानकारी के लिए: डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा: यह क्या है?
अंडाशय का जर्मिनल ट्यूमर
अंडाशय का जर्म सेल ट्यूमर एक नियोप्लाज्म है जो एक oocyte (रोगाणु कोशिका) बनने के लिए नियत कोशिकाओं में से एक के अनियंत्रित प्रसार से उत्पन्न होता है।
एक दुर्लभ प्रकार (लगभग 5%) जो मुख्य रूप से युवा वयस्क महिलाओं (लगभग 30 वर्ष की आयु) को प्रभावित करता है, अंडाशय का जर्म सेल ट्यूमर घातक या सौम्य हो सकता है।
अंडाशय का स्ट्रोमल ट्यूमर
अंडाशय का स्ट्रोमल ट्यूमर नियोप्लाज्म है जो स्ट्रोमा की कोशिकाओं में से एक या अंडाशय के यौन रस्सियों में से एक के अनियंत्रित प्रसार से उत्पन्न होता है, अर्थात डिम्बग्रंथि के ऊतकों का उपयोग रोगाणु कोशिकाओं और अंतःस्रावी गतिविधि का समर्थन करने के लिए किया जाता है।
दुर्लभ प्रकार (लगभग 5%), अंडाशय का स्ट्रोमल ट्यूमर घातक या सौम्य हो सकता है।
माध्यमिक डिम्बग्रंथि के कैंसर
अंडाशय ट्यूमर मेटास्टेस की साइट भी हो सकते हैं; इन स्थितियों में, परिणामी नियोप्लाज्म स्पष्ट रूप से घातक विशेषताओं के साथ अंडाशय का एक द्वितीयक ट्यूमर है।
अंडाशय में सबसे अधिक बार मेटास्टेस उत्पन्न करने वाले कैंसर स्तन कैंसर, पेट के कैंसर और पेट के कैंसर हैं।
डीएनए का जो कोशिका वृद्धि और विभाजन के तंत्र को बदल देता है।
इस विषय पर कई शोधों के बावजूद, डॉक्टरों ने अभी तक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के सटीक कारणों की पहचान नहीं की है जो डिम्बग्रंथि के कैंसर को प्रेरित करते हैं; हालांकि, उन्होंने इस नियोप्लाज्म और कारकों के बीच एक संबंध का उल्लेख किया जैसे:
- वृध्दावस्था। कई महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का जोखिम 50 वर्ष की आयु से प्रासंगिक होना शुरू हो जाता है और 75 से 79 वर्ष की आयु के बीच अपने चरम पर पहुंच जाता है।
- ओव्यूलेशन की उच्च संख्या (दूसरे शब्दों में, मासिक धर्म की शुरुआत में रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत के साथ संयुक्त)। ऐसा लगता है कि ओव्यूलेशन प्रक्रिया अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की कोशिकाओं के डीएनए को एक सूक्ष्म क्षति का कारण बनती है, जो यदि समय के साथ अत्यधिक दोहराया जाता है, तो नियोप्लास्टिक घटना के लिए जिम्मेदार होता है।
यह सबूत समझाएगा कि ओव्यूलेशन को अवरुद्ध करने वाले कारक, जैसे गर्भावस्था, स्तनपान या गर्भनिरोधक गोली का उपयोग, डिम्बग्रंथि के कैंसर के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव क्यों डालते हैं। - अधिक वजन और मोटापा। वसा ऊतक की अधिकता डिम्बग्रंथि के कैंसर की शुरुआत का पक्षधर है।
- पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी। शोध से पता चला है कि रजोनिवृत्ति के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी डिम्बग्रंथि के कैंसर (और अधिक महत्वपूर्ण रूप से स्तन कैंसर) के जोखिम को बढ़ाती है।
इस संबंध में, एक एंग्लो-सैक्सन अध्ययन की सूचना दी गई है, जिससे यह सामने आया है कि, यूनाइटेड किंगडम में, डिम्बग्रंथि के कैंसर के 100 में से 4 मामले रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से संबंधित हैं। - अन्य विकृतियों का पिछला इतिहास। जिन महिलाओं ने अपेक्षाकृत कम उम्र में स्तन कैंसर विकसित किया और जिन्हें एस्ट्रोजन रिसेप्टर-नकारात्मक स्तन कैंसर हुआ, उनमें डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा अधिक होता है।
