यह लेख जीवन के पहले 12 महीनों में अपेक्षित विकासात्मक आयु के टीकों को समर्पित है; कवर किए गए विषय होंगे: संक्रामक एजेंट जिनके खिलाफ विभिन्न टीकाकरण लक्षित हैं, टीके का प्रकार, प्रशासन के तरीके, खुराक, प्रत्येक खुराक का टीकाकरण कार्यक्रम, संभावित जोखिम, कोई मतभेद और माता-पिता के लिए कई अन्य उपयोगी जानकारी विषय के बारे में अधिक जानने के लिए उत्सुक।
टीके क्या हैं: एक संक्षिप्त समीक्षा
शिशुओं में टीकों का विस्तार से विश्लेषण करने से पहले, व्यापक रूप से समीक्षा करना आवश्यक है कि टीका क्या है।
एक टीका एक औषधीय तैयारी है, जिसे माता-पिता या मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है, जो "एक या अधिक विशिष्ट रोगजनक सूक्ष्मजीवों (एनबी: सबसे आम रोगजनक सूक्ष्मजीव वायरस और बैक्टीरिया हैं) के खिलाफ टीकाकरण बनाने की अनुमति देता है।
टीकों में रोगज़नक़ का एक क्षीण रूप हो सकता है जिसके खिलाफ टीकाकरण वांछित है, या उनमें इसी रोगज़नक़ से निकलने वाले प्रोटीन या विषाक्त पदार्थ हो सकते हैं।
टीके तीन प्रमुख प्रकार के होते हैं:
- जीवित क्षीण टीके। उनमें ऐसे सूक्ष्मजीव होते हैं जिनके खिलाफ टीकाकरण एक जीवित रूप में प्राप्त किया जाना है, लेकिन कम रोगजनक शक्ति के साथ।
- निष्क्रिय टीके। उनमें सूक्ष्मजीवों का एक पूर्ण लेकिन मृत (इसलिए निष्क्रिय) रूप होता है जिसके खिलाफ टीकाकरण वांछित होता है।
- शुद्ध एंटीजन के साथ टीके। उनमें निष्क्रिय रूप में, प्रोटीन, विषाक्त पदार्थ या सूक्ष्मजीव के पॉलीसेकेराइड होते हैं जिनके खिलाफ प्राप्तकर्ता व्यक्ति को प्रतिरक्षित किया जाना है।
टीके प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करके कार्य करते हैं: उनके प्रशासन के साथ, वास्तव में, वे प्रतिरक्षा प्रणाली को एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करते हैं, अर्थात टीकाकरण के वास्तविक आर्किटेक्ट।
टीकों का तत्काल प्रभाव नहीं होता है: एंटीबॉडी प्रतिक्रिया, वास्तव में, 2 से 4 सप्ताह तक की अवधि की आवश्यकता होती है।
बी, विरोधी हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी, संयुग्मित एंटी न्यूमोकोकस, एंटी मेनिंगोकोकस बी और एंटी रोटावायरस।हालांकि, यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटी डिप्थीरिया, एंटी टेटनस, एंटी पर्टुसिस, एंटी पोलियोमाइलाइटिस, एंटी हेपेटाइटिस बी और एंटी हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी को आम तौर पर एक ही तैयारी में समूहीकृत किया जाता है, जिसे हेक्सावलेंट वैक्सीन कहा जाता है; इसलिए, इसका तात्पर्य यह है कि नवजात शिशु को वास्तव में केवल 4 टीकाकरणों की संख्या है: हेक्सावलेंट टीका, न्यूमोकोकल संयुग्म टीका, मेनिंगोकोकल बी टीका और रोटावायरस टीका।
नवजात शिशुओं में टीके: कौन से अनिवार्य हैं और कौन से अनुशंसित हैं?