उन महिलाओं में भी एक बढ़ा हुआ जोखिम देखा गया है जो अतीत में आंत्र कैंसर से पीड़ित हैं। - एंडोमेट्रियोसिस।
- डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास। नैदानिक शोध से पता चला है कि जिन महिलाओं की बहन, मां या दादी डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित हैं, उनमें डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा अधिक होता है।
- BRCA1 या BRCA2 जीन में उत्परिवर्तन से जुड़े डिम्बग्रंथि या स्तन कैंसर के लिए वंशानुक्रम।
- धुआँ। वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि धूम्रपान अंडाशय के उपकला कैंसर के एक विशेष उपप्रकार के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, जिसे अंडाशय के श्लेष्मा कैंसर (या अंडाशय के श्लेष्मा ग्रंथिकर्कटता) के रूप में जाना जाता है।
- उदर क्षेत्र में रेडियोथेरेपी। कुछ सबूतों के अनुसार, उदर क्षेत्र में रेडियोथेरेपी की जाती है, उदाहरण के लिए, एक और नियोप्लाज्म के इलाज के लिए, डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के जोखिम के बावजूद, थोड़ा बढ़ जाएगा।
- एस्बेस्टस के संपर्क में।
डिम्बग्रंथि के कैंसर महामारी विज्ञान
डिम्बग्रंथि के कैंसर: इटली में स्थिति
इटली में इटालियन एसोसिएशन ऑफ मेडिकल ऑन्कोलॉजी (एओएम) और इटालियन कैंसर रजिस्ट्री एसोसिएशन (एयरटम) द्वारा तैयार किए गए 2017 के अनुमान के अनुसार, डिम्बग्रंथि का कैंसर हर साल 5,200 महिलाओं को प्रभावित करता है।
इस संबंध में अन्य सांख्यिकीय आंकड़ों में कहा गया है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर में महिला जननांग प्रणाली को प्रभावित करने वाले सभी कैंसर का 30% शामिल है और महिला आबादी में सबसे आम कैंसर में नौवें स्थान पर है।
क्या आप यह जानते थे ...
इटालियन कैंसर रजिस्ट्री एसोसिएशन के एक आंकड़े के अनुसार, 2017 में लगभग 40,000 महिलाएं डिम्बग्रंथि के कैंसर से प्रभावित थीं।
डिम्बग्रंथि के कैंसर: घटना और उम्र
डिम्बग्रंथि का कैंसर एक ऐसा कैंसर है जिसकी घटना उम्र के साथ बढ़ जाती है; रजोनिवृत्ति एक महत्वपूर्ण जलसंभर का प्रतिनिधित्व करती है, जिसके आगे कैंसर धीरे-धीरे अधिक होता जाता है; डिम्बग्रंथि के कैंसर के अधिकांश निदान 60 और 64 वर्ष की आयु की महिलाओं से संबंधित हैं।
एक अंतरराष्ट्रीय स्तर की रिपोर्ट का अनुमान है कि 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में - जिस उम्र में कैंसर की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि होने लगती है - प्रति 100,000 में 33 है।
डिम्बग्रंथि के कैंसर और जनसंख्या
महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चलता है कि अफ्रीकी और हिस्पैनिक महिलाओं की तुलना में कोकेशियान महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा अधिक होता है।
या बमुश्किल ध्यान देने योग्य लक्षणों के लिए जिम्मेदार। यह विशेषता इसके शीघ्र निदान को जटिल बनाती है, जो नियोप्लाज्म के प्रभावी उपचार के लिए आवश्यक होगा।
जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, इसके भेद करने वाली अभिव्यक्तियाँ अधिक से अधिक स्पष्ट होती जाती हैं।
डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षणों का विस्तार से विश्लेषण करने से पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे सामान्य लक्षणों की विशिष्टता की कमी उपरोक्त नियोप्लाज्म की पहचान को जटिल बनाती है: ये वास्तव में, बहुत ही सामान्य विकृति और स्थितियों द्वारा उत्पन्न विकारों के समान हैं। इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम (आईबीएस), प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम और ओवेरियन सिस्ट के रूप में।
डिम्बग्रंथि के कैंसर: लक्षण
डॉक्टर और विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के सबसे आम लक्षण हैं:
- पेट में लगातार सूजन। दृढ़ता महत्वपूर्ण है; एक सूजन जो आती और जाती है, वास्तव में, डिम्बग्रंथि के कैंसर की विशेषता नहीं है।
- लगातार श्रोणि और पेट में दर्द। फिर, दृढ़ता विचार करने की एक विशेषता है।
- भूख न लगना, हल्का भोजन करने के बाद भी पेट में भरापन महसूस होना और जी मिचलाना।
डिम्बग्रंथि के कैंसर: अन्य लक्षण
अन्य लक्षण जो डिम्बग्रंथि ट्यूमर की उपस्थिति में देखे जा सकते हैं वे हैं:
- पीठ दर्द;
- बार-बार और तत्काल पेशाब करने की आवश्यकता
- संभोग के दौरान दर्द (डिस्पेरुनिया);
- कब्ज और दस्त;
- जलोदर (पेट क्षेत्र में तरल पदार्थ का संचय, ठीक पेरिटोनियल गुहा के अंदर)।
डिम्बग्रंथि के कैंसर के अधिक सामान्य लक्षणों के साथ संयुक्त होने पर और लगातार बिगड़ने के अधीन होने पर ये अभिव्यक्तियाँ चिंता का विषय हैं।
डिम्बग्रंथि के कैंसर: प्रारंभिक लक्षण
जब यह स्पर्शोन्मुख नहीं होता है, तो डिम्बग्रंथि का कैंसर उन लक्षणों से शुरू होता है जो इसकी सबसे अधिक विशेषता रखते हैं, अर्थात्: लगातार पेट में सूजन और दर्द, भूख न लगना, पेट का भरा होना और मतली।
डिम्बग्रंथि के कैंसर: डॉक्टर को कब देखना है?
यदि एक महिला, खासकर यदि वह 50 वर्ष से अधिक उम्र की है, लगातार और लगातार डिम्बग्रंथि के कैंसर की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों को महसूस करती है, तो उसे स्थिति की गहरी समझ के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
डिम्बग्रंथि के कैंसर की जटिलताओं: मेटास्टेसिस
यदि निदान और उपचार देर से होता है, तो डिम्बग्रंथि के कैंसर के घातक रूप पड़ोसी ऊतकों और अंगों (आंत और प्लीहा) में घुसपैठ कर सकते हैं; इसके अलावा, वे पास (पेट) और दूर के लिम्फ नोड्स तक पहुंच सकते हैं, और रक्त में अपनी घातक कोशिकाओं को फैला सकते हैं, जिससे मेटास्टेस की घटना शुरू हो सकती है।
घातक डिम्बग्रंथि के कैंसर (मेटास्टेटिक डिम्बग्रंथि के कैंसर) से उत्पन्न मेटास्टेस शरीर में विभिन्न अंगों और ऊतकों को प्रभावित कर सकते हैं: सबसे पहले, पैल्विक हड्डियों और कशेरुक; फिर, फेफड़े, यकृत और मस्तिष्क का पालन करें।
शरीर के विभिन्न हिस्सों में मेटास्टेस का फैलना एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति का संकेत है, जो आमतौर पर रोगी के लिए घातक होता है।
और एक स्त्री रोग संबंधी शारीरिक परीक्षा; जिसके बाद, यह ट्यूमर मार्कर CA-125 के लिए एक विशिष्ट रक्त परीक्षण और नैदानिक इमेजिंग के साथ जारी रहता है (पहली जगह में श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, संभवतः एक सीटी स्कैन और / या चुंबकीय अनुनाद के बाद); अंत में, जांच एक बायोप्सी के साथ समाप्त होती है, जो किसी भी संदेह की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, उपरोक्त जांच के परिणामों के आधार पर, निदानकर्ता छाती का एक्स-रे, लैप्रोस्कोपी या डायग्नोस्टिक लैपरोटॉमी और लिवर फंक्शन टेस्ट लिख सकता है।
जरूरी!
डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान जितनी जल्दी होगा, उपचार के सफल होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
शारीरिक परीक्षा
स्त्री रोग संबंधी शारीरिक परीक्षा में लक्षणों का संग्रह और मूल्यांकन शामिल है; इस जांच में एक पैल्विक परीक्षा भी शामिल है।
इतिहास
चिकित्सा इतिहास के दौरान, डॉक्टर - जो हमेशा एक स्त्री रोग विशेषज्ञ होता है - रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र, उसकी आदतों, उसके पारिवारिक इतिहास और उसकी कार्य गतिविधि की जांच करता है, यह समझने के उद्देश्य से कि क्या वर्तमान रोगसूचकता के साथ कोई संबंध हैं .
चिकित्सा इतिहास यह स्थापित करता है कि क्या रोगी जोखिम की स्थिति में है और क्या अंडाशय के ट्यूमर की उपस्थिति के बारे में सोचना उचित है।
सीए-125 स्तरों का मापन
CA-125 प्रोटीन डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए एक ट्यूमर मार्कर है।
इसलिए, रक्त परीक्षण के माध्यम से, इस प्रोटीन के ऊंचे रक्त स्तर का पता लगाना डिम्बग्रंथि के कैंसर का संकेत हो सकता है।
हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि:
- कुछ डिम्बग्रंथि के कैंसर सीए-125 के उच्च स्तर पर केवल एक अधिक उन्नत चरण के साथ या साथ नहीं होते हैं;
- सीए-125 के रक्त स्तर में वृद्धि एंडोमेट्रियोसिस, श्रोणि सूजन की बीमारी और तपेदिक सहित अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकती है।
पहली और आखिरी जानकारी के आलोक में, ट्यूमर मार्कर CA-125 की खोज एक उपयोगी नैदानिक परीक्षण है, लेकिन वर्तमान स्थिति के बारे में निश्चित निष्कर्ष निकालने के लिए पर्याप्त नहीं है।
पेल्विक अल्ट्रासाउंड
पेल्विक अल्ट्रासाउंड का उपयोग डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान में किया जाता है, क्योंकि यह अंडाशय को प्रभावित करने वाले किसी भी संदिग्ध द्रव्यमान की पहचान करने में सक्षम है।
डिम्बग्रंथि के कैंसर अनुसंधान के लिए दो प्रकार के पैल्विक अल्ट्रासाउंड हैं:
- उदर उदर श्रोणि अल्ट्रासाउंड, जिसमें बाहरी उदर-श्रोणि की दीवार पर जांच का आवेदन शामिल है, और
- ट्रांसवेजिनल पेल्विक अल्ट्रासाउंड, जिसमें योनि में जांच डालना और अंडाशय को अंदर से देखना शामिल है।
संक्षेप में वर्णित दो रूपों में से, पहला अधिक व्यावहारिक है, बिल्कुल आक्रामक नहीं है, लेकिन बहुत व्यापक नहीं है; दूसरी ओर, दूसरी ओर, अधिक आक्रामक, अधिक कष्टप्रद, लेकिन निश्चित रूप से अधिक सटीक और विशिष्ट है।
क्या आप यह जानते थे ...
पेल्विक अल्ट्रासाउंड यह बाहर करना संभव बनाता है कि संदिग्ध लक्षण एंडोमेट्रियोसिस के कारण हैं।
बायोप्सी
बायोप्सी वह परीक्षा है जो यह स्थापित करने की अनुमति देती है कि पिछली जांच के दौरान पहचाने गए संदिग्ध द्रव्यमान अंडाशय का ट्यूमर है या नहीं।
वास्तव में, यह "जांच है जो उस समय तक केवल एक" परिकल्पना की नैदानिक पुष्टि करने के लिए आवश्यक है।
बायोप्सी में दो प्रक्रियात्मक चरण शामिल हैं:
- संदिग्ध डिम्बग्रंथि ऊतक के एक हिस्से के पेट के स्तर पर पेश की गई एक विशेष सुई के माध्यम से नमूनाकरण।
- एकत्रित ऊतक के नमूने पर प्रयोगशाला परीक्षण। इन जांचों से यह स्थापित करना संभव हो जाता है कि क्या यह वास्तव में एक ट्यूमर है और यदि है, तो इसके चरण और डिग्री को स्थापित करना संभव है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बायोप्सी, विशेष रूप से नमूनाकरण चरण, सभी महिलाओं में लागू नहीं होता है; इन रोगियों के लिए, विकल्प लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपी है।
डिम्बग्रंथि के कैंसर के चरण
एक घातक ट्यूमर के मंचन में बायोप्सी के दौरान एकत्र की गई सभी जानकारी शामिल होती है, जो ट्यूमर द्रव्यमान के आकार, इसकी घुसपैठ की शक्ति और इसकी मेटास्टेसाइजिंग क्षमता से संबंधित होती है।
क्लासिक स्टेजिंग सिस्टम के अनुसार, डिम्बग्रंथि के कैंसर के 4 चरण होते हैं, जिनकी पहचान 1 से 4 तक की संख्या से होती है:
- चरण 1। गैर-मेटास्टेटिक डिम्बग्रंथि ट्यूमर, विस्तार द्वारा, एक या दोनों अंडाशय तक सीमित, चरण 1 हैं।
- चरण 2। गैर-मेटास्टेटिक डिम्बग्रंथि ट्यूमर, अंडाशय या अंडाशय के बाहर भी विकसित होते हैं, लेकिन हमेशा श्रोणि क्षेत्र के अंदर, चरण 2 होते हैं; ट्यूमर से प्रभावित अंग और ऊतक फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, मूत्राशय या मलाशय हो सकते हैं।
- चरण 3। गैर-मेटास्टेटिक डिम्बग्रंथि ट्यूमर चरण 3 हैं और श्रोणि क्षेत्र के बाहर, उदर गुहा तक या निकटतम लिम्फ नोड्स तक विकसित हुए हैं।
- चरण 4। डिम्बग्रंथि ट्यूमर जो मूल साइट से दूर शरीर के अंगों और ऊतकों में मेटास्टेस फैल गए हैं, उदाहरण के लिए फेफड़े या यकृत में, चरण 4 हैं।
नोट: उपरोक्त क्लासिक स्टेजिंग सिस्टम का सरलीकृत संस्करण है; वास्तव में, सबस्टेज भी हैं।
डिम्बग्रंथि के कैंसर: अन्य परीक्षण
डिम्बग्रंथि के कैंसर की उपस्थिति या संदिग्ध होने पर, सीटी स्कैन, एमआरआई, चेस्ट एक्स-रे और डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी और लैपरोटॉमी जैसे परीक्षणों का उद्देश्य यह स्पष्ट करना है कि क्या नियोप्लाज्म ने अन्य अंगों को प्रभावित किया है और यदि और जहां यह मेटास्टेस फैल गया है।
; इसलिए, रेडियोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा का पालन किया जाता है।डिम्बग्रंथि के कैंसर: सर्जरी
डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए सर्जिकल उपचार में मूल स्थान से ट्यूमर द्रव्यमान को हटाने और जहां यह संभवतः फैल गया है, बहुत बार, मूल स्थान पर की जाने वाली हटाने की प्रक्रिया में पूरे अंडाशय को निकालना शामिल होता है।