नवजात शिशुओं को दिए जाने वाले टीकों में एंटी डिप्थीरिया, एंटी टेटनस, एंटी पर्टुसिस, एंटी पोलियोमाइलाइटिस, एंटी हेपेटाइटिस बी और एंटी हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (अनिवार्य रूप से हेक्सावलेंट वैक्सीन), जबकि मेनिंगोकोकल बी, न्यूमोकोकल और रोटावायरस वैक्सीन की सिफारिश की जाती है लेकिन अनिवार्य नहीं है।
जांघ के पार्श्व-श्रेष्ठ भाग के स्तर पर।
हेक्सावलेंट वैक्सीन कैलेंडर
टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, नवजात शिशुओं में हेक्सावलेंट टीके की 3 खुराकें प्रदान की जाती हैं:
- जीवन के तीसरे महीने की शुरुआत में पहला (जीवन का 61 वां दिन या जीवन के 2 महीने प्लस एक दिन);
- जीवन के ५वें महीने की शुरुआत में दूसरा (जीवन का १२१वां दिन या ४ महीने प्लस एक दिन);
- जीवन के ११वें और १३वें महीने के बीच तीसरा (आमतौर पर, इसे जीवन के १२वें महीने में रखा जाता है)।
जरूरी
जबकि हेपेटाइटिस बी और के खिलाफ टीकाकरण हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी जीवन के 12वें महीने में समाप्त हो जाता है, डिप्थीरिया, टेटनस, पर्टुसिस, पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ लोग वापस बुलाए जा सकते हैं; सटीक होने के लिए, जीवन के ५ से ६ साल के बीच और डिप्थीरिया, टेटनस, पर्टुसिस और पोलियो के लिए जीवन के १४ से १५ साल के बीच की याद आती है, और जीवन के १५ साल से शुरू होने वाले हर १० साल में एक रिकॉल होता है। डिप्थीरिया, टेटनस और पर्टुसिस।
एंटी डिप्थीरिया वैक्सीन
डिप्थीरिया वैक्सीन में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए उपयोगी पदार्थ तथाकथित डिप्थीरिया टॉक्सोइड है।
डिप्थीरिया एक गंभीर संक्रामक रोग है जो जीवाणु के कारण होता है कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, जो श्वसन पथ की गंभीर सूजन पैदा करने के अलावा, तंत्रिका तंत्र, हृदय और गुर्दे को भी नुकसान पहुंचा सकता है।
एंटी टेटनस वैक्सीन
टिटनेस के टीके में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए उपयोगी पदार्थ तथाकथित टेटनस टॉक्सोइड है।
टेटनस एक गंभीर, गैर-संक्रामक संक्रामक रोग है जो जीवाणु के बीजाणुओं द्वारा उत्पन्न होता है क्लोस्ट्रीडियम टेटानी, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और श्वसन विफलता पैदा करने में सक्षम मांसपेशियों में ऐंठन पैदा करता है।
पर्टुसिस वैक्सीन
पर्टुसिस वैक्सीन में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए उपयोगी पदार्थ एक से अधिक है: पर्टुसिस टॉक्सोइड, फिलामेंटस हेमाग्लगुटिनिन और पर्टैक्टिन।
काली खांसी एक संक्रामक संक्रामक रोग है जो जीवाणु के कारण होता है बोर्डेटेला पर्टुसिस, जो खांसी को ट्रिगर करता है इतना गंभीर है कि, बहुत छोटे बच्चों में, वे सांस की तकलीफ से मृत्यु का कारण बन सकते हैं।
एंटी पोलियोमाइलाइटिस वैक्सीन
पोलियो के टीके में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए उपयोगी पदार्थ एक से अधिक होते हैं: निष्क्रिय पोलियोमाइलाइटिस वायरस PV1, PV2 और PV3।
पोलियो (या बस पोलियो) पोलियोवायरस वायरस के कारण होने वाला एक गंभीर और संक्रामक संक्रामक रोग है, जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर बड़ा असर हो सकता है।
हेपेटाइटिस बी का टीका
हेपेटाइटिस बी के टीके में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए उपयोगी पदार्थ तथाकथित पुनः संयोजक सतह प्रतिजन है।
हेपेटाइटिस बी एचबीवी वायरस के कारण होने वाला एक खतरनाक संक्रामक संक्रमण है, जो लीवर को नुकसान पहुंचाता है।
क्या आप यह जानते थे ...
हेपेटाइटिस बी प्रतिजन के लिए सकारात्मक मां से पैदा होने वालों में, हेपेटाइटिस बी के टीके की पहली खुराक जन्म के 12-24 बाद ही दी जाती है।
एंटी हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी वैक्सीन
एंटी वैक्सीन में हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा प्रकार बी का, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए उपयोगी पदार्थ तथाकथित पॉलीसेकेराइड व्युत्पन्न है हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा.
हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी एक संक्रामक संक्रामक रोग है, जो समान नाम वाले जीवाणु के कारण होता है, जो बहुत कम उम्र के विषयों में, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, पेरिकार्डिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस या सेप्टीसीमिया के रूपों का कारण बन सकता है।
और गंभीर और कभी-कभी घातक परिणामों के साथ सेप्टिक गठिया।वर्तमान में शिशुओं (या 13-वैलेंट पीसीवी) में उपयोग में आने वाला न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन शुद्ध एंटीजन वाला एक टीका है, जिसके वांछित टीकाकरण प्राप्त करने के लिए आवश्यक तत्व हैं:
- न्यूमोकोकल जीवाणु के कैप्सूल से संबंधित एक निष्क्रिय पॉलीसेकेराइड एंटीजन e
- डिप्थीरिया विष से प्राप्त एक निष्क्रिय प्रोटीन, जिसका उद्देश्य पिछले घटक के प्रति एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को बढ़ाना है।
नवजात शिशुओं के लिए न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन इस जीवाणु से संबंधित 80% से अधिक किशोर संक्रमणों के लिए जिम्मेदार 13 न्यूमोकोकल उपभेदों के खिलाफ एक टीकाकरण बनाता है; यह बताता है कि इसे 13-वैलेंट पीसीवी क्यों कहा जाता है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि शिशुओं के लिए संयुग्मित न्यूमोकोकल वैक्सीन को बदल दिया गया है, अब कुछ वर्षों के लिए, एक पुराना फॉर्मूलेशन, जो न्यूमोकोकस के 7 उपभेदों से सुरक्षित है, और 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों, किशोरों के लिए संकेतित संस्करण के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। और वयस्कों के लिए, एक संस्करण जो न्यूमोकोकस (23-वैलेंट पीसीवी) के 23 विभिन्न उपभेदों से प्रतिरक्षित करता है।
संयुग्मित न्यूमोकोकल वैक्सीन का प्रशासन
नवजात शिशुओं में, संयुग्मित न्यूमोकोकल वैक्सीन के प्रशासन को 3 खुराक में विभाजित किया जाता है और जांघ के लेटरो-सुपीरियर हिस्से के स्तर पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के माध्यम से पैरेन्टेरली होता है।
संयुग्मित न्यूमोकोकल वैक्सीन कैलेंडर
टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, नवजात शिशुओं में संयुग्मित न्यूमोकोकल टीके की 3 खुराकें प्रदान की जाती हैं:
- जीवन के पहले से तीसरे महीने तक;
- जीवन के दूसरे से 5वें महीने तक;
- जीवन के 11वें और 13वें महीने के बीच तीसरा।
शिशुओं के लिए न्यूमोकोकल संयुग्म टीका अन्य टीकाकरणों के संयोजन के साथ दी जा सकती है; इस संबंध में, अक्सर ऐसा होता है कि इसका कार्यान्वयन हेक्सावलेंट वैक्सीन के साथ मेल खाता है।
, उच्च मृत्यु दर के साथ दो बहुत गंभीर संक्रमणों के मुख्य प्रेरक एजेंटों में से एक के रूप में जाना जाता है, विशेष रूप से सबसे कम उम्र में: मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस और मेनिंगोकोकल सेप्सिस।
मेनिंगोकोकल बी वैक्सीन शुद्ध एंटीजन के साथ एक टीका है, जिसके मूल तत्व वांछित टीकाकरण प्राप्त करने के लिए हैं:
- सभी उपप्रकारों की सतह पर पाए जाने वाले तीन विशिष्ट प्रोटीन नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस (नीसेरिक चिपकने वाला ए, कारक एच बाध्यकारी प्रोटीन और निसेरिक हेपरिन बाध्यकारी प्रतिजन) और
- मेनिंगोकोकस बी की बाहरी झिल्ली, पुटिकाओं में कम हो जाती है।
एंटी मेनिंगोकोकल वैक्सीन बी का प्रशासन
शिशुओं में, मेनिंगोकोकल बी वैक्सीन के प्रशासन को 2 या 3 खुराक में विभाजित किया जाता है (सटीक संख्या इस बात पर निर्भर करती है कि टीकाकरण चक्र कब शुरू होता है) और पैरेन्टेरली, "पार्श्व-श्रेष्ठ भाग के स्तर पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन" के माध्यम से होता है। जांघ..