सर्जरी की सफलता पूरी तरह से ट्यूमर के द्रव्यमान की सीमा पर निर्भर करती है: डिम्बग्रंथि ट्यूमर जितना छोटा और कम चौड़ा होता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि सर्जरी ट्यूमर को खत्म करने की अनुमति देगी।
यहां डिम्बग्रंथि के कैंसर के चरण के आधार पर अपनाए जाने वाले संभावित सर्जिकल हस्तक्षेपों का अवलोकन दिया गया है।
स्टेज 1 डिम्बग्रंथि के कैंसर की सर्जरी
यदि डिम्बग्रंथि का कैंसर केवल एक अंडाशय को प्रभावित करता है, तो सर्जरी रोगग्रस्त अंडाशय और संबंधित फैलोपियन ट्यूब को हटाने तक सीमित हो सकती है।
यदि, दूसरी ओर, डिम्बग्रंथि के कैंसर दोनों अंडाशय को प्रभावित करते हैं, तो हटाने की प्रक्रिया दोनों रोगग्रस्त अंगों, दोनों फैलोपियन ट्यूब और, कभी-कभी, गर्भाशय तक भी बढ़ा दी जाती है।
गर्भाशय को संरक्षित करने या न रखने का विकल्प रोगी की उम्र पर निर्भर करता है (बच्चे की उम्र के रोगी में, गर्भाशय का संरक्षण एक संभावित गर्भावस्था की अनुमति देगा) और ट्यूमर की कुछ विशेषताओं पर (डिम्बग्रंथि के डिम्बग्रंथि ट्यूमर हैं) चरण I दूसरों की तुलना में अधिक आक्रामक)।
स्टेज 2 ओवेरियन कैंसर सर्जरी
चरण 2 डिम्बग्रंथि के कैंसर वाली अधिकांश महिलाओं के लिए, सर्जरी में दोनों अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय दोनों को हटाना शामिल है।
यदि नियोप्लाज्म ने अन्य पैल्विक अंगों (जैसे आंत) को भी प्रभावित किया है, तो सर्जरी में इन अंगों के हिस्से को हटाना भी शामिल हो सकता है।
स्टेज 3 ओवेरियन कैंसर सर्जरी
चरण 3 डिम्बग्रंथि के कैंसर वाली महिलाओं में, सर्जरी में दोनों अंडाशय, दोनों फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और ऊतक और अंगों के उन सभी हिस्सों को हटाना शामिल है जिन पर ट्यूमर फैल गया है।
स्टेज 4 ओवेरियन कैंसर सर्जरी
चरण 4 डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए, सर्जरी में निश्चित रूप से दोनों अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय दोनों को हटाना शामिल है।
इसमें उन ऊतकों का उन्मूलन जोड़ा जाता है जिन पर नियोप्लाज्म फैल गया है और संभवतः मेटास्टेस को हटाना।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, बहुत बार, सर्जरी से पहले, डॉक्टर कीमोथेरेपी का एक कोर्स करते हैं, ताकि ट्यूमर के द्रव्यमान के आकार को कम किया जा सके और उनके बाद के निष्कासन को आसान बनाया जा सके।
डिम्बग्रंथि के कैंसर: कीमोथेरेपी
कीमोथेरेपी दवाओं (तथाकथित कीमोथेरेपी) के प्रशासन में शामिल है जो कैंसर कोशिकाओं सहित सभी तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं को मारने में सक्षम है।
यदि आपको डिम्बग्रंथि का कैंसर है, तो कीमोथेरेपी कर सकती है:
- अवशिष्ट कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने और रिलैप्स (सहायक कीमोथेरेपी) को कम करने के प्रयास में, सर्जरी का पालन करें;
- सर्जरी से पहले, बाद के निष्कासन ऑपरेशन (नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी) की सुविधा के लिए;
- लागू होने वाले एकमात्र उपचार का प्रतिनिधित्व करने के लिए, इस घटना में कि सर्जिकल हटाने की शर्तें मौजूद नहीं हैं (इस मामले में, कीमोथेरेपी उपशामक देखभाल की भूमिका ग्रहण करती है)।
डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाएं कार्बोप्लाटिन और पैक्लिटैक्सेल हैं।
जरूरी!