एंटी मेनिंगोकोकल वैक्सीन कैलेंडर बी
बच्चों के लिए जीवन के 6 महीने से कम, मेनिंगोकोकल बी वैक्सीन के प्रशासन में 3 खुराक शामिल हैं, जिनमें से पहली आम तौर पर जीवन के तीसरे महीने में होती है और अगले एक महीने बाद होती है।
नवजात शिशुओं के लिए जिनके पास अभी है जीवन के 6 महीने से अधिकदूसरी ओर, मेनिंगोकोकल बी वैक्सीन के प्रशासन के लिए केवल 2 खुराक की आवश्यकता होती है, जिनमें से पहली आम तौर पर जीवन के 7 वें महीने में और दूसरी अगले दो महीनों के भीतर होती है।
यह बताना महत्वपूर्ण है कि मेनिंगोकोकल बी वैक्सीन को अन्य टीकों के साथ नहीं लगाया जा सकता है और इसके कार्यान्वयन और दूसरे टीके के बीच कम से कम 15 दिन हमेशा व्यतीत होने चाहिए।
जरूरी
मेनिंगोकोकल बी वैक्सीन बूस्टर के अधीन है।
3-खुराक प्रशासन चक्र से गुजरने वाले शिशुओं के लिए, जीवन के १२वें और १५वें महीने के बीच वापसी की उम्मीद की जाती है; दूसरी ओर, 2-खुराक प्रशासन चक्र से गुजरने वाले शिशुओं के लिए, जीवन के दूसरे वर्ष की तुलना में बाद में याद नहीं किया जाता है।
जो चीज रोटावायरस को खतरनाक बनाती है, वह यह है कि, सबसे कम उम्र में (जैसे कि सिर्फ कुछ महीने के शिशु), यह निर्जलीकरण की स्थिति को निर्धारित करता है जैसे कि जटिलताएं पैदा करना जो कभी-कभी रोगी के लिए घातक होती हैं।
रोटावायरस टीका एक जीवित क्षीण टीका है; इसलिए इसमें रोटावायरस का एक जीवित लेकिन कमजोर हिस्सा होता है।
जीवित क्षीणित विषाणुओं में रोगजनक सूक्ष्मजीव का एक नरम, प्रयोगशाला-प्राप्त संस्करण होता है; यह उन्हें संबंधित बीमारी के बहुत हल्के, कभी-कभी अक्सर स्पर्शोन्मुख संस्करण की कीमत पर एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को सक्रिय करने की अनुमति देता है।
एंटी रोटावायरस वैक्सीन का प्रशासन
शिशुओं में, रोटावायरस वैक्सीन के प्रशासन को 2 या 3 खुराक में विभाजित किया जाता है (सटीक संख्या उपयोग की जाने वाली वैक्सीन की तैयारी के प्रकार पर निर्भर करती है) और मौखिक रूप से, प्लंजर के साथ एक विशेष ऐप्लिकेटर के माध्यम से होती है।
एंटी रोटावायरस वैक्सीन कैलेंडर
यदि 2-खुराक टीके की तैयारी का उपयोग किया जाता है, तो रोटावायरस वैक्सीन के प्रशासन का चक्र नवजात शिशु के जीवन के 24 वें सप्ताह में समाप्त हो जाना चाहिए और निम्नलिखित अनुसूची का पालन करना चाहिए:
- जीवन के ६वें और १२वें सप्ताह के बीच पहली खुराक (आमतौर पर २ महीने में की जाती है);
- पहली के कम से कम 4 सप्ताह बाद दूसरी खुराक (आमतौर पर 4 महीने में)।
यदि, दूसरी ओर, 3-खुराक टीके की तैयारी का उपयोग किया जाता है, तो रोटावायरस वैक्सीन के प्रशासन का चक्र नवजात के जीवन के 32 वें सप्ताह में नवीनतम रूप से समाप्त होना चाहिए और निम्नलिखित अनुसूची का सम्मान करना चाहिए:
- जीवन के ६वें और १२वें सप्ताह के बीच पहली खुराक (आमतौर पर २ महीने में की जाती है);
- पहली के कम से कम 4 सप्ताह बाद दूसरी खुराक (आमतौर पर यह 4 महीने में की जाती है);
- तीसरी खुराक दूसरे के कम से कम 4 सप्ताह बाद (आमतौर पर 6 महीने में की जाती है)।
दुर्लभ, यदि बहुत दुर्लभ नहीं है, तो नवजात शिशुओं पर किए गए टीकाकरण के प्रतिकूल प्रभाव हैं:
- टीके में निहित पदार्थ से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- 40 डिग्री से ऊपर बुखार;
- ज्वर दौरे।
एलर्जी की प्रतिक्रिया को कैसे पहचानें?
नवजात शिशु में, टीके से एलर्जी की प्रतिक्रिया टीकाकरण के कुछ मिनटों के भीतर होती है (यही कारण है कि माता-पिता, तैयारी के प्रशासन के बाद, टीका केंद्र में 20-30 मिनट और रहने के लिए कहा जाता है) और इसमें लक्षण और संकेत शामिल होते हैं जैसे: पित्ती, चेहरे की सूजन, सांस लेने में कठिनाई, तेजी से दिल की धड़कन और/या पीलापन।
नवजात शिशु में टीका लगवाने के बाद, यदि आपके पास एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण या संकेत हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए या नजदीकी अस्पताल जाना चाहिए।
) और कुछ दवाओं (जैसे कोर्टिसोन या कीमोथेरेपी) का उपयोग।
शिशु टीकों को कब स्थगित करना है?
एक नियम के रूप में, शिशुओं में टीके बुखार या सामान्य गड़बड़ी की विशेषता वाली स्थिति की उपस्थिति में दूसरी तारीख तक स्थगित करने की प्रथा है जिसे उपचार करने वाला चिकित्सक चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण मानता है।