कीमोथेरेपी के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जिन्हें उपस्थित चिकित्सक उपचार शुरू करने से पहले रोगी को सावधानी से उजागर करता है।
स्टेज 1 डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी
चरण 1 डिम्बग्रंथि के कैंसर वाली महिलाओं में, कीमोथेरेपी का उपयोग सर्जरी के बाद केवल विशेष रूप से आक्रामक नियोप्लास्टिक रूपों की उपस्थिति में किया जाता है; जब नियोप्लाज्म केवल एक अंडाशय तक ही सीमित होता है तो अक्सर इसकी आवश्यकता नहीं होती है।
स्टेज 2 और 3 डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी
आमतौर पर, चरण 2 या 3 डिम्बग्रंथि के कैंसर वाली महिलाओं में, कीमोथेरेपी सर्जरी के बाद होती है, जिसका उद्देश्य ट्यूमर के अवशेषों को खत्म करना होता है जिसे सर्जन खत्म करने में सक्षम नहीं होता है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब ट्यूमर विशेष रूप से असुविधाजनक साइटों पर कब्जा कर लेता है, तो नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी की भी आवश्यकता होती है।
स्टेज 4 डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी
एक नियम के रूप में, चरण 4 डिम्बग्रंथि के कैंसर वाली महिलाओं में, डॉक्टर सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी का उपयोग करते हैं, क्योंकि उन्हें बहुत जटिल ट्यूमर का सामना करना पड़ता है जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता होती है।
डिम्बग्रंथि के कैंसर और रिलैप्स: क्या करें?
यदि संयोजन सर्जरी-कीमोथेरेपी में डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म के सभी ट्यूमर कोशिकाओं का उन्मूलन शामिल नहीं है, तो बाद में कुछ समय बाद पुनरावृत्ति हो सकती है; जब ऐसा होता है, तो इसे रिलैप्स कहा जाता है।
डिम्बग्रंथि के कैंसर की पुनरावृत्ति के उपचार में कीमोथेरेपी का एक नया कोर्स और, कभी-कभी, लक्षित चिकित्सा का कार्यान्वयन शामिल होता है।
वैज्ञानिक रूप से विश्वसनीय है जो एक महिला के डिम्बग्रंथि के कैंसर की प्रवृत्ति को पहले से जानने की अनुमति देता है।इसलिए, डॉक्टर एक पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं और रजोनिवृत्ति से गुजरने वाली महिलाओं को वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और श्रोणि अंगों के अल्ट्रासाउंड (अधिमानतः ट्रांसवेजिनल) से गुजरने के लिए आमंत्रित करते हैं।
डिम्बग्रंथि के कैंसर: जोखिम को कैसे कम करें?
डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को कम करने और नियंत्रित करने के लिए, विशेषज्ञ महिलाओं को सलाह देते हैं:
- स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं, फिर स्वस्थ और संतुलित तरीके से खाएं, शरीर के वजन को नियंत्रण में रखें, नियमित व्यायाम करें, धूम्रपान न करें आदि।
- प्रजनन के वर्षों में गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करने पर विचार करें जब आप अभी तक बच्चे नहीं चाहते हैं।
- अपने जीवन में कम से कम एक गर्भावस्था को पूरा करना और स्तनपान कराना।
